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长海医院血管外科微创疗法治疗腹主动脉瘤荣获军队医疗成果一等奖
http://www.100md.com 《第二军医大学学报》 2000年第7期
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    第二军医大学学报000752

    我校长海医院血管外科景在平教授等科研人员,率先在国内开展腹膜后径路腹主动脉瘤手术和腹主动脉瘤内隔绝术,10年间共对136例腹主动脉瘤患者实施外科治疗,手术成功率均达95%以上,居国内首位。最近,该项成果荣获本年度军队医疗成果一等奖。

    动脉血管是人体生命“通道“,血管壁某一段若遭破坏变薄弱后,在高速高压血流冲击下扩张便形成主动脉瘤,它就像埋在体内的定时炸弹,随时可能破裂造成大出血死亡。腹主动脉瘤是指腹主动脉在动脉硬化等病理因素作用下遭破坏而发生局段扩张,当这种扩张大于其正常口径的2.5倍以上时即称为腹主动脉瘤。腹主动脉瘤虽然不是恶性肿瘤,但随着其不断膨胀扩大,退化的瘤壁难以承受高压血流的持续冲击,最终发生破裂导致急骤的大出血而致死亡。

    传统的治疗方法是进行外科手术,采用姑息性的腹主动脉瘤包裹术及腹主动脉瘤缩缝术,以期通过对腹主动脉瘤瘤体外在的加固或缩窄来减少瘤体破裂的危险。这种手术创伤大,腹腔内脏器干扰大,术后恢复时间长,并发症较多。景在平教授率领长海医院血管外科从80年代末期就开展了该课题的治疗研究,并在国内率先成功应用创伤较小的腹膜后径路腹主动脉瘤纵剖加入人造血管置入式重建术。

    该手术采用侧前斜切口径腹膜后腔直接解剖出腹主动脉瘤,大大缩小了手术切口,减少了创伤。而他们开展的腹主动脉瘤腔内隔绝术,则具有小切口、微创伤和不输血的优点,只在股根部行3 cm长切口,应用导丝、导管等介入手段,将内支撑人造血管复合体经股动脉导入至预定部位,准确释放后由内支撑将人造血管锚定在腹主动脉瘤两端正常动脉壁上,从而使高速高压血流与腹主动脉瘤完全隔绝,彻底根除了腹主动脉瘤破裂的后患。, http://www.100md.com


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