中西医结合治疗过敏性鼻炎158例
作者：严加华
单位：严加华(江苏省江都市中医院 225200)
关键词：
时珍国医国药000283 过敏性鼻炎为耳鼻喉科门诊常见病、多发病，临床表现为鼻痒，连打多个喷嚏，流清水涕且量多，鼻塞，嗅觉明显减退。近5 a笔者在临床上采用曲安缩松注射液注射于迎香穴加息斯敏口服治疗过敏性鼻炎158例，收到良好的疗效。现报告如下：
1 一般资料
158例中男98例，女60例，年龄16～52岁，病程小于5 a者46例，5 a以上112例。大部分患者接受过药物的治疗，但因季节气候变化或其它原因致再次复发。
检查：鼻粘膜苍白水肿或呈紫灰色。
2 治疗方法
2.1 迎香穴及周围皮肤用75%酒精棉球常规消毒，备灭菌5号针头及2 ml注射器抽取曲安缩松注射液1 ml(40 mg)为减轻疼痛，可加入2%利多卡因0.5～1 mg。采用无痛注射法刺入迎香穴0.2寸，待稍有酸胀感即将药液缓慢注入。双侧迎香穴注射，每穴注入药量为0.5～1 ml，注射1次即可。
2.2 息斯敏口服20 mg/次，2次/d，连服2 d即可。
3 疗效观察
3.1 疗效标准：鼻塞，鼻痒，打喷嚏，流清水涕症状消失，嗅觉恢复，鼻粘膜红润正常为临床治愈；鼻塞减轻，打喷嚏，流清水涕明显减少为好转；症状无明显改善为无效。
3.2 治疗结果，临床治愈143例，占92%；好转10例，占6%；无效5例，占2%；总有效率为98%。
4 典型病例
李某，女，34岁，公安干部，1996-07-28初诊。主诉：鼻塞，嗅觉明显减退，鼻痒，打喷嚏，流清水涕反复发作5 a，每年3～8月份发作，无法正常工作及睡眠，天冷后症状逐渐减轻，曾用过大量抗过敏药物效果不显，舌红苔薄白，脉稍细。经迎香穴注射曲安缩松注射液1次，诸症消失，鼻粘膜变红，随访观察2 a未见复发。
5 体会
祖国医学认为，迎香穴位于鼻孔两旁，为手足阳明之会，手阳明之脉上挟鼻孔；足阳明之脉起于鼻，两脉相接，主治鼻塞不通，不闻香臭。现代研究表明，刺激迎香穴，能抑制和降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，减少炎性渗出，抑制组织胺形成和释放，曲安缩松是一种有显著抗炎，抗过敏作用的合成糖类皮质激素，其持久的功效有别于一般皮质类固醇。因此，曲安缩松双侧迎香穴注射治疗过敏性鼻炎是很有针对性的。本文病例的疗效观察充分证明了这一点。
笔者在临床中体会到，采用曲安缩松迎香穴位注射加息斯敏口服治疗过敏性鼻炎，疗效优于其它注射液的穴位注射及单纯使用西药或中药。本法治疗未见有并发症，仅有于注射后稍酸胀，疼痛，注射时稍加入2%利多卡因注射液，对疗效无影响。若在季节性发作前或其它原因所致最初发作时的治疗，则疗效更佳。■
收稿日期：1999-06-09
修订日期：1999-09-20, http://www.100md.com
单位：严加华(江苏省江都市中医院 225200)
关键词：
时珍国医国药000283 过敏性鼻炎为耳鼻喉科门诊常见病、多发病，临床表现为鼻痒，连打多个喷嚏，流清水涕且量多，鼻塞，嗅觉明显减退。近5 a笔者在临床上采用曲安缩松注射液注射于迎香穴加息斯敏口服治疗过敏性鼻炎158例，收到良好的疗效。现报告如下：
1 一般资料
158例中男98例，女60例，年龄16～52岁，病程小于5 a者46例，5 a以上112例。大部分患者接受过药物的治疗，但因季节气候变化或其它原因致再次复发。
检查：鼻粘膜苍白水肿或呈紫灰色。
2 治疗方法
2.1 迎香穴及周围皮肤用75%酒精棉球常规消毒，备灭菌5号针头及2 ml注射器抽取曲安缩松注射液1 ml(40 mg)为减轻疼痛，可加入2%利多卡因0.5～1 mg。采用无痛注射法刺入迎香穴0.2寸，待稍有酸胀感即将药液缓慢注入。双侧迎香穴注射，每穴注入药量为0.5～1 ml，注射1次即可。
2.2 息斯敏口服20 mg/次，2次/d，连服2 d即可。
3 疗效观察
3.1 疗效标准：鼻塞，鼻痒，打喷嚏，流清水涕症状消失，嗅觉恢复，鼻粘膜红润正常为临床治愈；鼻塞减轻，打喷嚏，流清水涕明显减少为好转；症状无明显改善为无效。
3.2 治疗结果，临床治愈143例，占92%；好转10例，占6%；无效5例，占2%；总有效率为98%。
4 典型病例
李某，女，34岁，公安干部，1996-07-28初诊。主诉：鼻塞，嗅觉明显减退，鼻痒，打喷嚏，流清水涕反复发作5 a，每年3～8月份发作，无法正常工作及睡眠，天冷后症状逐渐减轻，曾用过大量抗过敏药物效果不显，舌红苔薄白，脉稍细。经迎香穴注射曲安缩松注射液1次，诸症消失，鼻粘膜变红，随访观察2 a未见复发。
5 体会
祖国医学认为，迎香穴位于鼻孔两旁，为手足阳明之会，手阳明之脉上挟鼻孔；足阳明之脉起于鼻，两脉相接，主治鼻塞不通，不闻香臭。现代研究表明，刺激迎香穴，能抑制和降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，减少炎性渗出，抑制组织胺形成和释放，曲安缩松是一种有显著抗炎，抗过敏作用的合成糖类皮质激素，其持久的功效有别于一般皮质类固醇。因此，曲安缩松双侧迎香穴注射治疗过敏性鼻炎是很有针对性的。本文病例的疗效观察充分证明了这一点。
笔者在临床中体会到，采用曲安缩松迎香穴位注射加息斯敏口服治疗过敏性鼻炎，疗效优于其它注射液的穴位注射及单纯使用西药或中药。本法治疗未见有并发症，仅有于注射后稍酸胀，疼痛，注射时稍加入2%利多卡因注射液，对疗效无影响。若在季节性发作前或其它原因所致最初发作时的治疗，则疗效更佳。■
收稿日期：1999-06-09
修订日期：1999-09-20, http://www.100md.com