早期发现青光眼
观众朋友们，您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是早期发现青光眼方面的问题。 
主持人：我国有青光眼患者600万人左右，有1/10的人会因此而失明，请问什么是青光眼呢？
刘磊：青光眼是由于眼内压升高，造成视神经及视野损伤的疾病，它会引起视力下降，最终导致失明，它是一组的疾病，有很多类型，眼压升高是最常见也是最主要的症状，青光眼对视神经和视野的损伤也是不可逆的，与白内障不同，白内障术后视力可以恢复正常。
主持人：为什么叫青光眼呢？
林丁：青光眼患者晚期时眼睛的反光呈青绿色，所以叫青光眼，也叫绿内障。
, 百拇医药 主持人：患青光眼后对眼睛都有哪些损伤？
刘磊：青光眼会损伤视神经，如图，正常眼和晚期青光眼，正常情况下视网膜的神经纤维会集中在眼球的后面，组成视神经，可以看到桔黄色的视盘，中间还有小的凹陷，当眼压升高后，神经纤维就会出现萎缩，视盘呈苍白色，凹陷也会很大，视盘与凹陷的垂直比为背盘比，凹陷增大后，背盘比就会增大，这时病人的视野就会改变(可视范围变小)，如图，管状视野和颞侧视岛。
主持人：有多少人因为青光眼导致失明或视野改变呢？
林丁：我国有500万-600万青光眼患者，其中有1/10以上的人会因此而导致失明，这是绝对性的失明，不可能再恢复光明，因此青光眼严重影响了人们的生活。
主持人：眼压是指什么？
, 百拇医药
刘磊：眼球内溶物对眼球壁的压力，就叫做眼压，如图，眼球剖面图和房角，正常情况下眼内会保持正常的眼内压，当房水过多时，对眼球壁的压力就会升高。房水通过血液分泌出以后，流入后房、瞳孔、前房、房角，再流出返回血液中，呈平衡状，其中任何一个循环出现问题，都会引起眼压的升高，青光眼主要是由于房水的排出发生了障碍。
主持人：青光眼都有哪些类型？
刘磊：世界上对青光眼没有统一的分类，我国1978年将其进行了分类，青光眼的分类：1、原发性青光眼：开角型青光眼，闭角型青光眼；2、继发性青光眼；3、混合性青光眼；4、先天性青光眼：婴幼儿型青光眼，发育性青光眼，青光眼合并其它先天异常。
主持人：我们国家患哪种青光眼的患者比较多见呢？
林丁：一般患原发性青光眼的病人比较多见，其中患闭角型青光眼的病人较多。
, 百拇医药
主持人：青光眼早期都有哪些症状？
刘磊：傍晚时会出现眼睛肿痛感，一过性看东西模糊，看灯时会有光环，也就是虹视的现象，这样症状在休息以后可以缓解，但还会反复发作，然后会有急性的大发作，这样病人会有明显的眼压升高，眼睛疼痛，并伴有头痛、恶心、呕吐等现象，所以当病人出现这些现象时，就应该及时到眼科进行检查。
主持人：下面让我们来听听青光眼患者的话：
就是偏头痛，眼睛发胀，眼周围发胀，有时吃饭突然间就要吐，后来到医院检查头痛，说是得到眼科看看，因为头部检查没有问题，到眼科看医生说是得注意眼压有点高，可能引起青光眼，平时生活方面也得注意，我就没注意，心想青光眼怕什么，就没瞧，那时到现在十年，我是95年做的手术，这只眼睛本来视力为1.0，现在变成了0.1。
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青光眼的主要表现为：眼压升高，视力下降，出现虹视，眼胀眼痛，头晕头痛，恶心呕吐，怕光流泪，角膜水肿。
林丁：眼压升高分急性和慢性两种，慢性时病人不会出现任何症状。
主持人：下面让我们来听听青光眼患者的话：
1、左眼已经失明了，只有右眼一点光，眼睛失明后才去看医生的，确诊为开角型青光眼。
2、我家里有个小铺，我从窗户向外看，这时拿手捂着眼，发现看不着汽车的车号了，这时才发现这个眼睛不管用了。
主持人：哪些人易患青光眼呢？
刘磊：青光眼高危人群：有青光眼家族史，糖尿病患者，近视眼患者，四十岁以上的人。
林丁：闭角型青光眼在暗室内容易发病，伏案工作时间较长者、情绪急躁的人也易患青光眼。
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主持人：如果怀疑患了青光眼，到医院都需要做哪些检查？
刘磊：应该检测眼压，检查眼底，必要时还要检查视野。
林丁：可以用手指感觉眼压，如果感到眼球较软，就说明眼压较低，如果感到眼球较硬，就说明眼压较高，到医院后就可以利用仪器进行检测。
主持人：什么是可疑性青光眼？
