金双歧治疗急慢性腹泻的临床观察
http://www.100md.com
国微生态学杂志 2000年第12卷第1期
王 娟 王 忱 李晓慧
关键词：金双歧 活菌制剂 急慢性腹泻 治疗
金双歧是由长双歧杆菌、保家利亚乳杆菌、嗜热链球菌组成的活菌制剂。 我院于1998年6月～1998年12月应用内蒙古双奇药业有限公司生产的金双歧[批号：(98)卫 药试字(蒙双奇)S-01号]治疗急慢性腹泻64例，取得较好效果，现报告如下：
1 材料与方法
1.1 来源 本组应用金双歧治疗急慢性腹泻64例，均为同期在我院住院及门诊 患者，其中男39例，女25例，年龄18岁～70岁，急性腹泻36例，慢性腹泻28例。对照组30例 ，男17例，女13例，年龄14岁～69岁，急性腹泻19例，慢性腹泻11例。
1.2 病例选择标准
, http://www.100md.com
1.2.1 急性腹泻 包括急性菌痢和非感染性腹泻，临床症状诊断参照《中国腹 泻病诊断治疗方案》。
1.2.2 慢性腹泻 大便次数超过2次/日，性状不正常，病程超过2周。
1.3 给药方式及剂量
1.3.1 给药方式 口服。病人于服药前，停服其它药物。
1.3.2 剂量 治疗组，金双歧片，4片/次(0.5亿/片)，2次/天，温开水 送服。对照组，黄连素片，0.3，3次/天，温开水送服。
1.4 疗程 急性腹泻病例为1周，慢性腹泻病例为2周。
1.5 疗效判断标准
1.5.1 急性腹泻病例
, http://www.100md.com
显效：服药3天～7天后，大便次数恢复正常，性状正常；无腹痛及里急后重感；便常规正常 。
有效：上述指标在服药3天～7天内已有好转，但未完全恢复正常。
无效：治疗后无明显改善，或症状加重。
1.5.2 慢性腹泻病例
显效：服药7天～14天后，大便次数恢复正常，性状正常；排便无腹痛及里急后重感；便常 规正常。
有效：上述指标在服药7天～14天后已有好转，但未完全恢复正常。
无效：治疗前后无明显差别或症状加重。
1.6 观察方法
1.6.1 用药前，详细记录各项观察指标，检查血、尿、便常规，GPT及BUN。
, 百拇医药
1.6.2 用药期间，记录每天排便次数、性状、排便不适感及服药后不良反应。
1.6.3 急性腹泻治疗3天后复查化验指标；慢性腹泻治疗2周后复查指标。
1.6.4 将观察结果进行统计学处理。
2 结果
治疗后疗效见表1，急慢性腹泻治疗前后症状变化见表2。用药后尿常规、GPT、BUN正常，未 发现不良反应。
表1 急慢性腹泻治疗后疗效
组别
例数
显效
有效
, 百拇医药
无效
总有效率(%)
P值
急性腹泻组
治疗组
对 照组
36
19
22
9
9
6
5
, 百拇医药 4
86.11
78.95
>0.05
慢性腹泻组
治疗组
对照组
28
11
15
3
10
2
, http://www.100md.com 3
6
89. 29
45.45
<0.05
表2 急慢性腹泻治疗前后症状变化
临床表现
急性腹泻
慢性腹泻
治疗组
对照组
治疗组
对照组
, http://www.100md.com
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
腹痛
27
4
22
4
, 百拇医药 25
4**
10
7
里急后重
12
1
7
1
9
1
3
0
水样便
, http://www.100md.com
30
8
23
8
6
1
2
1
稀便
-
-
-
-
15
, 百拇医药
2*
7
5
糊状便
-
-
-
-
7
1
2
1
粘液便
7
, http://www.100md.com
1
4
2
13
2
5
3
脓血便
-
-
-
-
2
0
, 百拇医药
1
0
体温升高
11
1
7
1
0
0
0
0
