宣痹汤治疗膝关节慢性滑膜炎
宣痹汤治疗膝关节慢性滑膜炎
王永刚
关键词：宣痹汤 治疗 膝关节慢性骨膜炎
自1986年以来用宣痹汤内服外用治疗膝关节慢性骨膜炎62例，效果满意，介绍如下。
临床资料 本组62例中男29例，女33例；年龄24～63岁；左膝25例，右膝36例，双膝1例；病程3月～3年8个月。
治疗方法 ①内服。自拟宣痹汤：丹参15g，川芎12g，牛膝18g，云苓12g，泽泻20g，木瓜20g，木通10g，灵仙30g，伸筋草30g，川断12g，细辛3g，甘草6g。水煎服，每晚一剂。②外用熏洗：服药后，用其药渣，在放水1000ml左右煎10～15分钟。用药水先熏患肢膝关节部10分钟。当水温在50°左右情况下，用毛巾沾其药渣洗患处，水凉为止。每天可熏洗2次。
治疗结果 患肢膝关节肿胀疼痛消失，功能活动恢复正常，能正常工作，半年内无复发者为痊愈。肿胀疼痛基本消失，一般活动尚可，如遇天气变化或劳累后有轻度疼痛者为有效。还有轻度肿胀，疼痛，膝关节活动轻度受限，天气变化劳动后局部症状加重，浮髌试验(±)为有效。体征，自觉症状，功能活动无改善或症状加重的为无效。本组62例中按上述情况评定，48例治愈，12例显效，2例有效。
讨论 宣痹汤方中，丹参养血活血。川芎为血中之气药，通达气血增强行血散瘀。云苓、泽泻健脾利湿泄热，二药合用泻补相合。木瓜舒筋活络和胃化湿。灵仙祛风除湿通络止痛。伸筋草通利关节。川断、牛膝强筋骨，补肝肾，牛膝并领诸药下行。木通通利血脉，利水泄热。细辛祛风止痛。甘草调合诸药，统药直达病所。诸药配合，舒筋活络，利水消肿，行气活血，达宣痹止痛之功效。
外用药渣熏洗患处是使其药物直接作用于患肢膝关节，加强和改善局部血液循环，促使关节粘连分解，组织间液的回流吸收，达到消肿止痛，使关节活动功能尽快得到恢复。
作者单位：王永刚(天津中医学院第二附属医院，天津 300150), 百拇医药
王永刚
关键词：宣痹汤 治疗 膝关节慢性骨膜炎
自1986年以来用宣痹汤内服外用治疗膝关节慢性骨膜炎62例，效果满意，介绍如下。
临床资料 本组62例中男29例，女33例；年龄24～63岁；左膝25例，右膝36例，双膝1例；病程3月～3年8个月。
治疗方法 ①内服。自拟宣痹汤：丹参15g，川芎12g，牛膝18g，云苓12g，泽泻20g，木瓜20g，木通10g，灵仙30g，伸筋草30g，川断12g，细辛3g，甘草6g。水煎服，每晚一剂。②外用熏洗：服药后，用其药渣，在放水1000ml左右煎10～15分钟。用药水先熏患肢膝关节部10分钟。当水温在50°左右情况下，用毛巾沾其药渣洗患处，水凉为止。每天可熏洗2次。
治疗结果 患肢膝关节肿胀疼痛消失，功能活动恢复正常，能正常工作，半年内无复发者为痊愈。肿胀疼痛基本消失，一般活动尚可，如遇天气变化或劳累后有轻度疼痛者为有效。还有轻度肿胀，疼痛，膝关节活动轻度受限，天气变化劳动后局部症状加重，浮髌试验(±)为有效。体征，自觉症状，功能活动无改善或症状加重的为无效。本组62例中按上述情况评定，48例治愈，12例显效，2例有效。
讨论 宣痹汤方中，丹参养血活血。川芎为血中之气药，通达气血增强行血散瘀。云苓、泽泻健脾利湿泄热，二药合用泻补相合。木瓜舒筋活络和胃化湿。灵仙祛风除湿通络止痛。伸筋草通利关节。川断、牛膝强筋骨，补肝肾，牛膝并领诸药下行。木通通利血脉，利水泄热。细辛祛风止痛。甘草调合诸药，统药直达病所。诸药配合，舒筋活络，利水消肿，行气活血，达宣痹止痛之功效。
外用药渣熏洗患处是使其药物直接作用于患肢膝关节，加强和改善局部血液循环，促使关节粘连分解，组织间液的回流吸收，达到消肿止痛，使关节活动功能尽快得到恢复。
作者单位：王永刚(天津中医学院第二附属医院，天津 300150), 百拇医药