儿童耳耵聍栓塞致头痛2例报告
作者：王礼田
单位：核工业217医院，陕西咸阳，241000
关键词：
苏州医学院学报000870 笔者在临床工作中，经常遇到因耳耵聍栓塞引起的头痛、眩晕的患儿，临床 被疑诊为其它疾病。并经多项临床仪器检查和对症治疗，给患者及家属带来很大的精神 负担和经济损失。现将近期2例报告如下。
1 病例
例1 患儿，男，6岁。于1999年11月以来，常在玩闹和睡觉时，向其父母诉说头痛、头晕。 父母将患儿带到某省立医院神经科诊治，经行头颅CT、脑超等项检查后，未见任何阳性体征 ，后又给予对症治疗，症状未见任何改变。后入我院诊治，经五官科体检，诊断为双耵聍栓 塞，将耵聍取出后，症状消失。
例2 患儿，女，5岁。于2000年2月以来，常诉说头痛，在当地医务所行对症治疗一周，症 状未见明显好转。后入我院诊治，经临床体检，发现左耳耵聍栓塞并膨胀，将其取出，症 状消失。
2 讨论
耵聍俗称“耳垢”，为外耳道软骨部皮肤耵聍腺的正常分泌物，干燥后呈黄白色片状，有保 护作用。在颞颌关节运动震动外耳道时，耵聍可自行排出。如耵聍腺分泌过旺，或排出障 碍时，则堆积于外耳道内，并与进入的尘土等异物混合成团块，坚硬如石或软如枣泥，形成 耵聍栓塞，阻塞耳道。如损伤外耳道上皮或有水进入使耵聍膨胀，则引起疼痛、眩晕。本病 在儿童时期特别多见，主要是儿童的耳道弯曲而狭小，耵聍不易排出，再加经常在玩耍 时，有水、灰尘、异物易进入耳道，又不能及时清除，最终形成耵聍栓塞，损伤外耳道上皮 ，或遇水膨胀，随着头部位置的改变而引起头痛、眩晕。由于儿童期，儿童主动叙述差，定 位能力差，不能准确地说出疼痛的性质和部位，在临床上易疑诊为其它疾病。给患儿及家属 带来不必要的精神负担和经济损失。另因耵聍栓塞引起的疼痛，属非器质性病变所致，故一 般不影响儿童正常生活，这一点应与其它疾病引起的头痛眩晕加以鉴别。如在临床工作中遇 此类患者，注意检查一下外耳道，简易明了。
(2000年4月18日收稿)
, http://www.100md.com
单位：核工业217医院，陕西咸阳，241000
关键词：
苏州医学院学报000870 笔者在临床工作中，经常遇到因耳耵聍栓塞引起的头痛、眩晕的患儿，临床 被疑诊为其它疾病。并经多项临床仪器检查和对症治疗，给患者及家属带来很大的精神 负担和经济损失。现将近期2例报告如下。
1 病例
例1 患儿，男，6岁。于1999年11月以来，常在玩闹和睡觉时，向其父母诉说头痛、头晕。 父母将患儿带到某省立医院神经科诊治，经行头颅CT、脑超等项检查后，未见任何阳性体征 ，后又给予对症治疗，症状未见任何改变。后入我院诊治，经五官科体检，诊断为双耵聍栓 塞，将耵聍取出后，症状消失。
例2 患儿，女，5岁。于2000年2月以来，常诉说头痛，在当地医务所行对症治疗一周，症 状未见明显好转。后入我院诊治，经临床体检，发现左耳耵聍栓塞并膨胀，将其取出，症 状消失。
2 讨论
耵聍俗称“耳垢”，为外耳道软骨部皮肤耵聍腺的正常分泌物，干燥后呈黄白色片状，有保 护作用。在颞颌关节运动震动外耳道时，耵聍可自行排出。如耵聍腺分泌过旺，或排出障 碍时，则堆积于外耳道内，并与进入的尘土等异物混合成团块，坚硬如石或软如枣泥，形成 耵聍栓塞，阻塞耳道。如损伤外耳道上皮或有水进入使耵聍膨胀，则引起疼痛、眩晕。本病 在儿童时期特别多见，主要是儿童的耳道弯曲而狭小，耵聍不易排出，再加经常在玩耍 时，有水、灰尘、异物易进入耳道，又不能及时清除，最终形成耵聍栓塞，损伤外耳道上皮 ，或遇水膨胀，随着头部位置的改变而引起头痛、眩晕。由于儿童期，儿童主动叙述差，定 位能力差，不能准确地说出疼痛的性质和部位，在临床上易疑诊为其它疾病。给患儿及家属 带来不必要的精神负担和经济损失。另因耵聍栓塞引起的疼痛，属非器质性病变所致，故一 般不影响儿童正常生活，这一点应与其它疾病引起的头痛眩晕加以鉴别。如在临床工作中遇 此类患者，注意检查一下外耳道，简易明了。
(2000年4月18日收稿)
, http://www.100md.com