血常规异常
10
1
, 百拇医药
8
2
0
0
0
0
便常规异常
22
6
16
7
25
3*
, http://www.100md.com 6
4
注：*P<0.05 **P<0.01
3 讨论
金双歧为长双歧杆菌、保家利亚乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片剂，其主要成分长双歧杆菌 具有繁殖速度快、产酸能力强、能迅速适应环境等特点，是调整人体肠道微生态平衡，治疗肠道疾病的有益菌株。与其它两种菌株复合制剂，具有更大 缓冲和适应能力。口服金双歧后三联活菌扩散定植于肠粘膜表面，形成一层有保护作用的生物学屏障，直接补充人体肠道内有益的正常生理性细菌，改变肠道内的微生态环境。其产生的乳酸和乙酸，可降低肠道pH值和Eh(电位)值，利于肠道厌氧菌生长，使肠腔生理菌群平衡恢复，形成和重建正常肠道菌群，抑制致病菌的生长和繁殖，达到治疗急、慢性腹泻的目的。本组治疗急性腹泻36例，总有效率86.11%，治疗慢性腹泻28例，总有效率89.3%，取得较好疗效。与黄连素组相比急性腹泻组总有效率虽高，但无显著性差异，慢性腹泻组则有显著性差异。提示金双歧在治疗慢性腹泻优于黄连素。在改善慢性腹泻的腹痛、稀便、便常规方面疗效显著。与文献报道治疗老年人慢性菌痢效果相同[1]。且未发现任何毒副作用。因此，我们认为多双歧是 一种安全有效的活菌制剂，可用于急、慢性腹泻的治疗，特别是用于慢性腹泻的治疗效果尤佳。
, 百拇医药
作者简介：王娟(1957～)，女，解放军第463医院消化内科副主任，副主任医师，从事消化道梅
菌感染、内镜及药物诊断和治疗。
作者单位: 王 娟 解放军第463医院消化内科，沈阳 110042)
王 忱 解放军第463医院消化内科，沈阳 110042)
李晓慧 解放军第463医院消化内科，沈阳 110042)
参考文献
[1]姜天俊，虞爱华.中华老年医学杂志，1997，16：225., 百拇医药
关键词：金双歧 活菌制剂 急慢性腹泻 治疗
金双歧是由长双歧杆菌、保家利亚乳杆菌、嗜热链球菌组成的活菌制剂。 我院于1998年6月～1998年12月应用内蒙古双奇药业有限公司生产的金双歧[批号：(98)卫 药试字(蒙双奇)S-01号]治疗急慢性腹泻64例，取得较好效果，现报告如下：
1 材料与方法
1.1 来源 本组应用金双歧治疗急慢性腹泻64例，均为同期在我院住院及门诊 患者，其中男39例，女25例，年龄18岁～70岁，急性腹泻36例，慢性腹泻28例。对照组30例 ，男17例，女13例，年龄14岁～69岁，急性腹泻19例，慢性腹泻11例。
1.2 病例选择标准
, http://www.100md.com
1.2.1 急性腹泻 包括急性菌痢和非感染性腹泻，临床症状诊断参照《中国腹 泻病诊断治疗方案》。
1.2.2 慢性腹泻 大便次数超过2次/日，性状不正常，病程超过2周。
1.3 给药方式及剂量
1.3.1 给药方式 口服。病人于服药前，停服其它药物。
1.3.2 剂量 治疗组，金双歧片，4片/次(0.5亿/片)，2次/天，温开水 送服。对照组，黄连素片，0.3，3次/天，温开水送服。
1.4 疗程 急性腹泻病例为1周，慢性腹泻病例为2周。
1.5 疗效判断标准
1.5.1 急性腹泻病例
, http://www.100md.com
显效：服药3天～7天后，大便次数恢复正常，性状正常；无腹痛及里急后重感；便常规正常 。
有效：上述指标在服药3天～7天内已有好转，但未完全恢复正常。
无效：治疗后无明显改善，或症状加重。
1.5.2 慢性腹泻病例
显效：服药7天～14天后，大便次数恢复正常，性状正常；排便无腹痛及里急后重感；便常 规正常。
有效：上述指标在服药7天～14天后已有好转，但未完全恢复正常。
