门诊治疗室开展健康教育初探
门诊治疗室开展健康教育初探
谷蓉蓉 卢俊 张晓萍
关键词：健康教育 门诊
健康教育(HealthEducation)是向人们传授保健知识，培养健康行为的一项社会活动。[1]1997年7月至今，我们根据门诊治疗室病人的特点，充分发挥护理人员的作用，采取有针对性地传授健康教育知识和发放健康教育处方，有效地提高了病人、家属的健康意识和自我保健能力，收到良好的社会效果。现将工作中遇到的困难及对策报告如下。
1 资料来源
健康教育处方是我院门诊办公室医生、护士根据全省各地区、环境、气候等及我院门诊病人的特点，撰写的30种常见病、多发病的卫生常识和保健知识，编印成7cm×17cm规格的彩色宣传单张，内容浅显、简明扼要、通俗易懂、携带方便。
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2 开展健康教育工作中遇到的困难
2.1 本科室有部分护理人员对开展健康教育认识不足，热情不高，认为门诊的治疗任务重，病人流动性大，在本室逗留时间短，健康教育可有可无。加之有的护理人员业务、文化素质偏低、知识面窄，缺乏有关心理学、伦理学、公共关系学等方面知识，难与病人沟通，不能解决病人的心理问题，失去做好健康教育工作的信心。
2.2 我院门诊治疗室是一个综合治疗室，有8个治疗点(分皮试、肌内注射、静脉注射、采血等)，每日人流量均在800人次以上，病人及家属川流不息，开展健康教育，秩序管理上有一定难度。
2.3 我省是西南地区边远山城，我院门诊病人大部分来自卫生条件差的农村，自我保健意识淡漠，由于经济条件受限，致使多数病人的需求仅限于求医治疗，缓解眼前痛苦，对护理人员的宣教漠不关心，影响了健康教育的效果。
2.4 管理无力，缺乏计划、检查、评价等手段，使之流于形式。
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3 对 策
3.1 门诊治疗室有护士14名(包括护士长1名)，知识层次参差不齐，有护理大专学历4名，中专学历8名，初级护理人员2名，为了提高护士整体素质，我们多次组织学习，使之认识到搞好健康教育是门诊护士义不容辞的责任，要求护士不只有责任心、同情心，还必须全面掌握相关的理论知识。[2]我们推荐选派护理骨干外出参观学习，回来传授先进经验。为年青护士参加高护自考创造条件，让学业结束的正规护理人员为小老师，系统地传授心理学、伦理学、美学等知识，增强了护理人员的求知欲望，我们自发地建立了“天使书柜”，内有大家捐出的《中华护理杂志》、《护士进修杂志》、《实用护理杂志》、卫生科普、礼仪、《演讲与口才》等书籍300余本。工余时间互相借阅，这样，拓宽了知识面，护士素质也不断得到提高。
3.2 为了便于健康宣教，我们将每个治疗点用特制的长桌隔开一分为二，分治疗操作区和病人等候区，治疗操作区稍小，供护士为病人治疗用。病人等候区稍大，为病人休息用，备有舒适靠背椅，新鲜开水，便民袋。墙壁左面是定期更换的健康教育专栏，供病人浏览，右面是分类放好的健康教育处方，病人看到适合自己疾病的处方可随时免费取走。由于布局安排合理，治疗点病人虽多，但多而不乱。
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3.3 我院健康教育处方内容丰富，通俗易懂，有不同类型病例30种，是根据我省各地区、环境、气候、门诊病人特点，从内、外、儿、妇等各种常见病、多发病的病因、病症、防治入手，并渗进中医中药的宝贵经验制成。如：常见病感冒，健康教育处方用通俗易懂的语言，叙述了感冒的病因，举症说明是风寒感冒还是风热感冒，然后指导怎样防治。我们除了发放健康教育处方、开设专栏、利用图文照片宣传外，口头指导是重要的补充形式[3]。我省是西南地区的边远山城，相当部分病人来自卫生条件差的农村，文化水平低，对于这部分人，专栏、教育处方的作用不大。我们采取在治疗完后，或皮试、抽取二次血糖标本等候的时间里，用聊天、询问的方式，以病人的病情为切入点，和言悦色、不知不觉在护患关系中融入健康教育真情。如：我省地形奇特，有山地、丘陵、河谷、盆地，故水质类型也不同，有硬水、软水、高氟水，大部分病人及家属无护牙知识，在儿科治疗点，护理人员已成习惯，治疗完都要看看患儿的口腔，语气亲切地指导家长，从乳牙开始保护牙齿，叮嘱多吃瓜果、蔬菜，少吃甜食，用含氟牙膏防龋，正确使用牙刷，定期检查口腔。我们还根据病人的身心、社会及文化需求为病人解决存在或潜在的健康问题，普及卫生科学知识，树立正确的卫生观念，如合理用药、心理卫生、防病治病等。去年，我省有局部地区发生肠道传染病，我院积极配合有关部门救治病人，各片区专栏及时刊登病因、病症、预防、治疗等方面知识。护理人员不厌其烦地口头传授有关知识，为病情得到尽快控制贡献自己的一份力量。
