龟分枝杆菌脓肿亚种引起左大腿感染1例
作者：张小卫 邵海枫 李珍大
单位：南京军区南京总医院 解放军医学检验中心，江苏南京 210002
关键词：龟分枝杆菌脓肿亚种；感染
医学研究生学报000426中图分类号： Q939.131 文献标识码： B
文章编号： 1008-8199(2000)04-0280-01
龟分枝杆菌(M.chelonei)属于分枝杆菌中的非结核分枝杆菌，Rungon将其分为四群，脓肿亚种是其中的一种，引起伤口感染者甚为少见。我们从一车祸患者贯通伤的脓液中分离出1株。该患者因车祸，左大腿被一钢钎贯通，伤口化脓，用各种抗生素治疗效果不佳，脓液经接种血平板，同时接种于改良罗氏培养基，置35℃下培养。6天后在血平板上生长灰色、中等大小的菌落，在改良罗氏培养基斜面上生长出淡黄色菌落，均为纯培养。涂片革兰染色为阳性分枝杆菌，抗酸染色为阳性。脓液直接涂片抗酸染色亦可见少数阳性短小杆菌。经鉴定本菌非光产色，45℃不生长，28℃生长，麦康凯琼脂及M-H琼脂生长，硝酸盐还原试验阴性，不利用枸橼酸盐，铁吸收试验阴性，50 g/L NaCl肉汤生长。根据以上特征，确认为龟分枝杆菌脓肿亚种。
用M-H肉汤稀释法做了八种药物的最小抑菌浓度(MIC)，分别为阿米卡星2 mg/L、妥布霉素4 mg/L、卡那霉素16 mg/L均为敏感；环丙沙星32 mg/L、复方磺胺甲唑256 mg/L、克拉霉素32 mg/L、多西环素64 mg/L、伊米配能/西司他丁钠(泰能)64 mg/L均为耐药。
本菌对多种抗菌药物耐药，迁延难治。临床上对久治不愈患者，普通培养无菌生长时，应考虑为龟分枝杆菌感染存在的可能。
作者简介： 张小卫(1970-)，女，浙江浦江县人，技师，从事临床微生物专业。
收稿日期： 2000-03-17, 百拇医药
单位：南京军区南京总医院 解放军医学检验中心，江苏南京 210002
关键词：龟分枝杆菌脓肿亚种；感染
医学研究生学报000426中图分类号： Q939.131 文献标识码： B
文章编号： 1008-8199(2000)04-0280-01
龟分枝杆菌(M.chelonei)属于分枝杆菌中的非结核分枝杆菌，Rungon将其分为四群，脓肿亚种是其中的一种，引起伤口感染者甚为少见。我们从一车祸患者贯通伤的脓液中分离出1株。该患者因车祸，左大腿被一钢钎贯通，伤口化脓，用各种抗生素治疗效果不佳，脓液经接种血平板，同时接种于改良罗氏培养基，置35℃下培养。6天后在血平板上生长灰色、中等大小的菌落，在改良罗氏培养基斜面上生长出淡黄色菌落，均为纯培养。涂片革兰染色为阳性分枝杆菌，抗酸染色为阳性。脓液直接涂片抗酸染色亦可见少数阳性短小杆菌。经鉴定本菌非光产色，45℃不生长，28℃生长，麦康凯琼脂及M-H琼脂生长，硝酸盐还原试验阴性，不利用枸橼酸盐，铁吸收试验阴性，50 g/L NaCl肉汤生长。根据以上特征，确认为龟分枝杆菌脓肿亚种。
用M-H肉汤稀释法做了八种药物的最小抑菌浓度(MIC)，分别为阿米卡星2 mg/L、妥布霉素4 mg/L、卡那霉素16 mg/L均为敏感；环丙沙星32 mg/L、复方磺胺甲唑256 mg/L、克拉霉素32 mg/L、多西环素64 mg/L、伊米配能/西司他丁钠(泰能)64 mg/L均为耐药。
本菌对多种抗菌药物耐药，迁延难治。临床上对久治不愈患者，普通培养无菌生长时，应考虑为龟分枝杆菌感染存在的可能。
作者简介： 张小卫(1970-)，女，浙江浦江县人，技师，从事临床微生物专业。
收稿日期： 2000-03-17, 百拇医药