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血化验阳性就一定是得了梅毒吗?
http://www.100md.com 2001年5月7日
     梅毒血清学试验对梅毒的诊断有很大作用,一般来说,梅毒血清阳性表示患有梅毒,血清阴性表示未患梅毒,但是,RPR、VDRL、USR毕竟均属非特异性试验,必然会出现小部分假阳性与假阴性结果。

    假阳性反应是指没有患梅毒,但血清反应呈阳性。产生原因可以是某些疾病,由于感染或免疫紊乱使机体产生与梅毒相交叉的抗体反应,造成生物假阳性,见于下列几类情况。

    螺旋体病:雅司、钩端螺旋体病、鼠咬热、回归热。

    胶原病及自身免疫疾病:系统性红斑狼疮、风湿、类风湿、溶血性贫血、血小板减少症。

    传染病:疟疾、活动性肺结核、瘤型麻风、斑疹伤寒、病毒性肺炎、传染性肝炎、麻疹、水痘 、流感。

    生理性:孕妇、月经期。

    技术错误:抗原敏感性过高,标本保存不妥当,盛载血液的玻璃管不清洁、溶血、被细菌污染、标签错误。

    假阳性反应可以通过反复检查血清及定量滴度试验,发现有关假阳性疾病的体征等来作出鉴别。

    假阴性反应是指梅毒患者血清内无足够的反应素,因而血清反应呈阴性,如梅毒初期、下疳早期,抗体的产生仍属少量,未引起阳性反应,或标本保管不善,血清变质,不能出现阳性反应。因此,应结合体检、病史,把血清反应与临床诊断出现的矛盾,加以分析,才能得出正确的结论。, http://www.100md.com