固位钉腐蚀引起前牙树脂修复体变色1例
作者：鲍文化
单位：福建省晋江市医院口腔科 362200
关键词：
实用口腔医学杂志0004411 病例介绍
患者，女，26岁。树脂修复后2个月牙冠变色而就诊。该患者3个月前因外伤使近中切角折裂，当时因无明显不适未曾及时诊治，伤后半月在我院进行附加固位钉光固化树脂修复。检查：树脂修复体完整，边缘有小缝隙，不松动，树脂修复体呈褐色，牙齿叩痛(—)，电活力试验同正常牙。去除树脂检查，发现原镀金的自断螺纹钉表面呈褐色，明显腐蚀，牙断面亦轻度染色。诊断：固位钉腐蚀引起树脂修复体变色。处理：去除原固位钉，预备牙体组织，烤瓷全冠完成修复。
2 体 会
由固位钉腐蚀造成修复体变色实属少见，尤其是镀金的固位钉。附加固位钉光固化树脂修复前牙缺损明显提高前牙的保存质量。长期的追踪观察发现，存在的主要问题是树脂染色，但进口树脂染色引起修复体不美观，往往在6个月以后才可发生。本例仅修复后2个月就出现变色，基本上可排除树脂染色的因素。该患者复查见修复体边缘不密合，推测可能是唾液渗入而造成固位钉腐蚀，进而使树脂变色。可见前牙附加钉固位修复，应重视以下问题①应选择高质量的镀金固位钉，使其与树脂颜色接近，禁用不锈钢质的固位钉；②固位钉应置放在合适的位置；③特别要最大限度减少修复体与牙断面之间的微渗漏，防止固位钉道继发龋和固位钉表面腐蚀。
收稿：2000-03-10, 百拇医药
单位：福建省晋江市医院口腔科 362200
关键词：
实用口腔医学杂志0004411 病例介绍
患者，女，26岁。树脂修复后2个月牙冠变色而就诊。该患者3个月前因外伤使近中切角折裂，当时因无明显不适未曾及时诊治，伤后半月在我院进行附加固位钉光固化树脂修复。检查：树脂修复体完整，边缘有小缝隙，不松动，树脂修复体呈褐色，牙齿叩痛(—)，电活力试验同正常牙。去除树脂检查，发现原镀金的自断螺纹钉表面呈褐色，明显腐蚀，牙断面亦轻度染色。诊断：固位钉腐蚀引起树脂修复体变色。处理：去除原固位钉，预备牙体组织，烤瓷全冠完成修复。
2 体 会
由固位钉腐蚀造成修复体变色实属少见，尤其是镀金的固位钉。附加固位钉光固化树脂修复前牙缺损明显提高前牙的保存质量。长期的追踪观察发现，存在的主要问题是树脂染色，但进口树脂染色引起修复体不美观，往往在6个月以后才可发生。本例仅修复后2个月就出现变色，基本上可排除树脂染色的因素。该患者复查见修复体边缘不密合，推测可能是唾液渗入而造成固位钉腐蚀，进而使树脂变色。可见前牙附加钉固位修复，应重视以下问题①应选择高质量的镀金固位钉，使其与树脂颜色接近，禁用不锈钢质的固位钉；②固位钉应置放在合适的位置；③特别要最大限度减少修复体与牙断面之间的微渗漏，防止固位钉道继发龋和固位钉表面腐蚀。
收稿：2000-03-10, 百拇医药