熏洗Ⅰ号治疗痔疮临床观察和实验研究
徐州市中医院(221009) 杨 光 郭昭山
徐州医学院药理研究室 谷淑玲
提 要：熏洗Ⅰ号治疗痔疮肿胀、疼痛之症疗效显著，临床观察185例，总有效率98.8%，明显高于对照组62%(P<0.01)。动物实验表明，熏洗Ⅰ号对鼠耳抗炎消肿作用、鼠尾电刺激反应的抑制作用均优于对照组，说明该药有良好的抗炎、消肿、止痛作用。
关键词：痔；熏洗Ⅰ号；临床观察；实验研究；肛肠病
1 临床观察
1.1 临床资料 痔患者277例，男194例，女83例；年龄17～78岁，20岁以下5例，21～30岁51例，31～40岁83例，41～50岁69例，51～60岁42例，60岁以上27例。混合痔炎性肿胀期143例，炎性外痔116例，内痔嵌顿18例。随机分为治疗组及对照组，治疗组185例，对照组92例。
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1.2 治疗方法 采用单盲法。治疗时取熏洗Ⅰ号150ml倒入坐浴盆中，加3倍开水，先熏后洗，15～20min/次，2～3次/d，对照组以1：5000PP液等温熏洗，5天为1疗程。
1.3 治疗结果 连续治疗1疗程后判断疗效。显效：肿痛症状消失，痔核消失或萎缩；有效：肿痛症状明显减轻，痔核缩小；无效：痔症状无变化。结果见表1。
表1 熏洗Ⅰ号治疗痔疮疗效
组别
例数
显效(%)
有效(%)
无效(%)
有效率(%)
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治疗组
185
121(65.4)
62(33.5)
2(1.1)
98.8*
对照组
92
20(21.8)
37(40.2)
35(38.0)
62.0
*P<0.01
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2 实验研究
2.1 动物与分组 昆明种系清洁级小白鼠，体重26～30g，随机分为10组，每组10只。
2.2 方法与结果
2.2.1 抗炎消肿作用：采用二甲苯致鼠耳肿胀法，以该药与肤轻松治疗相比较，结果见表2。
表2 熏洗Ⅰ号对二甲苯致小鼠耳肿胀的抗炎消肿作用比较
组别
浓度与剂量
动物数(只)
鼠耳肿胀度(mg,x±s)
肿胀抑制率
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阴性对照组
1%Etoh
10
13.9±1.5
-
高浓度组
100%
10
2.6±0.8
81.6*
中浓度组
50%
10
, 百拇医药
6.7±2.2
52.0*
低浓度组
25%
10
9.4±2.2
32.1*
肤轻松组
0.003g
10
3.0±1.3
78.7*
*P<0.01 VS阴性对照组
, http://www.100md.com
熏洗Ⅰ号局部浸泡小鼠耳部对二甲苯致急性炎症肿胀有明显抗炎、消肿作用，并呈浓度依赖性。
2.2.2 镇痛作用：采用小鼠尾部电刺激法，以该药与腹腔内注射度冷丁治疗相比较，结果见表3。
表3 熏洗Ⅰ号对小鼠尾部电刺激反应的抑制作用
组别
浓度与剂量
动物数(只)
电刺激反应阈值(Vi,x±s)
给药前
给药后
阴性对照组
, http://www.100md.com
1%Etoh
10
19.1±2.6
18.7±2.5
高浓度组
100%
10
18.6±2.9
44.0±3.9*
中浓度组
50%
10
20.8±4.0
, 百拇医药
35.5±5.0*
低浓度组
25%
10
20.9±2.5
25.8±2.9*
度冷丁组
50mg/kg
10
21.9±4.8
49.1±4.7*
*P<0.01 VS阴性对照组
, 百拇医药
小鼠尾部局部浸泡熏洗Ⅰ号后，能明显提高电刺激引起的痛阈值，并呈浓度依赖性。
3 讨 论
痔为多发病、常见病，炎症期治疗目的只是消除其不适之临床症状，治疗方面趋向于保守疗法，药物目前多以中草药煎煮外洗，临床应用有诸多不便。中医认为；“肛门不洁、外感邪毒，或湿热内蕴、下注肛门，久则致气滞血瘀、筋脉横解、肠澼为痔”，又“痔疮肿痛多因湿热蕴结肛让”而成，故治疗以清热利湿、消肿止痛为要。熏洗Ⅰ号是我院肛肠科根据多年临床经验，经反复临床观察和动物实验，以金钱草、黄柏、玄明粉、明矾、乳香等中药为主，按一定比例，通过一定工艺流程而制成的一种中成药洗剂。方中金钱草具有清热利湿、消肿解毒之功效，煎汤可洗一切痔疮，又主治痔疮红肿热痛，故重用之为主药；黄柏清热燥湿，主下焦湿热诸症，治下部湿疮，阴部肿痛；玄明粉归大肠经，主清热泻火；明矾收湿定痛，共为辅药；乳香行气止痛、活血消肿以佐之。诸药合用，具有清热利湿，消肿止痛之功效，主治痔闻肿痛之症。
动物实验表明，熏洗Ⅰ号对二甲苯致鼠耳炎肿胀有明显抑制作用，对小鼠尾部电刺激引起的痛反应有明显提高阈值的作用，且呈浓度依赖性，与对照组比较皆有显著差异，为该药有效的治疗痔疮提供了药一依据。
本药使用方便，治疗时药物直接作用于患部，有舒适轻松之感，坐浴几分钟后即可止痛，见效快，疗效高，易被广大患者接受。肛门疾病无论手术与否，凡具有肿痛之症状者皆宜，此外，该药还具有止血、止痒、清创之功效。, 百拇医药
