药品招标路上不平坦
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2001年2月4日
一段时间以来，一股药品集中招标采购风在医院悄然兴起，全国各省、市(区)纷纷试点。这一旨在遏制医药购销不正之风的新举措得到了政府、媒体和百姓的广泛支持，然而，由于部分招标主体(医院)和竞标单位在具体实施时不够规范，出现了种种问题，给医药市场增添了新的隐忧。
多年来，我国药品零售价格远远高于市场交易价，被业内人士称为“价格虚高”。而药品“价格虚高”的主要原因是流通领域中间费用太高。招标的意义正是力图理顺药品流通环节，给予药品生产经营企业一个公平竞争的环境，减轻社会负担。然而，从实际效果看，招标触动的往往是医药工商企业的利益，打击了他们的积极性。为此，笔者走访了广东的部分企业，就招标涉及的相关问题与他们探讨，听听他们的心声。
药品招标应提倡“优质低价” 国家的招标政策提倡“优质低价”，但在具体实行过程中往往会走上片面追求“低价”的歧途。国家有关文件中所说的招标带来药品降价，既不是降低实际出厂价，也不是降低正规批发和零售企业的利润率，主要是要把医院、医生和其他不法药商所得的那一块“利润”给“挤”出来。从理论上说，医药生产企业和医药商业企业一般不会因为药品降价受影响。但实际情况并不完全如此。由于医院作为招标方追求高利润，这样就客观造成了对价格的片面重视；生产厂家因为缺乏讨价还价的资本，而不得不降低实际出厂价格。如果降的是“虚高价格”，生产厂家的实际利润应该不受影响；如果降的不是“虚高价格”，就可能直接影响生产厂家的利润率。不过一般而言，这类药品降幅小，对生产厂家的实际影响不大。降价幅度大的药品降的肯定是虚高价格。受实际影响的生产厂家，是那些主导产品为普药的企业。
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与此同时，“低价”的背后常会对应上“劣质”。这才是对药品根本属性的最强烈冲击。招标购进的药无法在招标现场验证其质量，招标方只能根据厂商及其药品在市场上的过往表现来评价其质量优劣，这种局限带来了质量的隐患。如何判定药品的质量，这是一个亟待解决的问题。
企业期待完善的招标制度 社会上有人把招标看成一把“万能匙”，似乎只要招标就能解决医药领域的所有问题，这是高估了招标的作用。在招标过程中，一些医院为回避药品买卖这个敏感问题，采取不接待的态度，一些医院常以“近 段时间不进药”为借口推脱制药厂商，进入医院联系药品销售比探宝还难。但表面上不接待不等于私底下不接待。招标不是万能的，关键要有配套的监管措施，朱总理痛斥的“豆腐渣”工程想必当初也是像模像样地招标过了的，但愿将来不要出现“豆腐渣”药品。
现实招标只管价格，不管货款回收期，制药厂商的货款如何保证，招标的有关条文并没有明确。如果只保证消费者的利益、迁就医疗单位的利益，而损害制药企业的利益，消费者的健康也难以保证。对于现在某些企业为了中标不顾质量只管压低药价的做法，制药企业中流行这样的说法，“中标慢慢死，没中标立即死”。这应是违背了政府招标的初衷。
, 百拇医药
招标对企业的影响 政府考虑逐步开放医疗市场，最近提出的营利性医院和非营性性医院的分开将为此创造条件，允许私人医生执业和私营医院出现已是大势所趋。中国是人口大国，医生的相对数量少，现实中很多医学院校的毕业生不愿意下乡，城里又不需要这么多医生，同时很多退休医生在家无事可做，政府医院收费高，通过开放医疗市场引入竞争可以解决部分难题。
药品招标对制药公司有一定负面影响，但对大部分正规企业来说，影响不会太大。随着科学合理的药品定价机制的形成以及药品市场流通秩序的好转，药品降价对制药企业的长期影响是积极的，对企业发展的促进作用是巨大的。企业要想在招标中占据主动地位，规模化经营和研发新品是最好的途径。
当然，从长远看，招标引起药品价格下调，将进一步引导我国医药市场的竞争向纵深发展。那些生产上规模、技术先进、具有产品开发创新能力的企业将获得更大的生存发展空间，而那些规模小、技术水平低的企业将被淘汰。因此，可以相信，招标带来药品价格的下调，很可能带动我国医药行业结构性的大调整。待一轮阵痛过后，我国医药行业将焕发出更大的生机和活力。, 百拇医药