林丁：为了提高青光眼的早期发现率，所以有可疑性青光眼的类型。
刘磊：经检查发现病人眼压升高，背盘比升高，但眼底和视野都正常，就是可疑性青光眼。
主持人：湖北张女士 上个月眼睛突然又红又痛，有时还头痛，看东西也没有以前清楚了，去医院检查，眼压不高，瞳孔缩小，医生说是虹膜睫状体炎，与青光眼的症状很像，很担心，请问这是怎么回事？怎么区别？
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刘磊：虹膜睫状体炎是炎症引起的，会出现瞳孔缩小，视力轻度下降等症状，晚期时也可能会出现继发性青光眼，青光眼病人的瞳孔会散大，眼压会升高，视力会严重下降，所以还是可以区别的。
主持人：沈阳白先生 母亲快60岁了，因为青光眼正在住院准备手术，请问手术后青光眼能控制吗？还需要药物治疗吗？还需要二次手术吗？
林丁：青光眼是一种终身性的疾病，目前还不能治愈，只能控制病情的发展，需要根据病情的发展情况进行治疗。
主持人：福建林女士 上个月右眼得了闭角型青光眼，医生让做手术，不仅要做发病的右眼，还要做没有患病的左眼，请问有这个必要吗？为什么？
林丁：青光眼都是双眼发病的，一般可以一只眼睛先发，一只眼睛后发，所以手术应该对两只眼睛同时进行。
主持人：杭州宋女士 已经做了青光眼手术，是否还需要到医院复查吗？
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刘磊：青光眼是一种终身性的疾病，术后眼压也可能会有波动，而且在眼压控制的情况下，也可以会损伤视野，因此术后应该定期到医院进行复查。
主持人：成都张女士 患青光眼3年，97年做了手术，左眼小囊晶切除，右眼虹膜周边切除，手术前视力为1.5，手术后视力越来越差，右眼还经常痛，请问这是怎么回事？
林丁：可能出现了白内障，与病情的发展有关系，建议到医院进行检查。
主持人：北京靳女士 去年10月份做了青光眼手术，当时视力是1.0、1.2，今年3月视力下降成0.5、0.7，怕见太阳，眼压正常，请问是怎么回事？如何治疗？
刘磊：可能是出现了白内障，损伤了视神经，建议到医院检查一下。
主持人：青光眼与高眼压症是一回事吗？
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林丁：高眼压症不等于青光眼，正常的眼压为10-21毫米汞柱，高眼压症可能发展为青光眼，所以需要观察。
主持人：太原田先生 患闭角型青光眼，一直用缩瞳药治疗，最近做了手术，术后医生又让用散瞳药，为什么？
刘磊：术前需要用缩瞳药，以便开放房角，控制眼压，术后解决了房角开放的问题，但会出现炎症反应，所以需要用散瞳药来治疗，以减轻炎症反应。
主持人：广州廖先生 患青光眼，最近看到一些广告，说中药治疗青光眼很有效，请问可以服用吗？
林丁：应该先用西医进行治疗，再进行中药的康复治疗，如果只进行中药治疗，效果是不会理想的。
主持人：重庆崔先生 青光眼的激光手术是怎么回事？
刘磊：早期时可以用激光进行虹膜切除的手术，待房角没有粘连时，进行手术以便控制眼压。
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主持人：南宁秦女士 孩子5个月，刚出生时眼睛很大，很漂亮，可是最近他的眼睛怕光流泪，晚上哭闹，到医院检查发现是先天性青光眼，要手术，担心孩子太小手术有危险，请问有没有其它的方法？孩子大点再手术行吗？
林丁：先天性青光眼必须进行手术治疗，虽然手术有危险，但越早做恢复得就越好。
主持人：江西汪先生 爱人比我小2岁，得青光眼好几年了，经常晚上有一些小发作，这是为什么？还有哪些原因容易诱发青光眼发作？
刘磊：这可能是闭角型青光眼的早期，应该到医院进行治疗。
主持人：长沙乔先生 患青光眼，在生活中应该注意什么？
林丁：闭角型青光眼应该避免长期处于暗室中，性情急躁者应该放松些，不要有过重的思想负担，病人的饮食也应该吃得清淡些。
刘磊：青光眼有一定的遗传倾向，所以应该注意。
重播时间：6:00—6:50 直播时间：10:30—11:20
直播电话：(010)68508866
播后服务热线：(010)68579962 68579963
通信地址：北京复兴路11号 中央电视台《健康之路》