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3.4 为了使健康教育这一工作深入持久地开展下去，我们将健康教育工作和护理质量同步检查，每周一次，检查完由护士长讲评，对病人反映好的人和事表扬上报。如：一位陪妻子到医院看病的青年男子，对患甲亢的妻子有厌烦、嫌弃的表现，在皮试等候时间里，护士介绍他看有关教育处方，又进一步指导他注意心理上的照顾和关怀，才有利于康复，这个青年男子根据健康教育处方和护士给他的知识，对妻子体贴入微，积极配合医生治疗，病情迅速好转。现已有一个可爱的小宝宝，他深情地对护士长说：“我妻子患病后，脾气很怪，我打算离婚的，感谢您们医院的健康教育处方，填补了我的无知，感谢您们的宣教，使我有了一个幸福的家庭。”在定期评讲中，肯定成绩，找出差距和存在的问题，登记在月报表上，这样大大提高了护士宣教积极性，形成了人人重视、人人参与健康教育的良好氛围。
4 体 会
通过两年来的健康教育活动，我们感到和病人的距离近了，感情深了，满意度从80%上升到95%，以1999年8月为例，发放健康教育处方3722张，病人送来了表扬信，感谢信。贵州日报还以贵阳医学院附属医院门诊治疗室为病人营造文明环境为题，表扬了全体护士。自开展健康教育以来，治疗室护士共撰写论文18篇，参加全国和地区护理学术交流6篇，已发表10篇。总之，通过两年来的实践，使我们深深认识到要搞好门诊健康教育，最重要的是护士素质的提高，不断拓宽自己的知识面，利用一切可利用的时间，融进健康教育真情。一位大专护理人员发自内心地说：“我原认为自己的知识与技能，应付日常工作绰绰有余，通过开展健康教育，才发觉自己知识面太窄，有些简单的卫生常识，只知其然不知其所以然，卫生工作的形势需要我们认真地学习啊。”
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作者单位：谷蓉蓉(550001 贵州省贵阳医学院附属医院)
卢 俊(550001 贵州省贵阳医学院附属医院)
张晓萍(550001 贵州省贵阳医学院附属医院)
参考文献
[1]王艳.从健康教育入手全面提高门诊整体护理质量.护士进修杂志，1998，10：12.
[2]王香.基层医院健康教育工作中存在的问题及对策.护士进修杂志，1998，12：50.
[3]顾惠君.香港地区医院开展健康教育的概况和启示.护士进修杂志，1998，10：12., 百拇医药
谷蓉蓉 卢俊 张晓萍
关键词：健康教育 门诊
健康教育(HealthEducation)是向人们传授保健知识，培养健康行为的一项社会活动。[1]1997年7月至今，我们根据门诊治疗室病人的特点，充分发挥护理人员的作用，采取有针对性地传授健康教育知识和发放健康教育处方，有效地提高了病人、家属的健康意识和自我保健能力，收到良好的社会效果。现将工作中遇到的困难及对策报告如下。
1 资料来源
健康教育处方是我院门诊办公室医生、护士根据全省各地区、环境、气候等及我院门诊病人的特点，撰写的30种常见病、多发病的卫生常识和保健知识，编印成7cm×17cm规格的彩色宣传单张，内容浅显、简明扼要、通俗易懂、携带方便。
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2 开展健康教育工作中遇到的困难
2.1 本科室有部分护理人员对开展健康教育认识不足，热情不高，认为门诊的治疗任务重，病人流动性大，在本室逗留时间短，健康教育可有可无。加之有的护理人员业务、文化素质偏低、知识面窄，缺乏有关心理学、伦理学、公共关系学等方面知识，难与病人沟通，不能解决病人的心理问题，失去做好健康教育工作的信心。
2.2 我院门诊治疗室是一个综合治疗室，有8个治疗点(分皮试、肌内注射、静脉注射、采血等)，每日人流量均在800人次以上，病人及家属川流不息，开展健康教育，秩序管理上有一定难度。
2.3 我省是西南地区边远山城，我院门诊病人大部分来自卫生条件差的农村，自我保健意识淡漠，由于经济条件受限，致使多数病人的需求仅限于求医治疗，缓解眼前痛苦，对护理人员的宣教漠不关心，影响了健康教育的效果。
2.4 管理无力，缺乏计划、检查、评价等手段，使之流于形式。
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3 对 策
3.1 门诊治疗室有护士14名(包括护士长1名)，知识层次参差不齐，有护理大专学历4名，中专学历8名，初级护理人员2名，为了提高护士整体素质，我们多次组织学习，使之认识到搞好健康教育是门诊护士义不容辞的责任，要求护士不只有责任心、同情心，还必须全面掌握相关的理论知识。[2]我们推荐选派护理骨干外出参观学习，回来传授先进经验。为年青护士参加高护自考创造条件，让学业结束的正规护理人员为小老师，系统地传授心理学、伦理学、美学等知识，增强了护理人员的求知欲望，我们自发地建立了“天使书柜”，内有大家捐出的《中华护理杂志》、《护士进修杂志》、《实用护理杂志》、卫生科普、礼仪、《演讲与口才》等书籍300余本。工余时间互相借阅，这样，拓宽了知识面，护士素质也不断得到提高。
