社区居民平衡膳食教育效果评价
孙茉芊
摘 要 目的 评价膳食教育对北京市区居民膳食习惯的影响。方法 组织北京市西城区厂桥社区184名居民收听膳食教育讲座4小时，1个月后调查其膳食习惯的改变，以同一社区的360名居民为对照。 结果 接受过膳食教育的居民，在饮用牛奶、食油用量、食盐用量方面均优于对照组。 结论 北京市区居民在膳食行为方面，尤其是食油、食盐用量及牛奶饮用方面仍存在问题。在改善膳食行为方面膳食教育能收到良好的效果。
关键词：膳食教育 饮食行为 城市居民 北京
随着经济的飞速发展，人民群众的物质生活水平不断提高，人们对健康的渴望也在不断升温。饮食是影响健康的重要问题，世界卫生组织提出的健康四大基石中，排位第一的就是合理膳食。饮食是关系人类健康的重要环节，为此，1999年7月，北京医科大学第一医院健康教育科与北京市西城区厂桥街道城健科健康教育组合作，对厂桥社区居民进行有关平衡膳食的相关教育，并与未受教育的居民组对照，结果显示，他们在平衡膳食知识掌握与实施方面差别显著。
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对象和方法
1.研究对象：以北京西城区厂桥社区居民184人为对象进行平衡膳食教育。其中汉族168人，(占91.3%)，满族12人(6.5%)，回族4人(2.2%)。年龄：60岁49人(26.6%)，40岁～59岁65人(35.3%)，20岁～39岁51人，(27.7%)，20岁以下19人(10.3%)。文化程度：大学27人(14.7%)，高中73人(39.7%)，初中65人(35.3%)，小学19人(10.3%)。未接受健康教育的居民360人，作为对照。其中汉族332人(92.2%)，满族18人(5%)，回族10人(2.8%)。年龄：大于60岁90人(25%)，40岁～59岁122人(33.9%)，20岁～39岁51人(14.2%)，20岁以下60人(16.7%)。文化程度：大学78人(21.7%)，高中165人(45.8%)，初中75人(20.8%)，小学42人(11.7%)。两组居民从民族、文化程度、年龄方面无差别。
该组居民饮食习惯：喜煎炸102人(28.3%)，嗜咸113人(31.3%)，嗜甜87人(24.2%)；喜清淡191人(53%)，喜肉185人(51.4%)。
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2.方法：采用封闭式问卷，由调查员分别发给被调查对象填写。为保证资料的可靠，问卷不计姓名，不互相讨论，表格填好后由调查员当场收回。基线调查后，受教育居民184人参加收听平衡膳食教育讲座4小时。讲课中按中国营养学会推荐的中国居民平衡膳食标准对油脂类、奶及奶制品、豆及豆制品、畜禽肉类、鱼虾类、蛋类、蔬菜类、水果类、谷类以及食用盐每人每日需要量逐一作详细的介绍，并展示实物及同类食物折算方法。一个月后监测其膳食状况，再填写调查表进行统计分析。
结 果
1.未受教育者在食用油使用方面问题较多。根据中国营养学会的“中国居民平衡膳食宝塔”[1-3]，每人每天25g为食用油推荐量，未受教育居民食用油超量者占93.3%，每人每天〉60g者占66.6%，而受教育者情况较好，见表1。
2.在每日饮奶上，未受教育居民也存在一些问题。有44.4%的老年人不饮奶(含饮奶无规律者)。按“平衡膳食宝塔”推荐，每人每日应食奶类及奶制品100g。
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3.食盐使用方面问题较多。世界卫生组织推荐的人均食用盐量为每人每日5g，而本次调查的情况请见表2。
4.懂得平衡膳食的人不多，希望获取知识者不少。未受教育居民平衡膳食知识掌握较差，知晓率为38.2%，受教育居民为77%。希望得到相关教育者为87.5%。
5.中、老年居民对每人每日食糖使用量方面的需求迫切，为76.8%。
表1 受教育与未受教育居民食用油使用状况对照
25克
/人/日
26～50克
/人/日
〉60克
, 百拇医药
/人/日
p
未听课
23
97
240
〈0.001
听 课
135
33
16
〈0.001
x2=279.18
, 百拇医药
表2 受教育者与未受教育者食盐使用情况
5g/人/日
6～10g/人/日
〉11g
p
未听课
88
153
119
〈0.001
听 课
123
