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编号:10502136
颇得斯安治疗溃疡性结肠炎疗效观察
http://www.100md.com 《中国煤炭工业医学杂志》 2000年第7期
     作者:翟力平 李世荣 郑力

    单位:100700 北京市,北京军区总医院消化内科

    关键词:

    中国煤炭工业医学杂志000751

    溃疡性结肠炎(UC)是一种原因不明的直肠和结肠的慢性炎症性疾病。临床以反复发作,迁延不愈的腹痛,腹泻,粘液或脓血便为特征。纤维结肠镜检查示直肠炎,直肠乙状结肠炎,左或右半结肠炎,区域性结肠炎,全结肠炎及假性息肉等。传统的治疗药物有柳氮磺吡啶(SASP),肾上腺皮质激素等,但副作用多,且停药后极易复发,反复发作可引起严重的并发症,我们试用颇得斯安治疗溃疡性结肠炎15例,并与SASP的疗效进行了比较,现报告如下。

    1对象与方法

    1.1对象1995-1997年以来,在我院住院治疗的溃疡性结肠炎患者30例,随机分为颇得斯安组(观察组)15例,男性8例,女性7例,年龄23~52岁,平均40.4岁,柳氮磺吡啶(SASP)组(对照组)15例,男性9例,女性6例,年龄21~59岁,平均42.2岁。全部病历均经纤维结肠镜检查,并经病理证实,病程在2周~10年,根据1993年6月在太原召开的全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的标准[1],确定溃疡性结肠炎诊断及分期。

    1.2方法采用随机分组的方法,观察组应用辉凌(丹麦)制药有限公司生产的颇得斯安缓释片剂1,0g4/d口服,每片含美沙拉秦(5-氨基水杨酸)微囊0.5g。赋形剂包括:聚维酮、乙基纤维素、硬脂酸镁、滑石粉及微晶纤维等,其由乙基纤维素包衣颇得斯安微颗粒(直径0.7~lmm)组成,在胃中开始崩解,微颗粒穿过幽门进入小肠,不需要胃的排空,无药物大量倾释现象,在胃内残留时间短,服药后20min内血中即可测出颇得斯安,在整个范围宽的肠道内以常数持续释放。对肠壁炎症有显著的消炎作用,对发炎的肠壁结缔组织效用更佳。对照组应用上海三维制药公司生产的柳氮磺吡啶(SASP)1.0g4/d口服,1个月为l疗程。疗程结束后复查肠镜,每周复查便常规一次,并观察腹痛,腹泻,便血及里急后重等症状改善情况,记录其不良反应。

    1.3疗效判定标准治愈:自觉症状消失,大便常规正常,结肠镜检查肠粘膜充血,水肿溃疡及糜烂消失。好转:主要表现基本消失,大便常规正常,肠粘膜充血,水肿消失,糜烂及溃疡画缩小。无效:主要症状无明显改善,结肠镜检查肠粘膜仍有充血,水肿,糜烂及溃疡。(全文见PDF)……

    参考文献:

    [1]全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会.溃疡性结肠炎的诊断及治疗标准.中华消化杂志,1993,13(6):354.

    [2]朱峰.钱家鸣.潘国宗.等.重症溃疡性结肠炎的内科治疗.临床消化病杂志,1997.9(2):49.

    [3]方坤.溃疡性结肠炎的药物治疗进展.医药导报.1995.14(2):63.

    [4]郑方算.溃疡性结肠炎的药物治疗.新医学.1996,27(9):497.

    收稿日期:2000-01-13

    修稿日期:2000-03-24, http://www.100md.com