氟康唑诱发室性心律失常
本报讯 Tholakanahalli等报告了1例由氟康唑诱发的尖端扭转型室性心动过速(TDP)病例，并讨论了氟康唑在TDP发生中的作用。
该例68岁白人妇女患光滑念珠菌性骶骨前脓肿，口服氟康唑治疗8天后出现TDP。该病人无导致TDP的其他危险因素，如冠状动脉疾病、心肌病、充血性心衰以及电解质紊乱。氟康唑开始治疗后出现TDP，停用氟康唑后TDP消失，二者在时间上有联系。但病人在停药6天后室性期前收缩和非持续性室性心动过速(NSVT)才完全消失。(Ann Pharmacother 2001,35 ∶432)
应用Naranjo概率量表分析表明，氟康唑与TDP的出现可能存在联系。其可能机制是抑制正在快速激活的延迟整流钾离子流。该例病人，不存在可以解释QT间期延长或TDP的其他原因。停药后室性期前收缩和非持续性室性心动过速完全消失，随后QT间期恢复正常，提示氟康唑是TDP的原因。
研究者建议，有发生室性心律失常危险的病人服用氟康唑时，应考虑进行连续心电监测。, http://www.100md.com
该例68岁白人妇女患光滑念珠菌性骶骨前脓肿，口服氟康唑治疗8天后出现TDP。该病人无导致TDP的其他危险因素，如冠状动脉疾病、心肌病、充血性心衰以及电解质紊乱。氟康唑开始治疗后出现TDP，停用氟康唑后TDP消失，二者在时间上有联系。但病人在停药6天后室性期前收缩和非持续性室性心动过速(NSVT)才完全消失。(Ann Pharmacother 2001,35 ∶432)
应用Naranjo概率量表分析表明，氟康唑与TDP的出现可能存在联系。其可能机制是抑制正在快速激活的延迟整流钾离子流。该例病人，不存在可以解释QT间期延长或TDP的其他原因。停药后室性期前收缩和非持续性室性心动过速完全消失，随后QT间期恢复正常，提示氟康唑是TDP的原因。
研究者建议，有发生室性心律失常危险的病人服用氟康唑时，应考虑进行连续心电监测。, http://www.100md.com