脑部肿瘤患者术前心理特征及护理
作者：张国霞▲
单位：苏州医学院附属第二医院，215004
关键词：
苏州医学院学报000578 1 临床资料
1.1 本组45例，男16例，女29例，年龄6～75岁。患胶质瘤19例，脑膜瘤14例，垂体瘤7例，颅咽管瘤2例，恶性淋巴瘤、松果体瘤、左小脑囊肿各1例。通过术前进行身心护理，取得较好的疗效。均需行手术治疗。
2 心理特征及护理体会
2.1 恐惧、焦虑心理 本组有28例，患者平时身体健康，突然得知患有脑部肿瘤，毫无思想准备，加上周围人紧张、过分关心，使其忧心忡忡，整日恐惶不安，担心手术失败，担心家庭经济负担过重，怕手术疼痛，术后后遗症，失去劳动能力，给家庭带来累赘等。有位患垂体瘤患者，入院后整日紧张，不思饮食、失眠、日渐消瘦。针对这一心理，我们采取主动和病人交谈，引导他正确认识疾病，不要被疾病吓倒。说明手术必要性和及时手术的重要性，介绍手术良好效果及同类疾病手术治疗积极信息，实事求是地介绍执术者技术水平及其临术工作情况，让其参观了解术后监护室情况，以增加安全感。同时向家属讲解有关疾病知识，使其理解情绪的变化与疾病康复的关系，鼓励患者树立与疾病作斗争的勇气。
2.2 悲观心理 本组有11例。此种心理者为考虑恶性肿瘤者居多，认为自己疾病已无法治疗，因而对手术采取消极态度，认为就是手术成功，以后也要承受放疗、化疗的痛苦，以至情绪极度低落。有位胶质瘤术后复发的患者，入院后沉默寡言，常常泪如泉涌、悲伤欲绝，针对这一心理我们认为哭是一种解脱，我们用手握着病人的手或轻轻拍背，给病人一种爱和力量，因势利导解除病人精神上的枷锁，让他们知道及早积极治疗，疾病有可能会控制，并用相同疾病患者现身说法，使患者以正常的情绪接受手术治疗。
2.3 猜疑心理 本组有6例。有此种心理状态的患者，有意回避自己的疾病或直接否认自己的病情，认为医生诊断有误，这段时间病人对医务人员表情极其敏感，有时甚至产生仇恨周围人的心理。有位患脑膜瘤的病人，经常在房间来回走动，到处找医务人员，甚至有一次偷看病历，试图证实自己不是患肿瘤。我们在护理时尊重患者自尊心，让病人尽情表达自己的感受和想法，并满足心理上和治疗上的需要，适时介绍周围环境、医院设备，医生精湛技术，用科学的道理说服帮助病人接受现实。
3 讨 论
患者有心理障碍必定会影响手术效果，对患者采取针对性的心理护理后，使恐惧、焦虑心理减轻10例，消除18例；悲观心理减轻4例，消除7例，猜疑心理减轻2例，消除4例。使患者由原来紧张、恐惧心理状态得到疏导和放松，能坦然面对疾病，配合治疗，为手术成功起到积极作用。随着医学护理模式的转变，作为护理工作者应提高心理修养与专业、文化修养。要细致观察患者心理，并能区别对待，及时解决问题，为患者心理需要创造条件，使患者在手术过程中处于最佳状态。
1999年11月29日收稿
1999年12月30日修回, http://www.100md.com
单位：苏州医学院附属第二医院，215004
关键词：
苏州医学院学报000578 1 临床资料
1.1 本组45例，男16例，女29例，年龄6～75岁。患胶质瘤19例，脑膜瘤14例，垂体瘤7例，颅咽管瘤2例，恶性淋巴瘤、松果体瘤、左小脑囊肿各1例。通过术前进行身心护理，取得较好的疗效。均需行手术治疗。
2 心理特征及护理体会
2.1 恐惧、焦虑心理 本组有28例，患者平时身体健康，突然得知患有脑部肿瘤，毫无思想准备，加上周围人紧张、过分关心，使其忧心忡忡，整日恐惶不安，担心手术失败，担心家庭经济负担过重，怕手术疼痛，术后后遗症，失去劳动能力，给家庭带来累赘等。有位患垂体瘤患者，入院后整日紧张，不思饮食、失眠、日渐消瘦。针对这一心理，我们采取主动和病人交谈，引导他正确认识疾病，不要被疾病吓倒。说明手术必要性和及时手术的重要性，介绍手术良好效果及同类疾病手术治疗积极信息，实事求是地介绍执术者技术水平及其临术工作情况，让其参观了解术后监护室情况，以增加安全感。同时向家属讲解有关疾病知识，使其理解情绪的变化与疾病康复的关系，鼓励患者树立与疾病作斗争的勇气。
2.2 悲观心理 本组有11例。此种心理者为考虑恶性肿瘤者居多，认为自己疾病已无法治疗，因而对手术采取消极态度，认为就是手术成功，以后也要承受放疗、化疗的痛苦，以至情绪极度低落。有位胶质瘤术后复发的患者，入院后沉默寡言，常常泪如泉涌、悲伤欲绝，针对这一心理我们认为哭是一种解脱，我们用手握着病人的手或轻轻拍背，给病人一种爱和力量，因势利导解除病人精神上的枷锁，让他们知道及早积极治疗，疾病有可能会控制，并用相同疾病患者现身说法，使患者以正常的情绪接受手术治疗。
2.3 猜疑心理 本组有6例。有此种心理状态的患者，有意回避自己的疾病或直接否认自己的病情，认为医生诊断有误，这段时间病人对医务人员表情极其敏感，有时甚至产生仇恨周围人的心理。有位患脑膜瘤的病人，经常在房间来回走动，到处找医务人员，甚至有一次偷看病历，试图证实自己不是患肿瘤。我们在护理时尊重患者自尊心，让病人尽情表达自己的感受和想法，并满足心理上和治疗上的需要，适时介绍周围环境、医院设备，医生精湛技术，用科学的道理说服帮助病人接受现实。
3 讨 论
患者有心理障碍必定会影响手术效果，对患者采取针对性的心理护理后，使恐惧、焦虑心理减轻10例，消除18例；悲观心理减轻4例，消除7例，猜疑心理减轻2例，消除4例。使患者由原来紧张、恐惧心理状态得到疏导和放松，能坦然面对疾病，配合治疗，为手术成功起到积极作用。随着医学护理模式的转变，作为护理工作者应提高心理修养与专业、文化修养。要细致观察患者心理，并能区别对待，及时解决问题，为患者心理需要创造条件，使患者在手术过程中处于最佳状态。
1999年11月29日收稿
1999年12月30日修回, http://www.100md.com