无效：治疗前后无明显差别或症状加重。
1.6 观察方法
1.6.1 用药前，详细记录各项观察指标，检查血、尿、便常规，GPT及BUN。
, 百拇医药
1.6.2 用药期间，记录每天排便次数、性状、排便不适感及服药后不良反应。
1.6.3 急性腹泻治疗3天后复查化验指标；慢性腹泻治疗2周后复查指标。
1.6.4 将观察结果进行统计学处理。
2 结果
治疗后疗效见表1，急慢性腹泻治疗前后症状变化见表2。用药后尿常规、GPT、BUN正常，未 发现不良反应。
表1 急慢性腹泻治疗后疗效
组别
例数
显效
有效
, 百拇医药
无效
总有效率(%)
P值
急性腹泻组
治疗组
对 照组
36
19
22
9
9
6
5
, 百拇医药 4
86.11
78.95
>0.05
慢性腹泻组
治疗组
对照组
28
11
15
3
10
2
, http://www.100md.com 3
6
89. 29
45.45
<0.05
表2 急慢性腹泻治疗前后症状变化
临床表现
急性腹泻
慢性腹泻
治疗组
对照组
治疗组
对照组
, http://www.100md.com
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
腹痛
27
4
22
4
, 百拇医药 25
4**
10
7
里急后重
12
1
7
1
9
1
3
0
水样便
, http://www.100md.com
30
8
23
8
6
1
2
1
稀便
-
-
-
-
15
, 百拇医药
2*
7
5
糊状便
-
-
-
-
7
1
2
1
粘液便
7
, http://www.100md.com
1
4
2
13
2
5
3
脓血便
-
-
-
-
2
0
, 百拇医药
1
0
体温升高
11
1
7
1
0
0
0
0
血常规异常
10
1
, 百拇医药
8
2
0
0
0
0
便常规异常
22
6
16
7
25
3*
, http://www.100md.com 6
4
注：*P<0.05 **P<0.01
3 讨论
金双歧为长双歧杆菌、保家利亚乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片剂，其主要成分长双歧杆菌 具有繁殖速度快、产酸能力强、能迅速适应环境等特点，是调整人体肠道微生态平衡，治疗肠道疾病的有益菌株。与其它两种菌株复合制剂，具有更大 缓冲和适应能力。口服金双歧后三联活菌扩散定植于肠粘膜表面，形成一层有保护作用的生物学屏障，直接补充人体肠道内有益的正常生理性细菌，改变肠道内的微生态环境。其产生的乳酸和乙酸，可降低肠道pH值和Eh(电位)值，利于肠道厌氧菌生长，使肠腔生理菌群平衡恢复，形成和重建正常肠道菌群，抑制致病菌的生长和繁殖，达到治疗急、慢性腹泻的目的。本组治疗急性腹泻36例，总有效率86.11%，治疗慢性腹泻28例，总有效率89.3%，取得较好疗效。与黄连素组相比急性腹泻组总有效率虽高，但无显著性差异，慢性腹泻组则有显著性差异。提示金双歧在治疗慢性腹泻优于黄连素。在改善慢性腹泻的腹痛、稀便、便常规方面疗效显著。与文献报道治疗老年人慢性菌痢效果相同[1]。且未发现任何毒副作用。因此，我们认为多双歧是 一种安全有效的活菌制剂，可用于急、慢性腹泻的治疗，特别是用于慢性腹泻的治疗效果尤佳。
, 百拇医药
作者简介：王娟(1957～)，女，解放军第463医院消化内科副主任，副主任医师，从事消化道梅
菌感染、内镜及药物诊断和治疗。
作者单位: 王 娟 解放军第463医院消化内科，沈阳 110042)
王 忱 解放军第463医院消化内科，沈阳 110042)
李晓慧 解放军第463医院消化内科，沈阳 110042)
参考文献
[1]姜天俊，虞爱华.中华老年医学杂志，1997，16：225., 百拇医药