6832例屈光不正统计分析
作者：丁莹 陈子畅 马刚 胡寻囡
单位：丁莹 陈子畅(宁夏银川市第一人民医院眼科，宁夏 银川 750001)；马刚 胡寻囡(宁夏青少年近视眼防治研究所，宁夏 银川 750001)
关键词：屈光不正；近视远视；散光
宁夏医学杂志000629 【摘要】 为了解宁夏银川地区屈光不正的情况，对院门诊验光病例6832例进行统计分析，结果，近视多于远视；单纯近视多于单纯近视散光或复性近视散光；单纯远视多于单纯远视散光及复性远视散光；复性近视散光或复性远视散光均多于单纯近视散光或单纯远视散光；低、中度近视或远视多于高度近视或远视；近视及远视合规散光均高于不合规散光。本组近视病例绝大多数为青少年学生(占67.8%)，且高度近视有增高超势，应引起同道及有关部门的重视，搞好近视防治工作。
【中图分类号】 R778.2 【文献标识码】 B
, http://www.100md.com
文章编号：1001-5949(2000)06-0367-02▲
关于国人屈光不正的统计分析已有不少报道[1～3]，为了了解银川地区屈光不正的情况，现将我院1995年1月～1996年12月门诊验光6832例统计分析，供同道参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组病例6832例(13572眼)，男3038例，女3794例；双眼者6740例，单眼92例，单眼者为一眼正视或一眼因有眼疾不能验光者。40岁以上245例，学生4632例，干部737例，工人416例，农民47例，其他职业或无业者1000例。
1.2 检查方法：做裸眼远、近视力及各种眼科常规检查，除外其他眼部疾患者。12岁以下患者用1%阿托品扩瞳3天，12～39岁以0.5%托吡卡胺充分麻痹睫状肌检影验光，40岁以上者小瞳孔检影。扩瞳者复验后试镜开处方。
, 百拇医药
2 结果
2.1 屈光不正的类型见表1
表1 屈光不正的类型 类型
眼数
%
合计眼数
%
单纯近视
6684
49.25
单纯近视散光
197
1.45
, 百拇医药
11276
83.08
复性近视散光
4395
32.38
单纯远视
1300
9.58
单纯远视散光
219
1.61
2170
15.99
, 百拇医药
复性远视散光
651
4.80
混合散光
126
0.93
126
0.93
合计
13572
100.00
13572
100.00
, http://www.100md.com
由表1可见，近视多于远视(5.2：1)，混合散光最少，仅占0.93%。
2.2 屈光不正的度数：复性近视散光与复性远视散光的屈光度数均为球镜度数加柱镜度数，混合散光不计入。近视屈光度见表2。低度近视(-3.00D以下)占52.39%，中度近视(-3.25D～-6.00D)占37.24%，高度近视(-6.25D以上)占10.27%，近视最高度数-24.00D。 表2 近视的屈光度数 屈光度数(D)
眼数
%
-0.25～-1.00
1081
-1.25～-2.00
2421
, http://www.100md.com
52.39
-2.25～-3.00
2406
-3.25～-4.00
1872
37.24
-4.25～-6.00
2327
-6.25～-8.00
919
-8.25～-10.00
166
, 百拇医药
-10.25～-14.00
72
10.37
-14.25～-18.00
10
-18.25～-24.00
2
合计
11276
100.00
远视屈光度数见表3。低度远视(+3.00D以下)占81.94%，中度远视(+3.25～+6.00D)占13.55%，高度远视(+6.25D以上)占4.52%，远视最高度数为+15.00D)。 表3 远视的屈光度数 屈光度数(D)
, http://www.100md.com
眼数
(%)
+0.25～+1.00
869
+1.25～+2.00
700
81.94
+2.25～+3.00
209
+3.25～+4.00
143
13.55
, http://www.100md.com +4.25～+6.00
151
+6.25～+8.00
66
+8.25～+10.00
23
4.51
+10.25～+14.00
7
+14.25～+15.00
