电休克治疗癔症性失语一例
电休克治疗癔症性失语一例
俞红 王怀海 金晶
关键词:电休克;治疗;癔症性失语 患者 男性,18岁,维吾尔族,战士。因精神受刺激而发呆、不语15天,于1998年5月27日首次入本院。既往身体健康,初中文化程度,性格内向,不善交际。家族史阴性。查体合作。间接喉镜检查双侧声带活动麻痹,余未见异常。精神检查:意识清楚,接触被动,表情平淡,可理解问话内容,以点头摇头示意,无思维障碍,行为减少。心电图、X线胸片、血生化检查均正常。诊断:癔症性失语。即予多虑平50mg,每晚1次,同时以心理疏导和暗示治疗。1周后患者除说话不能外余活动正常。鼓励其说话,但只有“哈……”的气流声而无声带振动的声音,患者急得满脸通红、流泪,但仍不能说话。近2个月时以电休克治疗,首次无效,第2次在强直期患者发出喊声,在意识模糊状态时对其进行言语诱导,如“是否受了委屈”等,患者随即嚎啕大哭约10 min,但仍未说话,而于第2天在无意识中回答了他人的呼叫,此后说话正常,并诉说自己受了殴打后感到委屈,失语后更加害怕,不知得了什么病,越着急越说不出话。
作者单位:俞红(830000 乌鲁木齐,解放军第二十三医院精神科 现在兰州军区乌鲁木齐总医院神经内科)
王怀海(830000 乌鲁木齐,解放军第二十三医院精神科)
金晶(830000 乌鲁木齐,解放军第二十三医院精神科), http://www.100md.com
俞红 王怀海 金晶
关键词:电休克;治疗;癔症性失语 患者 男性,18岁,维吾尔族,战士。因精神受刺激而发呆、不语15天,于1998年5月27日首次入本院。既往身体健康,初中文化程度,性格内向,不善交际。家族史阴性。查体合作。间接喉镜检查双侧声带活动麻痹,余未见异常。精神检查:意识清楚,接触被动,表情平淡,可理解问话内容,以点头摇头示意,无思维障碍,行为减少。心电图、X线胸片、血生化检查均正常。诊断:癔症性失语。即予多虑平50mg,每晚1次,同时以心理疏导和暗示治疗。1周后患者除说话不能外余活动正常。鼓励其说话,但只有“哈……”的气流声而无声带振动的声音,患者急得满脸通红、流泪,但仍不能说话。近2个月时以电休克治疗,首次无效,第2次在强直期患者发出喊声,在意识模糊状态时对其进行言语诱导,如“是否受了委屈”等,患者随即嚎啕大哭约10 min,但仍未说话,而于第2天在无意识中回答了他人的呼叫,此后说话正常,并诉说自己受了殴打后感到委屈,失语后更加害怕,不知得了什么病,越着急越说不出话。
作者单位:俞红(830000 乌鲁木齐,解放军第二十三医院精神科 现在兰州军区乌鲁木齐总医院神经内科)
王怀海(830000 乌鲁木齐,解放军第二十三医院精神科)
金晶(830000 乌鲁木齐,解放军第二十三医院精神科), http://www.100md.com