当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 内分泌科 > 痛风
编号:10126904
重男轻女话痛风
http://www.100md.com 2001年4月24日 央视国际
     主持人:尿酸过多对身体有什么影响?

    左晓霞:尿酸过多会形成结晶,沉积在关节、皮肤等其它脏器组织上,引起相关的症状,如急性痛风性关节炎,疼痛剧烈、发作快,疼痛持续3-7天后会缓解,如果不治疗反复发作就会引起慢性痛风性关节炎,导致关节变形、皮肤破溃等。

    孙明:尿酸通过肾脏进行排泄,而尿酸结晶把输尿管堵塞产生肾绞痛,引起血尿,另外疼痛也很厉害,损伤肾脏后就称为痛风性肾病,产生血尿、蛋白尿,引起肾功能衰竭,导致尿毒症,只能进行血液透析。

    主持人:如何诊断痛风呢?

    左晓霞:典型的下肢单个关节红肿痛,就应该到医院进行血尿酸检测、空腹进行血清学检查,常误诊为下列疾病:丹毒、关节扭伤、类风湿关节炎、关节结核、骨肿瘤。
, 百拇医药
    主持人:急性痛风应该如何处理呢?

    孙明:急性痛风是急性的炎症,尿酸结晶会刺激关节腔,痛风急性发作首选药物为:秋水仙碱,次选药物为:扶他林、奇诺力、芬必得。这种急性炎症不是细菌性的,所以用抗菌素没有效果。高尿酸血症的常用药物:别嘌呤醇、丙磺舒、痛风利仙。

    主持人:痛风病人应该如何控制饮食呢?

    左晓霞:痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒。低嘌呤食物:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;中嘌呤食物:肉类、豆类、海鲜;高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。

    主持人:一位54岁的男性痛风患者,小脚趾疼痛,吃药后好转,一直坚持吃低嘌呤的食物,可最近运动后关节就痛,请问如何办?
, 百拇医药
    左晓霞:尿酸的形成有两个方面,外源(高嘌呤饮食)和内源(体内代谢产生),劳累后体内会提供能量,出现代谢产物,产生尿酸,建议不要过度劳累。

    主持人:陕西刘女士 经常出现膝关节疼痛,请问是不是患了痛风?

    孙明:进入更年期后的女性容易得痛风,但关节痛也不一定就是痛风,应该进行尿酸检测。

    主持人:山东郭先生 患有痛风,请问血尿酸高是不是就是痛风?如何用药治疗?

    左晓霞:没有关节痛,可能是高尿酸血症,容易发生痛风,引起内脏损害,而且会与高血压、糖尿病等同时存在,应该服用降尿酸的药物。

    主持人:苏州张女士 血尿酸不高是否也可以诊断为痛风?

    孙明:如果曾患过痛风,那尿酸高就还是痛风,如果以前没患过痛风,那尿酸高就是高尿酸血症。
, 百拇医药
    主持人:河南韩女士 产后全身骨头疼痛已经有多年,请问是不是痛风?如何治疗?

    孙明:产后骨头疼痛不一定是痛风,因为生育年龄妇女体内的雌激素水平很高,不易患痛风,可能是缺钙引起的疼痛。

    主持人:江西张先生 患关节痛13年,直到3年前才确诊为痛风,现在肾脏已有结石,肾功能也不正常,请问应该如何治疗?

    左晓霞:应该弄清楚他肾功能被损害的程度,如果病人已经有尿毒症,只控制尿酸就不够了,还应该进行血液透析。

    主持人:河北刘先生 是一名农村患者,有高血压,现在服用复方降压胶囊,近3个月出现关节痛,请问是不是痛风?

    孙明:可能是痛风,复方降压胶囊会影响尿酸代谢,引起高尿酸血症,建议停止服用此药,可以换成其它降血压药物,如柯索亚。
, http://www.100md.com
    主持人:辽宁于先生 请问什么原因可以引起痛风?能否根治?