2
合计
, 百拇医药 2170
100.00
2.3 双眼屈光参差：不包括混合散光及—眼远视另一眼近视及单眼病例。近视的屈光参差见表4。近视双眼屈光度数相等者占29.36%，相差在-2.0D以内(包括相等者)占96.31%，最高差数-9D。 表4 近视双眼屈光参差 屈光度差数(D)
例数
%
0
1547
29.37
-0.25～-1.00
3011
, 百拇医药
57.15
-1.25～-2.00
569
10.81
-2.25～-3.00
110
2.09
-3.25～-4.00
22
0.42
-4.25～-5.00
4
, 百拇医药 0.08
-5.25～-6.00
2
0.04
-6.25～-7.00
2
0.04
-9.00
2
0.04
合计
5269
100.00
, http://www.100md.com
远视双眼屈光参差见表5。远视双眼屈光度数相差者占36.79%，相差在+2.00D以内者(包括相等者)占91.87%，最高差数+6.25D。 表5 远视双眼屈光参差 屈光度差数(D)
例数
%
0
362
36.79
+0.25～+1.00
460
46.75
+1.25～+2.00
82
, 百拇医药
8.33
+2.25～+3.00
46
4.67
+3.25～+4.00
13
1.32
+4.25～+5.00
10
1.02
+5.25～+6.00
7
0.71
, 百拇医药
+6.25
4
0.41
合计
984
100.00
2.4 散光轴向：本组近视散光4592眼中，合规散光2585眼(56.29%)，不合规散光2007眼(43.71%)；远视散光870眼中，合规散光584眼(67.13%)，不合规散光286眼(32.87%)，近视和远视合规散光均主高于不合规散光；分别为1.3：1及2：1。
2.5 屈光度数与矫正视力：本组11276只近视眼中10655眼视力可矫正到1.0以上，占94.49%；-4.00D以内的近视约80%矫正视力可达正常，超过-14.00D者无1例可矫正到1.0。2170只远视眼中1915眼矫正视力达1.0以上，占88.25%；+3.00D以内的远视约75%矫正视力可达1.0以上。126只混合散光眼中96眼矫正视力达1.0以上，占76.19%。
, 百拇医药
3 讨论
本文统计分析6832例(13572眼)屈光不正情况表明：单眼病例极少；近视多于远视；单纯近视多于单纯近视散光或复性近视散光；单纯远视多于单纯远视散光或复性远视散光；复性近视散光多于单纯近视散光；复性近视散光多于单纯远视散光。低、中度近视及远视均高于高度近视及远视，近视及远视合规散光高于不合规散光，这和我国大多数眼科学者统计结果相符。但在近视与远视的比例上均高于以往作者报道[1～3]陈氏统计是3倍多，蒋氏是3倍，王氏是1倍多，本组高达5倍多，这可能与学生占比例大有关。本组学生占67.80%，是否与地区及民族有关未作论证。我区虽为回族自治区，但回族仅占30%多，且由于历史的原因，大部分回族居住在银南山区，故本文病例绝大多数为汉族。年龄与屈光不正的关系，总的看来，近视的发病以13～15岁之间为最高。
上述资料说明，门诊病人患屈光不正的情况乃是近视多于远视，但不能得出宁夏人的屈光不正近视多于远视这样的结论。因为门诊病例不能代表全人口的实际屈光状态，且轻度远视患者常无自觉症状，不影响学习及工作，也就不来就诊，故占比例小，但学生近视的统计情况却颇能代表我区部分青少年学生近视发病情况，曾对我区部分大、中、专、小学生近视发病情况调查分析中也证明了此点。
, 百拇医药
近年来，随着现代文明的高度发展，学生课业的不断加重，电视、电脑的普及使用，近视的发病率亦日益增高，且屈光度随学年的增长而增长，危害视功能的高度近视亦日渐增高的趋势，这应引起各级政府及文教卫生部门高度重视，大力加强防治工作。
参考文献
[1] 陈耀真.我国人的屈光情况[J].中华眼科杂志，1954，4：14
[2] 蒋润金，陈胜利，应菊兰.2651例屈光不正统计分析[J].中华眼科杂志，1981，1：39
[3] 王家秀，陈海燕.4037眼屈光不正检查的统计分析[J].眼科杂志，1996，3：161
(收稿：1999-10—13), 百拇医药