44
, 百拇医药
17
〈0.001
x2=95.69
讨 论
1.生命在于运动，更在于合理营养。由于缺乏平衡膳食知识和良好的饮食习惯，一些人营养过剩，一些人营养不良。所以，科学的膳食结构应引起全社会的高度关注。大量的流行病学观察发现，许多慢性病的发病与长期的膳食构成有关。血脂过高是造成心、脑血管病变的主要因素之一。本次调查表明，许多居民食用油超量。食用油的主要成分是脂肪[4]，食用油用量过大，不仅影响食品味道，对食物吸收也不利，长年吃脂肪过高的菜肴，对心、脑血管不利，还易诱发胆囊炎、胰腺炎等疾病。此外，食盐超量问题更多。大量实验证实，长期高钠饮食对心、脑血管和肾脏不利。
2.合理膳食教育是一项迫在眉睫的工作[5-6]。中国营养学会理事长葛可佑教授在第四届全国营养科普工作会上宣布的资料表明：虽然国民的生活水平提高了，但由于营养知识的匮乏，我国心脑血管病、肿瘤、糖尿病、肥胖、骨质疏松症等“文明病”大幅度上升。疾病的形成是综合因素所制，但其中不合理饮食是诸因素中一个重要因素。本次调查结果显示，在居民中，懂得合理饮食者仅为38.2%，而希望获取知识者众多，平衡膳食教育是健康教育中一项十分重要的工作。实践证实，营养教育的效果很好。各级政府应把宣传贯彻合理饮食列入议事日程。
, 百拇医药
作者单位：孙茉芊(北京医科大学第一医院，100034)
参考文献
[1]王光亚，食物成分表.北京：人民卫生出版社.1992，108-110.
[2]中国营养改善行动计划.中国营养学报.1998.20(2)：121-128.
[3]中国营养学会.中国居民平衡膳食宝塔说明.中国食品.1998.(9).7-8.
[4]何志谦.顾景范.中国居民膳食指南的历史渊源和启示.中国营养学报.1998(8)：1.
[5]木弓.珍爱生命实践“指南”.中国食品.1998(8)：1.
[6]顾景范.膳食指南的演变与发展(上).中国食品.1998(8)：4., 百拇医药
摘 要 目的 评价膳食教育对北京市区居民膳食习惯的影响。方法 组织北京市西城区厂桥社区184名居民收听膳食教育讲座4小时，1个月后调查其膳食习惯的改变，以同一社区的360名居民为对照。 结果 接受过膳食教育的居民，在饮用牛奶、食油用量、食盐用量方面均优于对照组。 结论 北京市区居民在膳食行为方面，尤其是食油、食盐用量及牛奶饮用方面仍存在问题。在改善膳食行为方面膳食教育能收到良好的效果。
关键词：膳食教育 饮食行为 城市居民 北京
随着经济的飞速发展，人民群众的物质生活水平不断提高，人们对健康的渴望也在不断升温。饮食是影响健康的重要问题，世界卫生组织提出的健康四大基石中，排位第一的就是合理膳食。饮食是关系人类健康的重要环节，为此，1999年7月，北京医科大学第一医院健康教育科与北京市西城区厂桥街道城健科健康教育组合作，对厂桥社区居民进行有关平衡膳食的相关教育，并与未受教育的居民组对照，结果显示，他们在平衡膳食知识掌握与实施方面差别显著。
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对象和方法
1.研究对象：以北京西城区厂桥社区居民184人为对象进行平衡膳食教育。其中汉族168人，(占91.3%)，满族12人(6.5%)，回族4人(2.2%)。年龄：60岁49人(26.6%)，40岁～59岁65人(35.3%)，20岁～39岁51人，(27.7%)，20岁以下19人(10.3%)。文化程度：大学27人(14.7%)，高中73人(39.7%)，初中65人(35.3%)，小学19人(10.3%)。未接受健康教育的居民360人，作为对照。其中汉族332人(92.2%)，满族18人(5%)，回族10人(2.8%)。年龄：大于60岁90人(25%)，40岁～59岁122人(33.9%)，20岁～39岁51人(14.2%)，20岁以下60人(16.7%)。文化程度：大学78人(21.7%)，高中165人(45.8%)，初中75人(20.8%)，小学42人(11.7%)。两组居民从民族、文化程度、年龄方面无差别。
该组居民饮食习惯：喜煎炸102人(28.3%)，嗜咸113人(31.3%)，嗜甜87人(24.2%)；喜清淡191人(53%)，喜肉185人(51.4%)。