    左晓霞:至今为止痛风还没有根治的方法,外国正在研究基因的治疗,目前主要是控制饮食、规则服药。

    主持人:湖北陈先生 父亲63岁,患痛风多年,请问这个病是否遗传?做子女的应该注意哪些方面?

    孙明:痛风有一定的遗传倾向,所以子女们应该定期检查尿酸,少吃高嘌呤的食物。

    主持人:湖南陈先生 患痛风已经5年了,一直服用别嘌呤醇,目前查血尿酸已经正常,请问是否还要吃药?

    左晓霞:如果血尿酸正常了就可以停药,因为长期服用别嘌呤醇也有一定的副作用,如损害肝功能、引起过敏等,病人每天应多喝水。

    主持人:一位男性关节痛,经诊断为痛风,还患有高血压,用寿比山降压,戒了酒,也吃低嘌呤的食物,但现在关节又反复发作疼痛,请问如何治疗?
, 百拇医药
    孙明:寿比山会增加尿酸,建议停止服用此药,可以改服柯索亚。

    主持人:吉林吴先生 请问中药治疗痛风效果如何?

    左晓霞:外源和内源会引起痛风的发作,目前还没有发现哪种中药可以控制痛风,急性发作时还是用西药进行治疗。

    主持人:河北葛先生 刚刚节目中介绍的三种药能否同时服用?

    左晓霞:这三种药一般不建议同时服用,选择一种服用即可。

    主持人:北京罗女士 父亲3年前得了痛风,吃秋水仙碱后得了胃溃疡,现在已经好了,请问还能再吃秋水仙碱吗?如果不能,该吃什么药?

    左晓霞:建议他应该服用保护胃粘膜的药物,而且不是急性期时可以不服用秋水仙碱,而改服别嘌呤醇、丙磺舒等。
, 百拇医药
    主持人:安徽夏女士 大脚趾肿痛,肾功能差,有多囊肾,请问这样的痛风该如何治?

    左晓霞:多肾囊是一种遗传性疾病,会导致尿毒症,可能是继发性痛风,应该治疗尿毒症。

    主持人:河北李先生 请问喝酒对痛风有什么影响?

    孙明:酒中含有嘌呤类物质,还会影响尿酸的排泄,应该严格戒酒。

    主持人:湖北钱先生患痛风10多年,最近检查医生说肾功能不全,到了尿毒症期,而且尿酸很高,请问应该如何治疗?

    左晓霞:应该去肾脏专科进行透析治疗,以降低血尿酸,还要注意控制饮食。

    主持人:安徽胡先生儿子27岁,今年左脚骨踝疼痛难忍,到医院诊断为痛风,请问痛风患者有哪些食物不能吃?
, 百拇医药
    左晓霞:高嘌呤食物不要吃,还要注意戒酒。

    主持人:浙江吴先生 关节痛有2年多了,最近被诊断为痛风,因身体很胖,想运动减肥,请问适合哪种运动方式?

    孙明:减肥是有好处的,但痛风的病人不能过度运动,建议他可以散步、打太极拳等。

    主持人:江西何先生如何预防痛风?

    左晓霞:不要过度肥胖,每天饮水量应大于2000毫升,还要注意戒酒,如有合并症应在医生的指导下合理选择药物,另外尿酸过高,可以碱化尿液,口服小苏打片,每天3次,每次0.5-1克,以减少对脏器的损害。

    主持人:辽宁朱先生 得痛风10年,请问在易发季节应该如何处理?该注意些什么问题?

    孙明:在寒冷的季节痛风易发作,应注意不要着凉,还应该穿舒适的鞋子,避免过劳、饮酒等。

    重播时间:6:00—6:50 直播时间:10:30—11:20

    直播电话:(010)68508866

    播后服务热线:(010)68579962 68579963

    通信地址:北京复兴路11号 中央电视台《健康之路》

    邮政编码:100859, 百拇医药