邮政编码：100859, http://www.100md.com
主持人：我国有青光眼患者600万人左右，有1/10的人会因此而失明，请问什么是青光眼呢？
刘磊：青光眼是由于眼内压升高，造成视神经及视野损伤的疾病，它会引起视力下降，最终导致失明，它是一组的疾病，有很多类型，眼压升高是最常见也是最主要的症状，青光眼对视神经和视野的损伤也是不可逆的，与白内障不同，白内障术后视力可以恢复正常。
主持人：为什么叫青光眼呢？
林丁：青光眼患者晚期时眼睛的反光呈青绿色，所以叫青光眼，也叫绿内障。
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刘磊：青光眼会损伤视神经，如图，正常眼和晚期青光眼，正常情况下视网膜的神经纤维会集中在眼球的后面，组成视神经，可以看到桔黄色的视盘，中间还有小的凹陷，当眼压升高后，神经纤维就会出现萎缩，视盘呈苍白色，凹陷也会很大，视盘与凹陷的垂直比为背盘比，凹陷增大后，背盘比就会增大，这时病人的视野就会改变(可视范围变小)，如图，管状视野和颞侧视岛。
主持人：有多少人因为青光眼导致失明或视野改变呢？
林丁：我国有500万-600万青光眼患者，其中有1/10以上的人会因此而导致失明，这是绝对性的失明，不可能再恢复光明，因此青光眼严重影响了人们的生活。
主持人：眼压是指什么？
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刘磊：眼球内溶物对眼球壁的压力，就叫做眼压，如图，眼球剖面图和房角，正常情况下眼内会保持正常的眼内压，当房水过多时，对眼球壁的压力就会升高。房水通过血液分泌出以后，流入后房、瞳孔、前房、房角，再流出返回血液中，呈平衡状，其中任何一个循环出现问题，都会引起眼压的升高，青光眼主要是由于房水的排出发生了障碍。
主持人：青光眼都有哪些类型？
刘磊：世界上对青光眼没有统一的分类，我国1978年将其进行了分类，青光眼的分类：1、原发性青光眼：开角型青光眼，闭角型青光眼；2、继发性青光眼；3、混合性青光眼；4、先天性青光眼：婴幼儿型青光眼，发育性青光眼，青光眼合并其它先天异常。
主持人：我们国家患哪种青光眼的患者比较多见呢？
林丁：一般患原发性青光眼的病人比较多见，其中患闭角型青光眼的病人较多。
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主持人：青光眼早期都有哪些症状？
刘磊：傍晚时会出现眼睛肿痛感，一过性看东西模糊，看灯时会有光环，也就是虹视的现象，这样症状在休息以后可以缓解，但还会反复发作，然后会有急性的大发作，这样病人会有明显的眼压升高，眼睛疼痛，并伴有头痛、恶心、呕吐等现象，所以当病人出现这些现象时，就应该及时到眼科进行检查。
主持人：下面让我们来听听青光眼患者的话：
就是偏头痛，眼睛发胀，眼周围发胀，有时吃饭突然间就要吐，后来到医院检查头痛，说是得到眼科看看，因为头部检查没有问题，到眼科看医生说是得注意眼压有点高，可能引起青光眼，平时生活方面也得注意，我就没注意，心想青光眼怕什么，就没瞧，那时到现在十年，我是95年做的手术，这只眼睛本来视力为1.0，现在变成了0.1。
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青光眼的主要表现为：眼压升高，视力下降，出现虹视，眼胀眼痛，头晕头痛，恶心呕吐，怕光流泪，角膜水肿。
林丁：眼压升高分急性和慢性两种，慢性时病人不会出现任何症状。
主持人：下面让我们来听听青光眼患者的话：
1、左眼已经失明了，只有右眼一点光，眼睛失明后才去看医生的，确诊为开角型青光眼。
2、我家里有个小铺，我从窗户向外看，这时拿手捂着眼，发现看不着汽车的车号了，这时才发现这个眼睛不管用了。
主持人：哪些人易患青光眼呢？
刘磊：青光眼高危人群：有青光眼家族史，糖尿病患者，近视眼患者，四十岁以上的人。
林丁：闭角型青光眼在暗室内容易发病，伏案工作时间较长者、情绪急躁的人也易患青光眼。
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主持人：如果怀疑患了青光眼，到医院都需要做哪些检查？
刘磊：应该检测眼压，检查眼底，必要时还要检查视野。