3.2 为了便于健康宣教，我们将每个治疗点用特制的长桌隔开一分为二，分治疗操作区和病人等候区，治疗操作区稍小，供护士为病人治疗用。病人等候区稍大，为病人休息用，备有舒适靠背椅，新鲜开水，便民袋。墙壁左面是定期更换的健康教育专栏，供病人浏览，右面是分类放好的健康教育处方，病人看到适合自己疾病的处方可随时免费取走。由于布局安排合理，治疗点病人虽多，但多而不乱。
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3.3 我院健康教育处方内容丰富，通俗易懂，有不同类型病例30种，是根据我省各地区、环境、气候、门诊病人特点，从内、外、儿、妇等各种常见病、多发病的病因、病症、防治入手，并渗进中医中药的宝贵经验制成。如：常见病感冒，健康教育处方用通俗易懂的语言，叙述了感冒的病因，举症说明是风寒感冒还是风热感冒，然后指导怎样防治。我们除了发放健康教育处方、开设专栏、利用图文照片宣传外，口头指导是重要的补充形式[3]。我省是西南地区的边远山城，相当部分病人来自卫生条件差的农村，文化水平低，对于这部分人，专栏、教育处方的作用不大。我们采取在治疗完后，或皮试、抽取二次血糖标本等候的时间里，用聊天、询问的方式，以病人的病情为切入点，和言悦色、不知不觉在护患关系中融入健康教育真情。如：我省地形奇特，有山地、丘陵、河谷、盆地，故水质类型也不同，有硬水、软水、高氟水，大部分病人及家属无护牙知识，在儿科治疗点，护理人员已成习惯，治疗完都要看看患儿的口腔，语气亲切地指导家长，从乳牙开始保护牙齿，叮嘱多吃瓜果、蔬菜，少吃甜食，用含氟牙膏防龋，正确使用牙刷，定期检查口腔。我们还根据病人的身心、社会及文化需求为病人解决存在或潜在的健康问题，普及卫生科学知识，树立正确的卫生观念，如合理用药、心理卫生、防病治病等。去年，我省有局部地区发生肠道传染病，我院积极配合有关部门救治病人，各片区专栏及时刊登病因、病症、预防、治疗等方面知识。护理人员不厌其烦地口头传授有关知识，为病情得到尽快控制贡献自己的一份力量。
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3.4 为了使健康教育这一工作深入持久地开展下去，我们将健康教育工作和护理质量同步检查，每周一次，检查完由护士长讲评，对病人反映好的人和事表扬上报。如：一位陪妻子到医院看病的青年男子，对患甲亢的妻子有厌烦、嫌弃的表现，在皮试等候时间里，护士介绍他看有关教育处方，又进一步指导他注意心理上的照顾和关怀，才有利于康复，这个青年男子根据健康教育处方和护士给他的知识，对妻子体贴入微，积极配合医生治疗，病情迅速好转。现已有一个可爱的小宝宝，他深情地对护士长说：“我妻子患病后，脾气很怪，我打算离婚的，感谢您们医院的健康教育处方，填补了我的无知，感谢您们的宣教，使我有了一个幸福的家庭。”在定期评讲中，肯定成绩，找出差距和存在的问题，登记在月报表上，这样大大提高了护士宣教积极性，形成了人人重视、人人参与健康教育的良好氛围。
4 体 会
通过两年来的健康教育活动，我们感到和病人的距离近了，感情深了，满意度从80%上升到95%，以1999年8月为例，发放健康教育处方3722张，病人送来了表扬信，感谢信。贵州日报还以贵阳医学院附属医院门诊治疗室为病人营造文明环境为题，表扬了全体护士。自开展健康教育以来，治疗室护士共撰写论文18篇，参加全国和地区护理学术交流6篇，已发表10篇。总之，通过两年来的实践，使我们深深认识到要搞好门诊健康教育，最重要的是护士素质的提高，不断拓宽自己的知识面，利用一切可利用的时间，融进健康教育真情。一位大专护理人员发自内心地说：“我原认为自己的知识与技能，应付日常工作绰绰有余，通过开展健康教育，才发觉自己知识面太窄，有些简单的卫生常识，只知其然不知其所以然，卫生工作的形势需要我们认真地学习啊。”
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作者单位：谷蓉蓉(550001 贵州省贵阳医学院附属医院)
卢 俊(550001 贵州省贵阳医学院附属医院)
张晓萍(550001 贵州省贵阳医学院附属医院)
参考文献
[1]王艳.从健康教育入手全面提高门诊整体护理质量.护士进修杂志，1998，10：12.
[2]王香.基层医院健康教育工作中存在的问题及对策.护士进修杂志，1998，12：50.
[3]顾惠君.香港地区医院开展健康教育的概况和启示.护士进修杂志，1998，10：12., 百拇医药