多年来，我国药品零售价格远远高于市场交易价，被业内人士称为“价格虚高”。而药品“价格虚高”的主要原因是流通领域中间费用太高。招标的意义正是力图理顺药品流通环节，给予药品生产经营企业一个公平竞争的环境，减轻社会负担。然而，从实际效果看，招标触动的往往是医药工商企业的利益，打击了他们的积极性。为此，笔者走访了广东的部分企业，就招标涉及的相关问题与他们探讨，听听他们的心声。
药品招标应提倡“优质低价” 国家的招标政策提倡“优质低价”，但在具体实行过程中往往会走上片面追求“低价”的歧途。国家有关文件中所说的招标带来药品降价，既不是降低实际出厂价，也不是降低正规批发和零售企业的利润率，主要是要把医院、医生和其他不法药商所得的那一块“利润”给“挤”出来。从理论上说，医药生产企业和医药商业企业一般不会因为药品降价受影响。但实际情况并不完全如此。由于医院作为招标方追求高利润，这样就客观造成了对价格的片面重视；生产厂家因为缺乏讨价还价的资本，而不得不降低实际出厂价格。如果降的是“虚高价格”，生产厂家的实际利润应该不受影响；如果降的不是“虚高价格”，就可能直接影响生产厂家的利润率。不过一般而言，这类药品降幅小，对生产厂家的实际影响不大。降价幅度大的药品降的肯定是虚高价格。受实际影响的生产厂家，是那些主导产品为普药的企业。
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与此同时，“低价”的背后常会对应上“劣质”。这才是对药品根本属性的最强烈冲击。招标购进的药无法在招标现场验证其质量，招标方只能根据厂商及其药品在市场上的过往表现来评价其质量优劣，这种局限带来了质量的隐患。如何判定药品的质量，这是一个亟待解决的问题。
企业期待完善的招标制度 社会上有人把招标看成一把“万能匙”，似乎只要招标就能解决医药领域的所有问题，这是高估了招标的作用。在招标过程中，一些医院为回避药品买卖这个敏感问题，采取不接待的态度，一些医院常以“近 段时间不进药”为借口推脱制药厂商，进入医院联系药品销售比探宝还难。但表面上不接待不等于私底下不接待。招标不是万能的，关键要有配套的监管措施，朱总理痛斥的“豆腐渣”工程想必当初也是像模像样地招标过了的，但愿将来不要出现“豆腐渣”药品。
现实招标只管价格，不管货款回收期，制药厂商的货款如何保证，招标的有关条文并没有明确。如果只保证消费者的利益、迁就医疗单位的利益，而损害制药企业的利益，消费者的健康也难以保证。对于现在某些企业为了中标不顾质量只管压低药价的做法，制药企业中流行这样的说法，“中标慢慢死，没中标立即死”。这应是违背了政府招标的初衷。
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招标对企业的影响 政府考虑逐步开放医疗市场，最近提出的营利性医院和非营性性医院的分开将为此创造条件，允许私人医生执业和私营医院出现已是大势所趋。中国是人口大国，医生的相对数量少，现实中很多医学院校的毕业生不愿意下乡，城里又不需要这么多医生，同时很多退休医生在家无事可做，政府医院收费高，通过开放医疗市场引入竞争可以解决部分难题。
药品招标对制药公司有一定负面影响，但对大部分正规企业来说，影响不会太大。随着科学合理的药品定价机制的形成以及药品市场流通秩序的好转，药品降价对制药企业的长期影响是积极的，对企业发展的促进作用是巨大的。企业要想在招标中占据主动地位，规模化经营和研发新品是最好的途径。
当然，从长远看，招标引起药品价格下调，将进一步引导我国医药市场的竞争向纵深发展。那些生产上规模、技术先进、具有产品开发创新能力的企业将获得更大的生存发展空间，而那些规模小、技术水平低的企业将被淘汰。因此，可以相信，招标带来药品价格的下调，很可能带动我国医药行业结构性的大调整。待一轮阵痛过后，我国医药行业将焕发出更大的生机和活力。, 百拇医药