更年期男性也“多事”
http://www.100md.com
2000年5月13日
如今，人们的生活水平不断提高，平均寿命大大延长，对生活质量的要求也越来越高，所谓“男性更年期”的问题因而越来越受到中老年男性和医生的重视。
随着年龄的增加，男性雄激素水平逐渐降低，身体和心理出现相应的变化，产生与女性更年期部分类似的症状，以前称之为“男性更年期综合征”。实际上，男性与女性的情况不尽相同，例如男性不存在绝经等更年期开始的信号，症状发展不明显，内分泌代谢机制也不同于女性，故现在把这组症状命名为“老年男性雄激素部分缺乏”(PADAM)。
与女性不同，男性性腺的衰退有较大的个体差异。部分男性从40岁开始出现血浆睾酮缓慢减少。老年男性除睾酮绝对水平降低外，其分泌的节律也消失，且血清性激素结合蛋白增加使游离睾酮相对减少，总的来说组织可以利用的雄激素减少了。
PADAM的症状多而复杂，缺乏特异性。来泌尿外科就诊的患者多数表现为性欲降低、勃起功能障碍，心有余而力不足，非常沮丧和苦恼。实际上，正是性功能的变化才使一些患者开始注意自己的其它症状，如疲乏、精力不集中、记忆力减退、睡眠减少、对周围的事物提不起兴趣、工作能
力下降。有些患者头晕心慌、四肢发凉，有说不清部位的疼痛，体检却没有异常发现。抑郁、焦虑、易怒、神经质也比较常见，常常影响患者与家人或同事的关系。
据国外统计，40-70岁男性约有40%发生PADAM的某些症状，所以需要特别注意除心脑血管疾并高血压、糖尿并恶性肿瘤等也可能有类似表现的躯体疾玻
改善症状首先要加强体育锻炼，增强体质，振奋精神，保持平和乐观的情绪，养成良好的生活习惯。家人、同事的关心和理解也很重要。中医理论对此症有一定的见解，根据不同的类型，选择相应的治疗手段，如滋肝养肾等。
补充睾酮的疗法在理论上有其合理性。实践证明，睾酮治疗可以改善总的健康状态和情绪，提高性欲，增加肌力和骨质密度。目前较为理想的药物是口服十一酸睾酮。但必注意补充睾酮可能加重潜伏的前列腺疾病，如前列腺增生和前列腺癌。因此，在开始治疗前应详细检查，除前列腺癌和前列腺增生造成的下尿路梗阻。此外，高龄男性发生前列腺疾病的可能性更大，应慎用。
摘自：Internet, http://www.100md.com
随着年龄的增加，男性雄激素水平逐渐降低，身体和心理出现相应的变化，产生与女性更年期部分类似的症状，以前称之为“男性更年期综合征”。实际上，男性与女性的情况不尽相同，例如男性不存在绝经等更年期开始的信号，症状发展不明显，内分泌代谢机制也不同于女性，故现在把这组症状命名为“老年男性雄激素部分缺乏”(PADAM)。
与女性不同，男性性腺的衰退有较大的个体差异。部分男性从40岁开始出现血浆睾酮缓慢减少。老年男性除睾酮绝对水平降低外，其分泌的节律也消失，且血清性激素结合蛋白增加使游离睾酮相对减少，总的来说组织可以利用的雄激素减少了。
PADAM的症状多而复杂，缺乏特异性。来泌尿外科就诊的患者多数表现为性欲降低、勃起功能障碍，心有余而力不足，非常沮丧和苦恼。实际上，正是性功能的变化才使一些患者开始注意自己的其它症状，如疲乏、精力不集中、记忆力减退、睡眠减少、对周围的事物提不起兴趣、工作能
力下降。有些患者头晕心慌、四肢发凉，有说不清部位的疼痛，体检却没有异常发现。抑郁、焦虑、易怒、神经质也比较常见，常常影响患者与家人或同事的关系。
据国外统计，40-70岁男性约有40%发生PADAM的某些症状，所以需要特别注意除心脑血管疾并高血压、糖尿并恶性肿瘤等也可能有类似表现的躯体疾玻
改善症状首先要加强体育锻炼，增强体质，振奋精神，保持平和乐观的情绪，养成良好的生活习惯。家人、同事的关心和理解也很重要。中医理论对此症有一定的见解，根据不同的类型，选择相应的治疗手段，如滋肝养肾等。
补充睾酮的疗法在理论上有其合理性。实践证明，睾酮治疗可以改善总的健康状态和情绪，提高性欲，增加肌力和骨质密度。目前较为理想的药物是口服十一酸睾酮。但必注意补充睾酮可能加重潜伏的前列腺疾病，如前列腺增生和前列腺癌。因此，在开始治疗前应详细检查，除前列腺癌和前列腺增生造成的下尿路梗阻。此外，高龄男性发生前列腺疾病的可能性更大，应慎用。
摘自：Internet, http://www.100md.com