大豆磷脂和维生素E延长出血性休克家兔存活时间
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中国病理生理杂志 2000年第10期第16卷 第九届心血管专
作者：汪长华 梅运清 胡国胜 刘治晏 董传仁
单位：湖北医科大学病理生理学教研室，湖北 武汉 430071
关键词：
中国病理生理杂志0010143
目的：包括细胞膜等在内的生物膜损伤在休克的发生、发展过程中起着重要作用，磷脂被证实对多种生物膜损伤所致的疾病均有一定程度的保护作用，维生素E则具抗氧化作用。本文报道大豆磷脂和维生素E联合使用对出血性休克家兔存活时间的影响。方法：健康大耳白家兔，体重1.0～1.5 kg，戊巴比妥静脉麻醉后，气管插管，人工呼吸机维持呼吸。分别分离左股动脉、左颈总动脉和右颈静脉以备放血、测定血压和输液用。实验分为3组：①正常对照组(n=10)；②生理盐水处理组(n=10)；③大豆磷脂和维生素E组(n=10)，大豆磷脂200 mg/kg体重，维生素E 100 mg/kg体重，生理盐水超声乳化配制。家兔全身肝素化后，股动脉放血复制出血性休克模型。保持MAP为38～42 mmHg 60 min后，按10 mL/kg体重各组分别输入生理盐水或含大豆磷脂和维生素E的生理盐水。30 min后静脉采血自动生化分析仪测定ALT、AST、Cr、 CK等值。结果：生理盐水处理组家兔平均存活时间为168.5±72.7 min，大豆磷脂和维生素E处理组家兔平均存活时间延长至363.6±138.9 min(P<0.01)。同时发现大豆磷脂和维生素E可明显改善休克后家兔ALT、AST、Cr、CK值(与生理盐水处理组比较，ALT 98.67±18.36 U/L vs 134.55±34.28 U/L, P<0.01; AST 135.97±57.34 U/L vs 207.22±49.43 U/L, P<0.01; Cr 186.65±72.63 μmol/L vs 243.49±83.38 μmol/L， P<0.01; CK 1 360.92±385.47 U/L vs 2 369.62±439.35 U/L, P<0.01)。结论：在家兔出血性休克后补充大豆磷脂和维生素E可减轻出血性休克家兔肝、肾功能的损伤，延长休克后家兔的存活时间。其作用机制可能为：①大豆磷脂的补充有助生物膜结构完全性的维持和膜功能的恢复；②维生素E的抗氧化作用可减轻氧自由基在休克发展过程中对生物膜的损伤程度。由于两者联合使用均可减轻生物膜结构和功能的破坏，因而有助于减缓休克后家兔肝、肾等功能的破坏，延长家兔的生存时间。
湖北省卫生厅资助, http://www.100md.com
单位：湖北医科大学病理生理学教研室，湖北 武汉 430071
关键词：
中国病理生理杂志0010143
目的：包括细胞膜等在内的生物膜损伤在休克的发生、发展过程中起着重要作用，磷脂被证实对多种生物膜损伤所致的疾病均有一定程度的保护作用，维生素E则具抗氧化作用。本文报道大豆磷脂和维生素E联合使用对出血性休克家兔存活时间的影响。方法：健康大耳白家兔，体重1.0～1.5 kg，戊巴比妥静脉麻醉后，气管插管，人工呼吸机维持呼吸。分别分离左股动脉、左颈总动脉和右颈静脉以备放血、测定血压和输液用。实验分为3组：①正常对照组(n=10)；②生理盐水处理组(n=10)；③大豆磷脂和维生素E组(n=10)，大豆磷脂200 mg/kg体重，维生素E 100 mg/kg体重，生理盐水超声乳化配制。家兔全身肝素化后，股动脉放血复制出血性休克模型。保持MAP为38～42 mmHg 60 min后，按10 mL/kg体重各组分别输入生理盐水或含大豆磷脂和维生素E的生理盐水。30 min后静脉采血自动生化分析仪测定ALT、AST、Cr、 CK等值。结果：生理盐水处理组家兔平均存活时间为168.5±72.7 min，大豆磷脂和维生素E处理组家兔平均存活时间延长至363.6±138.9 min(P<0.01)。同时发现大豆磷脂和维生素E可明显改善休克后家兔ALT、AST、Cr、CK值(与生理盐水处理组比较，ALT 98.67±18.36 U/L vs 134.55±34.28 U/L, P<0.01; AST 135.97±57.34 U/L vs 207.22±49.43 U/L, P<0.01; Cr 186.65±72.63 μmol/L vs 243.49±83.38 μmol/L， P<0.01; CK 1 360.92±385.47 U/L vs 2 369.62±439.35 U/L, P<0.01)。结论：在家兔出血性休克后补充大豆磷脂和维生素E可减轻出血性休克家兔肝、肾功能的损伤，延长休克后家兔的存活时间。其作用机制可能为：①大豆磷脂的补充有助生物膜结构完全性的维持和膜功能的恢复；②维生素E的抗氧化作用可减轻氧自由基在休克发展过程中对生物膜的损伤程度。由于两者联合使用均可减轻生物膜结构和功能的破坏，因而有助于减缓休克后家兔肝、肾等功能的破坏，延长家兔的生存时间。
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