单位：丁莹 陈子畅(宁夏银川市第一人民医院眼科，宁夏 银川 750001)；马刚 胡寻囡(宁夏青少年近视眼防治研究所，宁夏 银川 750001)
关键词：屈光不正；近视远视；散光
宁夏医学杂志000629 【摘要】 为了解宁夏银川地区屈光不正的情况，对院门诊验光病例6832例进行统计分析，结果，近视多于远视；单纯近视多于单纯近视散光或复性近视散光；单纯远视多于单纯远视散光及复性远视散光；复性近视散光或复性远视散光均多于单纯近视散光或单纯远视散光；低、中度近视或远视多于高度近视或远视；近视及远视合规散光均高于不合规散光。本组近视病例绝大多数为青少年学生(占67.8%)，且高度近视有增高超势，应引起同道及有关部门的重视，搞好近视防治工作。
【中图分类号】 R778.2 【文献标识码】 B
, http://www.100md.com
文章编号：1001-5949(2000)06-0367-02▲
关于国人屈光不正的统计分析已有不少报道[1～3]，为了了解银川地区屈光不正的情况，现将我院1995年1月～1996年12月门诊验光6832例统计分析，供同道参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组病例6832例(13572眼)，男3038例，女3794例；双眼者6740例，单眼92例，单眼者为一眼正视或一眼因有眼疾不能验光者。40岁以上245例，学生4632例，干部737例，工人416例，农民47例，其他职业或无业者1000例。
1.2 检查方法：做裸眼远、近视力及各种眼科常规检查，除外其他眼部疾患者。12岁以下患者用1%阿托品扩瞳3天，12～39岁以0.5%托吡卡胺充分麻痹睫状肌检影验光，40岁以上者小瞳孔检影。扩瞳者复验后试镜开处方。
, 百拇医药
2 结果
2.1 屈光不正的类型见表1
表1 屈光不正的类型 类型
眼数
%
合计眼数
%
单纯近视
6684
49.25
单纯近视散光
197
1.45
, 百拇医药
11276
83.08
复性近视散光
4395
32.38
单纯远视
1300
9.58
单纯远视散光
219
1.61
2170
15.99
, 百拇医药
复性远视散光
651
4.80
混合散光
126
0.93
126
0.93
合计
13572
100.00
13572
100.00
, http://www.100md.com
由表1可见，近视多于远视(5.2：1)，混合散光最少，仅占0.93%。
2.2 屈光不正的度数：复性近视散光与复性远视散光的屈光度数均为球镜度数加柱镜度数，混合散光不计入。近视屈光度见表2。低度近视(-3.00D以下)占52.39%，中度近视(-3.25D～-6.00D)占37.24%，高度近视(-6.25D以上)占10.27%，近视最高度数-24.00D。 表2 近视的屈光度数 屈光度数(D)
眼数
%
-0.25～-1.00
1081
-1.25～-2.00
2421
, http://www.100md.com
52.39
-2.25～-3.00
2406
-3.25～-4.00
1872
37.24
-4.25～-6.00
2327
-6.25～-8.00
919
-8.25～-10.00
166
, 百拇医药
-10.25～-14.00
72
10.37
-14.25～-18.00
10
-18.25～-24.00
2
合计
11276
100.00
远视屈光度数见表3。低度远视(+3.00D以下)占81.94%，中度远视(+3.25～+6.00D)占13.55%，高度远视(+6.25D以上)占4.52%，远视最高度数为+15.00D)。 表3 远视的屈光度数 屈光度数(D)
, http://www.100md.com
眼数
(%)
+0.25～+1.00
869
+1.25～+2.00
700
81.94
+2.25～+3.00
209
+3.25～+4.00
143
13.55
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151
+6.25～+8.00
66
+8.25～+10.00
23
4.51
+10.25～+14.00
7
+14.25～+15.00
2
合计
, 百拇医药 2170
100.00