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2.方法：采用封闭式问卷，由调查员分别发给被调查对象填写。为保证资料的可靠，问卷不计姓名，不互相讨论，表格填好后由调查员当场收回。基线调查后，受教育居民184人参加收听平衡膳食教育讲座4小时。讲课中按中国营养学会推荐的中国居民平衡膳食标准对油脂类、奶及奶制品、豆及豆制品、畜禽肉类、鱼虾类、蛋类、蔬菜类、水果类、谷类以及食用盐每人每日需要量逐一作详细的介绍，并展示实物及同类食物折算方法。一个月后监测其膳食状况，再填写调查表进行统计分析。
结 果
1.未受教育者在食用油使用方面问题较多。根据中国营养学会的“中国居民平衡膳食宝塔”[1-3]，每人每天25g为食用油推荐量，未受教育居民食用油超量者占93.3%，每人每天〉60g者占66.6%，而受教育者情况较好，见表1。
2.在每日饮奶上，未受教育居民也存在一些问题。有44.4%的老年人不饮奶(含饮奶无规律者)。按“平衡膳食宝塔”推荐，每人每日应食奶类及奶制品100g。
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3.食盐使用方面问题较多。世界卫生组织推荐的人均食用盐量为每人每日5g，而本次调查的情况请见表2。
4.懂得平衡膳食的人不多，希望获取知识者不少。未受教育居民平衡膳食知识掌握较差，知晓率为38.2%，受教育居民为77%。希望得到相关教育者为87.5%。
5.中、老年居民对每人每日食糖使用量方面的需求迫切，为76.8%。
表1 受教育与未受教育居民食用油使用状况对照
25克
/人/日
26～50克
/人/日
〉60克
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/人/日
p
未听课
23
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〈0.001
听 课
135
33
16
〈0.001
x2=279.18
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表2 受教育者与未受教育者食盐使用情况
5g/人/日
6～10g/人/日
〉11g
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未听课
88
153
119
〈0.001
听 课
123
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17
〈0.001
x2=95.69
讨 论
1.生命在于运动，更在于合理营养。由于缺乏平衡膳食知识和良好的饮食习惯，一些人营养过剩，一些人营养不良。所以，科学的膳食结构应引起全社会的高度关注。大量的流行病学观察发现，许多慢性病的发病与长期的膳食构成有关。血脂过高是造成心、脑血管病变的主要因素之一。本次调查表明，许多居民食用油超量。食用油的主要成分是脂肪[4]，食用油用量过大，不仅影响食品味道，对食物吸收也不利，长年吃脂肪过高的菜肴，对心、脑血管不利，还易诱发胆囊炎、胰腺炎等疾病。此外，食盐超量问题更多。大量实验证实，长期高钠饮食对心、脑血管和肾脏不利。
2.合理膳食教育是一项迫在眉睫的工作[5-6]。中国营养学会理事长葛可佑教授在第四届全国营养科普工作会上宣布的资料表明：虽然国民的生活水平提高了，但由于营养知识的匮乏，我国心脑血管病、肿瘤、糖尿病、肥胖、骨质疏松症等“文明病”大幅度上升。疾病的形成是综合因素所制，但其中不合理饮食是诸因素中一个重要因素。本次调查结果显示，在居民中，懂得合理饮食者仅为38.2%，而希望获取知识者众多，平衡膳食教育是健康教育中一项十分重要的工作。实践证实，营养教育的效果很好。各级政府应把宣传贯彻合理饮食列入议事日程。
, 百拇医药
作者单位：孙茉芊(北京医科大学第一医院，100034)
参考文献
[1]王光亚，食物成分表.北京：人民卫生出版社.1992，108-110.
[2]中国营养改善行动计划.中国营养学报.1998.20(2)：121-128.
[3]中国营养学会.中国居民平衡膳食宝塔说明.中国食品.1998.(9).7-8.
[4]何志谦.顾景范.中国居民膳食指南的历史渊源和启示.中国营养学报.1998(8)：1.
[5]木弓.珍爱生命实践“指南”.中国食品.1998(8)：1.
[6]顾景范.膳食指南的演变与发展(上).中国食品.1998(8)：4., 百拇医药