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美容整形善选材料
http://www.100md.com 2000年8月1日
     莫女士接受了隆鼻手术,挺直的鼻梁、秀巧的鼻尖,使她很高兴。可是好景不长,两个月之后,她鼻尖部逐渐发红,从手术切口处,经常有少量淡黄色液体渗出,最后隆鼻用的固体硅橡胶顶出了鼻尖……她只好又一次进行修整手术。可不幸的是,术后又发生了与第一次手术同样的结果。最后,医生不得不将固体硅橡胶取出,并换用了另一种新材料隆鼻。至今一年有余,无论是鼻的外观、手感,还是她的自我感觉都非常好。莫女士终于放松了紧绷的心。这种新材料,就是美容整形材料家族的新成员一一ePTFE(膨体聚四氟乙烯)。

    美国戈尔(Gore)公司的皮下组织填充材料(SAH)是由化学名为ePTFE(膨体聚四氟乙烯)的材料制成。这种无毒的聚合物已被广泛应用于医用制品,并被植入人体各个部位,如人造血管、人造心脏包膜等。 ePTFE不像其他材料那样可能会引起人体的排斥反应。所以它能永久地留住体内,而且在植入手术后,也不需要做“抗排斥反应”的治疗。此外,迄今为止世界上400万例ePTFE植入手术,没有一例发生对该材料的过敏及排斥反应。同时,ePTFE是一种多孔固体材料,它有许多微孔,允许人体自体组织细胞长入并建立血液循环,与自体组织切实“融”为一体,故手感柔软而富有弹性,与自体组织几乎无差别。 ePTFE还非常牢固,不会被拉长或被撕裂。

    目前,国内常用的美容整形材料多为固体硅橡胶、羟基磷灰石(人工骨)及胶原蛋白。固体硅胶是60年代以来常用的组织代用品,虽然有很好的组织相容性,但也偶然发生排斥反应,植入人体后,不能与自体组织“融”合,只能由纤维包膜包绕,不能建立起血液循环,在组织较薄弱而又需抬高的部位,经常会造成局部皮肤的缺血、坏死、破溃及硅胶外露,如同前述的那位莫女士。而且固体硅橡胶硬度大,不适宜软组织的填充。羟基磷灰石有骨引导生长作用只适合骨性组织的填充,且不易修改。胶原蛋白最大的弊病是结果短暂,三个月内几乎都被机体所吸收,而且有发生过敏反应的报道。 ePTFE几乎克服了上述材料的所有弊病,是目前理想的美容整形材料。

    ePTFE除了可用于隆鼻及鼻尖的抬高和塑形外,还可用于全身各部位先天或后天创伤所造成的体表组织凹陷。在美容方面,可垫高颞部使颞部丰满前额加宽,可抬高额头增高眉弓,抬高颧骨隆下颌,改变脸型等。由于ePTFE柔软而富有弹性,故可用于面部各处皱纹的填充,消除皱纹。特别是鼻唇沟加深者,填充后明显变浅,效果非常理想。另外还可以永久性地加厚红唇,显现完美的唇轮廓。 ePTFE植入手术较简单,只是通过微小切口,用特殊器械将其植入,术后反应一般较轻,3-5天即可恢复正常。

    值得提醒的是,由于ePTFE是高科技材料,故价格远高于一般的美容材料。另外,9PTFE植入对手术条件、操作程序及精确度要求甚高,故应请有经验的大夫施术。, 百拇医药