http://www.100md.com 2001年8月20日

     常见脂肪肝形成的原因：肥胖性脂肪肝 这是最常见病因。摄食过多的高糖饮食，过量脂类。由于营养过剩，使周围脂肪组织过多，释放脂肪酸增加，肝对脂肪消化、氧气、转化、排泄障碍，导致脂肪在肝内堆积。50%的肥胖者有肝内脂肪浸润，重度肥胖者96%可发生脂肪肝。

    酒精性脂肪肝 这是第二位常见病因。75%-95%慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。

    炎症性脂肪肝 最常见的是病毒性肝炎。

    糖尿病性脂肪肝 胰岛素依赖型糖尿病发生脂肪肝较少，约有4.5%患脂肪肝。非胰岛素依赖型糖尿病发生脂肪肝较多，可达37%。

    营养缺乏性脂肪肝 因长期厌食、节食、偏食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因，造成低蛋白血症、缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质。因热量不足，缺乏营养而消瘦。常常动用组织中脂肪，但又不能在肝脏内正常转化脂肪，故发生堆积至脂肪肝形成。即为瘦人也得脂肪肝。

    药物性及毒物性脂肪肝 某些药物如生长激素、肾上腺皮质激素、四环素、抗肿瘤药、四氯化碳、苯、砷、铝等，可发生脂肪肝。

    妊娠急性脂肪肝 多发生于妊娠36～40周，重症者常伴发肝性脑病、肾衰竭、消化道出血。虽脂肪肝发生与遗传无直接关系，但糖尿病高血脂症(尤乳糜血症)多与家族遗传相关，所以某些相关原因的脂肪肝与遗传有关联。

    脂肪肝的治疗包括消除病因、控制饮食、体育运动和药物治疗。脂肪肝是可逆性病变，去除病因，肝脏可以复原。控制饮食，饮食结构合理，做到荤素搭配。