徐州医学院药理研究室 谷淑玲
提 要：熏洗Ⅰ号治疗痔疮肿胀、疼痛之症疗效显著，临床观察185例，总有效率98.8%，明显高于对照组62%(P<0.01)。动物实验表明，熏洗Ⅰ号对鼠耳抗炎消肿作用、鼠尾电刺激反应的抑制作用均优于对照组，说明该药有良好的抗炎、消肿、止痛作用。
关键词：痔；熏洗Ⅰ号；临床观察；实验研究；肛肠病
1 临床观察
1.1 临床资料 痔患者277例，男194例，女83例；年龄17～78岁，20岁以下5例，21～30岁51例，31～40岁83例，41～50岁69例，51～60岁42例，60岁以上27例。混合痔炎性肿胀期143例，炎性外痔116例，内痔嵌顿18例。随机分为治疗组及对照组，治疗组185例，对照组92例。
, http://www.100md.com
1.2 治疗方法 采用单盲法。治疗时取熏洗Ⅰ号150ml倒入坐浴盆中，加3倍开水，先熏后洗，15～20min/次，2～3次/d，对照组以1：5000PP液等温熏洗，5天为1疗程。
1.3 治疗结果 连续治疗1疗程后判断疗效。显效：肿痛症状消失，痔核消失或萎缩；有效：肿痛症状明显减轻，痔核缩小；无效：痔症状无变化。结果见表1。
表1 熏洗Ⅰ号治疗痔疮疗效
组别
例数
显效(%)
有效(%)
无效(%)
有效率(%)
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治疗组
185
121(65.4)
62(33.5)
2(1.1)
98.8*
对照组
92
20(21.8)
37(40.2)
35(38.0)
62.0
*P<0.01
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2 实验研究
2.1 动物与分组 昆明种系清洁级小白鼠，体重26～30g，随机分为10组，每组10只。
2.2 方法与结果
2.2.1 抗炎消肿作用：采用二甲苯致鼠耳肿胀法，以该药与肤轻松治疗相比较，结果见表2。
表2 熏洗Ⅰ号对二甲苯致小鼠耳肿胀的抗炎消肿作用比较
组别
浓度与剂量
动物数(只)
鼠耳肿胀度(mg,x±s)
肿胀抑制率
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阴性对照组
1%Etoh
10
13.9±1.5
-
高浓度组
100%
10
2.6±0.8
81.6*
中浓度组
50%
10
, 百拇医药
6.7±2.2
52.0*
低浓度组
25%
10
9.4±2.2
32.1*
肤轻松组
0.003g
10
3.0±1.3
78.7*
*P<0.01 VS阴性对照组
, http://www.100md.com
熏洗Ⅰ号局部浸泡小鼠耳部对二甲苯致急性炎症肿胀有明显抗炎、消肿作用，并呈浓度依赖性。
2.2.2 镇痛作用：采用小鼠尾部电刺激法，以该药与腹腔内注射度冷丁治疗相比较，结果见表3。
表3 熏洗Ⅰ号对小鼠尾部电刺激反应的抑制作用
组别
浓度与剂量
动物数(只)
电刺激反应阈值(Vi,x±s)
给药前
给药后
阴性对照组
, http://www.100md.com
1%Etoh
10
19.1±2.6
18.7±2.5
高浓度组
100%
10
18.6±2.9
44.0±3.9*
中浓度组
50%
10
20.8±4.0
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35.5±5.0*
低浓度组
25%
10
20.9±2.5
25.8±2.9*
度冷丁组
50mg/kg
10
21.9±4.8
49.1±4.7*
*P<0.01 VS阴性对照组
, 百拇医药
小鼠尾部局部浸泡熏洗Ⅰ号后，能明显提高电刺激引起的痛阈值，并呈浓度依赖性。
3 讨 论
痔为多发病、常见病，炎症期治疗目的只是消除其不适之临床症状，治疗方面趋向于保守疗法，药物目前多以中草药煎煮外洗，临床应用有诸多不便。中医认为；“肛门不洁、外感邪毒，或湿热内蕴、下注肛门，久则致气滞血瘀、筋脉横解、肠澼为痔”，又“痔疮肿痛多因湿热蕴结肛让”而成，故治疗以清热利湿、消肿止痛为要。熏洗Ⅰ号是我院肛肠科根据多年临床经验，经反复临床观察和动物实验，以金钱草、黄柏、玄明粉、明矾、乳香等中药为主，按一定比例，通过一定工艺流程而制成的一种中成药洗剂。方中金钱草具有清热利湿、消肿解毒之功效，煎汤可洗一切痔疮，又主治痔疮红肿热痛，故重用之为主药；黄柏清热燥湿，主下焦湿热诸症，治下部湿疮，阴部肿痛；玄明粉归大肠经，主清热泻火；明矾收湿定痛，共为辅药；乳香行气止痛、活血消肿以佐之。诸药合用，具有清热利湿，消肿止痛之功效，主治痔闻肿痛之症。
动物实验表明，熏洗Ⅰ号对二甲苯致鼠耳炎肿胀有明显抑制作用，对小鼠尾部电刺激引起的痛反应有明显提高阈值的作用，且呈浓度依赖性，与对照组比较皆有显著差异，为该药有效的治疗痔疮提供了药一依据。
本药使用方便，治疗时药物直接作用于患部，有舒适轻松之感，坐浴几分钟后即可止痛，见效快，疗效高，易被广大患者接受。肛门疾病无论手术与否，凡具有肿痛之症状者皆宜，此外，该药还具有止血、止痒、清创之功效。, 百拇医药