巨大山楂胃石1例
作者：克德娜 徐冰
单位：首都医科大学附属北京天坛医院放射科
关键词：
首都医科大学学报000430 患者女性，22岁，因“中上腹痛10 d”于1996年1月2日收入我院内科诊治。患者1月前曾断续进食山楂约1 kg，10 d前感中上腹钝痛。入院查体：神清，一般状况可，心肺无异常，腹软，无压痛，未触及包块。
1996年1月9日做上消化道气钡双重造影发现，胃粘膜皱襞粗大，胃内可见2个类圆形团块状充盈缺损影，其大小分别为8 cm×9 cm及5 cm×8 cm，表面见钡剂附着，形态不规则。透视下见团块状影在外力推动下可轻微移动。X线诊断：胃石。1996年1月行胃镜检查，胃底及胃体部可见2个团块样异物影，上附钡剂及粘液，呈暗绿色，表面凹凸不平，位于胃体的小团块样异物活动度较大。经胃镜分块取出，其主要构成成分为山楂碎屑及果核。胃镜诊断：山楂胃石，慢性浅表性胃炎。
山楂中果酸和单宁酸的含量较高，遇酸可发生胶凝[1]。当胃酸pH值达2.0～3.5范围时，山楂可能相互胶着成团块形成山楂胃石。空腹进食山楂易形成山楂胃石。
山楂胃石诊断主要依赖X线钡餐造影检查或胃镜检查，以钡餐检查为首选。由于山楂胃石表面多凹凸不平，凹陷处积钡，在其表面可有条状、网状或斑片状钡斑。胃粘膜皱襞可以正常、增粗或迂曲。山楂胃石可单发或多发，以单发者多见。较大山楂胃石或多发者易伴发胃溃疡[2]。 熟悉山楂胃石X线征象，结合进食山楂史诊断并不困难。
参考文献
1，徐麟恩.低张十二指肠双对比造影的临床应用.医学信息,1990,1:7～8
2，孟照耀.山楂胃石的X线诊断.中华放射学杂志,1993,27:60～61
收稿日期：1999-11-30, http://www.100md.com
单位：首都医科大学附属北京天坛医院放射科
关键词：
首都医科大学学报000430 患者女性，22岁，因“中上腹痛10 d”于1996年1月2日收入我院内科诊治。患者1月前曾断续进食山楂约1 kg，10 d前感中上腹钝痛。入院查体：神清，一般状况可，心肺无异常，腹软，无压痛，未触及包块。
1996年1月9日做上消化道气钡双重造影发现，胃粘膜皱襞粗大，胃内可见2个类圆形团块状充盈缺损影，其大小分别为8 cm×9 cm及5 cm×8 cm，表面见钡剂附着，形态不规则。透视下见团块状影在外力推动下可轻微移动。X线诊断：胃石。1996年1月行胃镜检查，胃底及胃体部可见2个团块样异物影，上附钡剂及粘液，呈暗绿色，表面凹凸不平，位于胃体的小团块样异物活动度较大。经胃镜分块取出，其主要构成成分为山楂碎屑及果核。胃镜诊断：山楂胃石，慢性浅表性胃炎。
山楂中果酸和单宁酸的含量较高，遇酸可发生胶凝[1]。当胃酸pH值达2.0～3.5范围时，山楂可能相互胶着成团块形成山楂胃石。空腹进食山楂易形成山楂胃石。
山楂胃石诊断主要依赖X线钡餐造影检查或胃镜检查，以钡餐检查为首选。由于山楂胃石表面多凹凸不平，凹陷处积钡，在其表面可有条状、网状或斑片状钡斑。胃粘膜皱襞可以正常、增粗或迂曲。山楂胃石可单发或多发，以单发者多见。较大山楂胃石或多发者易伴发胃溃疡[2]。 熟悉山楂胃石X线征象，结合进食山楂史诊断并不困难。
参考文献
1，徐麟恩.低张十二指肠双对比造影的临床应用.医学信息,1990,1:7～8
2，孟照耀.山楂胃石的X线诊断.中华放射学杂志,1993,27:60～61
收稿日期：1999-11-30, http://www.100md.com