2.3 双眼屈光参差：不包括混合散光及—眼远视另一眼近视及单眼病例。近视的屈光参差见表4。近视双眼屈光度数相等者占29.36%，相差在-2.0D以内(包括相等者)占96.31%，最高差数-9D。 表4 近视双眼屈光参差 屈光度差数(D)
例数
%
0
1547
29.37
-0.25～-1.00
3011
, 百拇医药
57.15
-1.25～-2.00
569
10.81
-2.25～-3.00
110
2.09
-3.25～-4.00
22
0.42
-4.25～-5.00
4
, 百拇医药 0.08
-5.25～-6.00
2
0.04
-6.25～-7.00
2
0.04
-9.00
2
0.04
合计
5269
100.00
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远视双眼屈光参差见表5。远视双眼屈光度数相差者占36.79%，相差在+2.00D以内者(包括相等者)占91.87%，最高差数+6.25D。 表5 远视双眼屈光参差 屈光度差数(D)
例数
%
0
362
36.79
+0.25～+1.00
460
46.75
+1.25～+2.00
82
, 百拇医药
8.33
+2.25～+3.00
46
4.67
+3.25～+4.00
13
1.32
+4.25～+5.00
10
1.02
+5.25～+6.00
7
0.71
, 百拇医药
+6.25
4
0.41
合计
984
100.00
2.4 散光轴向：本组近视散光4592眼中，合规散光2585眼(56.29%)，不合规散光2007眼(43.71%)；远视散光870眼中，合规散光584眼(67.13%)，不合规散光286眼(32.87%)，近视和远视合规散光均主高于不合规散光；分别为1.3：1及2：1。
2.5 屈光度数与矫正视力：本组11276只近视眼中10655眼视力可矫正到1.0以上，占94.49%；-4.00D以内的近视约80%矫正视力可达正常，超过-14.00D者无1例可矫正到1.0。2170只远视眼中1915眼矫正视力达1.0以上，占88.25%；+3.00D以内的远视约75%矫正视力可达1.0以上。126只混合散光眼中96眼矫正视力达1.0以上，占76.19%。
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3 讨论
本文统计分析6832例(13572眼)屈光不正情况表明：单眼病例极少；近视多于远视；单纯近视多于单纯近视散光或复性近视散光；单纯远视多于单纯远视散光或复性远视散光；复性近视散光多于单纯近视散光；复性近视散光多于单纯远视散光。低、中度近视及远视均高于高度近视及远视，近视及远视合规散光高于不合规散光，这和我国大多数眼科学者统计结果相符。但在近视与远视的比例上均高于以往作者报道[1～3]陈氏统计是3倍多，蒋氏是3倍，王氏是1倍多，本组高达5倍多，这可能与学生占比例大有关。本组学生占67.80%，是否与地区及民族有关未作论证。我区虽为回族自治区，但回族仅占30%多，且由于历史的原因，大部分回族居住在银南山区，故本文病例绝大多数为汉族。年龄与屈光不正的关系，总的看来，近视的发病以13～15岁之间为最高。
上述资料说明，门诊病人患屈光不正的情况乃是近视多于远视，但不能得出宁夏人的屈光不正近视多于远视这样的结论。因为门诊病例不能代表全人口的实际屈光状态，且轻度远视患者常无自觉症状，不影响学习及工作，也就不来就诊，故占比例小，但学生近视的统计情况却颇能代表我区部分青少年学生近视发病情况，曾对我区部分大、中、专、小学生近视发病情况调查分析中也证明了此点。
, 百拇医药
近年来，随着现代文明的高度发展，学生课业的不断加重，电视、电脑的普及使用，近视的发病率亦日益增高，且屈光度随学年的增长而增长，危害视功能的高度近视亦日渐增高的趋势，这应引起各级政府及文教卫生部门高度重视，大力加强防治工作。
参考文献
[1] 陈耀真.我国人的屈光情况[J].中华眼科杂志，1954，4：14
[2] 蒋润金，陈胜利，应菊兰.2651例屈光不正统计分析[J].中华眼科杂志，1981，1：39
[3] 王家秀，陈海燕.4037眼屈光不正检查的统计分析[J].眼科杂志，1996，3：161
(收稿：1999-10—13), 百拇医药