脑室出血外科治疗(附37例临床分析)
作者：李战义 康铁江 张志远
单位：161005 黑龙江省齐齐哈尔市第一医院神经外科
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000410
1临床资料
1.1一般资料本组男31例，女6例。年龄10～66岁。其中高血压出血11例，外伤性脑室出血9例；脑血管畸形出血17例。全部病例均经头颅CT扫描，一侧脑室出血或基底节血肿破人脑室17例；一侧脑室出血伴三、四脑室铸型9例；双侧脑室积血6例；全脑室铸型5例。
1.2手术方法全麻下或局麻下行一侧额角穿刺脑室外引流；全部病例均行持续低位外引流，适当地注人尿激酶10000U或200000U用5ml盐水稀释。
1.3结果治愈16例，良好7例，需人照顾6例，死亡8例，死亡率为21.6%。
3讨论
低位引流效果好，早期能使大量血性液体流出来，每24h引流300～350m1，易于积血清除。
3.2根据CT片显示脑室内积血量多少，决定尿激酶用量，每次10000U或20000U，稀释5ml生理盐水中引流管注入，然后夹管保留，4～6h后开放引流。
3.3时间。本组病例引流最短4d，最长30d，平均8d。37例均未发生颅内感染。我们使用FC-2型脑室外引流器，有防止细菌逆生长装置，可防止脑脊液逆流。
3.4根据CT复查结果，血肿消失，尤其是三、四脑室积血消失，脑脊液循环通畅，抬高引流管15cm观察12～24h，患者无不良反应，予以拔管。, 百拇医药
单位：161005 黑龙江省齐齐哈尔市第一医院神经外科
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000410
1临床资料
1.1一般资料本组男31例，女6例。年龄10～66岁。其中高血压出血11例，外伤性脑室出血9例；脑血管畸形出血17例。全部病例均经头颅CT扫描，一侧脑室出血或基底节血肿破人脑室17例；一侧脑室出血伴三、四脑室铸型9例；双侧脑室积血6例；全脑室铸型5例。
1.2手术方法全麻下或局麻下行一侧额角穿刺脑室外引流；全部病例均行持续低位外引流，适当地注人尿激酶10000U或200000U用5ml盐水稀释。
1.3结果治愈16例，良好7例，需人照顾6例，死亡8例，死亡率为21.6%。
3讨论
低位引流效果好，早期能使大量血性液体流出来，每24h引流300～350m1，易于积血清除。
3.2根据CT片显示脑室内积血量多少，决定尿激酶用量，每次10000U或20000U，稀释5ml生理盐水中引流管注入，然后夹管保留，4～6h后开放引流。
3.3时间。本组病例引流最短4d，最长30d，平均8d。37例均未发生颅内感染。我们使用FC-2型脑室外引流器，有防止细菌逆生长装置，可防止脑脊液逆流。
3.4根据CT复查结果，血肿消失，尤其是三、四脑室积血消失，脑脊液循环通畅，抬高引流管15cm观察12～24h，患者无不良反应，予以拔管。, 百拇医药