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编号:10335788
中青年腰椎间盘突出症家庭康复护理
http://www.100md.com 2000年7月8日
     李梅花 卢爱兰

    1995~1998年,我们利用医院与家庭、家庭与病人、病 人之间形成 的康复区域网,以电话咨询、上门技术服务等方式,对39例中青年腰椎间盘突出症病人进行 康复护理指导,效果满意。报道如下。

    1 临床资料

    39例中男11例,女28例,年龄20~60岁。其中20~40岁29例,占74.36%;41~60岁10例, 占25.64%。发病时间最短1 d,最长7年。发病诱因有剧烈运动、重体力劳动、劳累过 度等,部分无明显诱因。X线平片均无明显改变;CT扫描诊断L3~4突出 4例,L4~5突出伴上下椎间盘膨出29例,L5~S1突出6例。急性期以剧烈 的腰痛和放射性疼痛为主。39例中有37例明显腰痛,疼痛范围以下腰部及腰骶部为主,以持 久性的钝痛最为常见。平卧时疼痛减轻。其中2例平卧时亦剧烈疼痛不 能缓解,强迫牵引体位。33例不同程度的抬腿试验阳性。21例不同程度的患侧下肢感觉及运 动功能下降。

    2 方法

    急性期绝对卧硬板床做牵引治疗(以骨盆牵引法为主)。慢性期注意劳逸结合及腰 部活动幅度,红外线照射以活血消肿。康复期注重腰肌、背阔肌功能锻炼。每周上门1次,有问题随时电话联系。

    3 结果

    39例病人中急性期绝对卧硬板床结合牵引治疗>60 d的9例中,随访6个月治愈率达100%,病 人腰腿痛消失,抬腿和趾屈背试验阴性。绝对卧床41~60 d 6例,治愈5例(83.33%) ;绝对卧床21~40 d 13例,治愈9例(69.23%);绝对卧床, 百拇医药