大豆种衣剂中毒的抢救体会
作者：李敏 焦广君
单位：李敏(绥滨县连生医院)；焦广君(绥滨县连生医院)
关键词：大豆种衣剂；中毒；洗胃
黑龙江医药科学000275 大豆种衣剂是一种新型农药。我院共抢救此类中毒患者3例，2例死亡，1例痊愈。
1 临床资料
第1例，吴某，女，40岁，误服种衣剂液，其量不详，及送我院，经洗胃，催吐，注射阿托品后，意识清楚，约2h后再次昏迷，抢救无效死亡。第2例，崔某，女，42岁，在田间劳动与家人拌嘴后，服下种衣剂20ml，即刻不能言语，及来我院，入院时口吐粉色沫，意识不清，入院后约5min，呼吸、心跳停止。第3例，姜某，女，24岁，口服种衣剂量不详，30min后被送来我院，入院时，神志不清，面色灰暗，双肺布满水泡音，瞳孔针尖大小，心跳、血压尚可，立即用碳酸氢钠水洗胃，排出洗胃液为粉红色，给予激素阿托品、甘露醇，当洗胃液约10000ml左右，胃液变清，注射阿托品达化量，患者出现烦躁、尿潴溜，减量，延长给药时间，患者又出现心率减慢，考虑农药损害心肌，用能量合剂保肝治疗，心率维持在60次/min，血压11.9/7.9kPa，经过7天积极抢救治疗痊愈出院。
2 讨论
种衣型为新型的复合杀虫剂，其成份为呋喃丹、福美双、微肥等，其中福美双、微肥的成份不明，故对机体的危害无法估计，且毒性非常大，一旦误服抢救成活率极低，呋喃丹属氨基甲酸酯类，虽然特效解毒剂为阿托品，但不能用至化量，见效后，即用维持量至症状完全消失。至于对心、肝、肾的损害程度，只能从临床表现观察，作出相应处置，密切观察病情是抢救成功的关键。前两例失败的原因：①农药为刚启用，毒性大。②误服量多。第3例成功可能原因为农药启用后，时间过长，毒性分解抢救及时，患者体质好，抵抗力强的缘故。
(1999-11-08收稿), 百拇医药
单位：李敏(绥滨县连生医院)；焦广君(绥滨县连生医院)
关键词：大豆种衣剂；中毒；洗胃
黑龙江医药科学000275 大豆种衣剂是一种新型农药。我院共抢救此类中毒患者3例，2例死亡，1例痊愈。
1 临床资料
第1例，吴某，女，40岁，误服种衣剂液，其量不详，及送我院，经洗胃，催吐，注射阿托品后，意识清楚，约2h后再次昏迷，抢救无效死亡。第2例，崔某，女，42岁，在田间劳动与家人拌嘴后，服下种衣剂20ml，即刻不能言语，及来我院，入院时口吐粉色沫，意识不清，入院后约5min，呼吸、心跳停止。第3例，姜某，女，24岁，口服种衣剂量不详，30min后被送来我院，入院时，神志不清，面色灰暗，双肺布满水泡音，瞳孔针尖大小，心跳、血压尚可，立即用碳酸氢钠水洗胃，排出洗胃液为粉红色，给予激素阿托品、甘露醇，当洗胃液约10000ml左右，胃液变清，注射阿托品达化量，患者出现烦躁、尿潴溜，减量，延长给药时间，患者又出现心率减慢，考虑农药损害心肌，用能量合剂保肝治疗，心率维持在60次/min，血压11.9/7.9kPa，经过7天积极抢救治疗痊愈出院。
2 讨论
种衣型为新型的复合杀虫剂，其成份为呋喃丹、福美双、微肥等，其中福美双、微肥的成份不明，故对机体的危害无法估计，且毒性非常大，一旦误服抢救成活率极低，呋喃丹属氨基甲酸酯类，虽然特效解毒剂为阿托品，但不能用至化量，见效后，即用维持量至症状完全消失。至于对心、肝、肾的损害程度，只能从临床表现观察，作出相应处置，密切观察病情是抢救成功的关键。前两例失败的原因：①农药为刚启用，毒性大。②误服量多。第3例成功可能原因为农药启用后，时间过长，毒性分解抢救及时，患者体质好，抵抗力强的缘故。
(1999-11-08收稿), 百拇医药