林丁：可以用手指感觉眼压，如果感到眼球较软，就说明眼压较低，如果感到眼球较硬，就说明眼压较高，到医院后就可以利用仪器进行检测。
主持人：什么是可疑性青光眼？
林丁：为了提高青光眼的早期发现率，所以有可疑性青光眼的类型。
刘磊：经检查发现病人眼压升高，背盘比升高，但眼底和视野都正常，就是可疑性青光眼。
主持人：湖北张女士 上个月眼睛突然又红又痛，有时还头痛，看东西也没有以前清楚了，去医院检查，眼压不高，瞳孔缩小，医生说是虹膜睫状体炎，与青光眼的症状很像，很担心，请问这是怎么回事？怎么区别？
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刘磊：虹膜睫状体炎是炎症引起的，会出现瞳孔缩小，视力轻度下降等症状，晚期时也可能会出现继发性青光眼，青光眼病人的瞳孔会散大，眼压会升高，视力会严重下降，所以还是可以区别的。
主持人：沈阳白先生 母亲快60岁了，因为青光眼正在住院准备手术，请问手术后青光眼能控制吗？还需要药物治疗吗？还需要二次手术吗？
林丁：青光眼是一种终身性的疾病，目前还不能治愈，只能控制病情的发展，需要根据病情的发展情况进行治疗。
主持人：福建林女士 上个月右眼得了闭角型青光眼，医生让做手术，不仅要做发病的右眼，还要做没有患病的左眼，请问有这个必要吗？为什么？
林丁：青光眼都是双眼发病的，一般可以一只眼睛先发，一只眼睛后发，所以手术应该对两只眼睛同时进行。
主持人：杭州宋女士 已经做了青光眼手术，是否还需要到医院复查吗？
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刘磊：青光眼是一种终身性的疾病，术后眼压也可能会有波动，而且在眼压控制的情况下，也可以会损伤视野，因此术后应该定期到医院进行复查。
主持人：成都张女士 患青光眼3年，97年做了手术，左眼小囊晶切除，右眼虹膜周边切除，手术前视力为1.5，手术后视力越来越差，右眼还经常痛，请问这是怎么回事？
林丁：可能出现了白内障，与病情的发展有关系，建议到医院进行检查。
主持人：北京靳女士 去年10月份做了青光眼手术，当时视力是1.0、1.2，今年3月视力下降成0.5、0.7，怕见太阳，眼压正常，请问是怎么回事？如何治疗？
刘磊：可能是出现了白内障，损伤了视神经，建议到医院检查一下。
主持人：青光眼与高眼压症是一回事吗？
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林丁：高眼压症不等于青光眼，正常的眼压为10-21毫米汞柱，高眼压症可能发展为青光眼，所以需要观察。
主持人：太原田先生 患闭角型青光眼，一直用缩瞳药治疗，最近做了手术，术后医生又让用散瞳药，为什么？
刘磊：术前需要用缩瞳药，以便开放房角，控制眼压，术后解决了房角开放的问题，但会出现炎症反应，所以需要用散瞳药来治疗，以减轻炎症反应。
主持人：广州廖先生 患青光眼，最近看到一些广告，说中药治疗青光眼很有效，请问可以服用吗？
林丁：应该先用西医进行治疗，再进行中药的康复治疗，如果只进行中药治疗，效果是不会理想的。
主持人：重庆崔先生 青光眼的激光手术是怎么回事？
刘磊：早期时可以用激光进行虹膜切除的手术，待房角没有粘连时，进行手术以便控制眼压。
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主持人：南宁秦女士 孩子5个月，刚出生时眼睛很大，很漂亮，可是最近他的眼睛怕光流泪，晚上哭闹，到医院检查发现是先天性青光眼，要手术，担心孩子太小手术有危险，请问有没有其它的方法？孩子大点再手术行吗？
林丁：先天性青光眼必须进行手术治疗，虽然手术有危险，但越早做恢复得就越好。
主持人：江西汪先生 爱人比我小2岁，得青光眼好几年了，经常晚上有一些小发作，这是为什么？还有哪些原因容易诱发青光眼发作？
刘磊：这可能是闭角型青光眼的早期，应该到医院进行治疗。
主持人：长沙乔先生 患青光眼，在生活中应该注意什么？
林丁：闭角型青光眼应该避免长期处于暗室中，性情急躁者应该放松些，不要有过重的思想负担，病人的饮食也应该吃得清淡些。
刘磊：青光眼有一定的遗传倾向，所以应该注意。
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