下肢静脉曲张的预防和治疗
观众朋友们，您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是下肢静脉曲张预防和治疗方面的问题。
主持人：下肢静脉曲张就是由于静脉血液循环不通畅了是吗？
苑超：下肢静脉曲张，就是皮肤下有迂曲的血管，有时血管会形成一团，好像血管瘤一样，它非常的软，可以用手把它压平，病人躺下后就像正常人一样，但站立后下肢皮肤上就会出现疙瘩。
主持人：为什么下肢容易发生静脉曲张？
董国祥：静脉压力升高、长期站立、重体力劳动、妊娠、位于皮下的疏松组织内缺乏支持组织、血管壁薄弱、静脉瓣膜缺陷、遗传等，导致下肢容易发生静脉曲张。
主持人：哪些人容易患下肢静脉曲张？
董国祥：任何职业的人都会患下肢静脉曲张，但长期站立工作的人、重体力劳动者、妊娠期妇女，有习惯性便秘、慢性咳嗽、腹水等，容易引起下肢静脉曲张的发生，可以说任何一种会引起腹压长期增高的因素，都会导致下肢静脉曲张的发生。
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主持人：下肢静脉曲张都有哪些症状？
董国祥：下肢浅静脉迂曲、沉重、乏力、酸胀、胀痛、水肿，还会出现一些继发性的疾病，如湿疹、皮炎，严重的还会引起色素沉着、慢性溃疡。
主持人：如何治疗下肢静脉曲张？
董国祥：物理疗法(支持疗法)用强力绷带包扎、循序减压弹力袜；硬化疗法(服用刺激血管的药物)，适应症：轻度、局限，瓣膜功能好和术后复发的病人；药物治疗，对已明显曲张的静脉，任何药物都不能使之消失，药物只能减轻水肿或症状，可与支持疗法配合，但均不能治愈；手术治疗，有症状的单纯性静脉曲张，只要身体情况允许均可手术治疗，复发率5%-10%。目前临床使用最多的治疗方法就是手术治疗。
主持人：支持疗法如何治疗呢？
苑超：这是一种物理疗法，可以缓解病人的症状，也可以阻断病情的继续发展，弹力袜可以促进下肢静脉血液的回流，减少血液的渗出，消除水肿的症状，但注意局部包裹是不可以的，应该穿正规的弹力袜(压力为20-30毫米汞柱)进行治疗。
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董国祥：我们主张病人早晨起来第一件事就是穿上弹力袜，晚上睡觉前最后一件事是脱掉弹力袜。
苑超：对弹力袜过敏或穿着后有疼痛感的人不适合穿，可以说基本所有患下肢静脉曲张的人都可以穿弹力袜。
主持人：支持疗法的治疗效果如何？
苑超：作用是肯定的，但也不是特效的，只能说可以减轻症状，防止病情继续发展。
董国祥：弹力袜就是一种对症治疗，不会改善下肢静脉曲张的症状，但可以预防下肢静脉曲张引起的并发症。如果身体条件允许，建议还是进行手术治疗，术后再配合其它疗法。
主持人：上海郭女士 右下肢患静脉曲张，穿裙子时血管暴露很不好看，请问能用支持疗法吗？
苑超：可以用支持疗法，但夏季穿弹力袜可能比较热。
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董国祥：如果她还没有结婚，最好在结婚前采取保守治疗，等生完孩子以后，再选择手术治疗，以免病情复发。
主持人：天津刘女士 丈夫小腿的血管里蚯蚓状，颜色呈黑紫，但没有症状，请问是不是静脉曲张？
董国祥：可能是静脉曲张，但有些疾病也会引起下肢静脉曲张，如下肢深静脉不通畅、下肢深静脉外侧有肿瘤压迫等，建议到医院检查一下。
主持人：新疆崔先生 妹妹今年19岁，得下肢静脉曲张已经7年了，除了手术，还有其它治疗方法吗？如果做手术，什么年龄适合？
董国祥：她12岁就患了下肢静脉曲张，可能是先天性的血管畸形，有1/3的病人可能是由于遗传因素导致的。
主持人：苏州马先生 妻子比较胖，现在大腿根有静脉曲张，吃药就好，不吃药就不好，别人说是因为太胖了，请问是吗？如何治疗？
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苑超：肥胖与下肢静脉曲张没有直接关系，我们主张进行手术治疗。
主持人：如何预防下肢静脉曲张的发生？
苑超：应该保持运动，这样就可以促进血液循环，如踝关节曲伸、平躺或侧卧在床上倒蹬自行车、曲关节活动、蹲起等，都可以预防下肢静脉曲张和下肢血栓的形成。
主持人：黑龙江王女士 腿部麻木、发凉，请问与静脉曲张有关吗？
董国祥：这可能与静脉曲张无关，可能是动脉供血不好或是骨科疾病，建议到医院进行检查。
主持人：天津马女士 母亲有静脉曲张，但没有不舒服的感觉，请问还用治吗？
苑超：应该进行治疗，可以进行保守治疗。
主持人：上海康女士 女儿小腿酸痛，没有力气，腿上没有突出的静脉，请问是静脉曲张吗？
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董国祥：这应该不是静脉曲张，可能是深静脉瓣膜疾病。
主持人：陕西田女士 患下肢静脉曲张13年，患处有疼痛感，请问如何治疗？
苑超：患处有疼痛感可能有血栓形成或是静脉炎，建议到医院进行抗炎治疗，另外抬高患处也有利于病情。
主持人：北京冯女士 腿部出现了明显的毛细血管，请问会不会发展成下肢静脉曲张？如何预防？
董国祥：如图，毛细血管扩张也是一种疾病，时间长了也会形成静脉曲张，毛细血管扩张的发病原因不清，所以没有什么治疗方法，可以选择弹力袜进行治疗。
主持人：广东米先生 患下肢静脉曲张，手术治疗时切除了大隐静脉，请问少了一根静脉对下肢静脉血回流有无影响？
苑超：应该不会受影响，如图，回流主要还是靠深静脉。
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主持人：福建乔先生 曲张的静脉会不会破裂？如果破裂了如何处理？
苑超：有破裂的现象，但非常少见，如果破裂了可以用干净的布压住，然后到医院进行处理。
主持人：湖北李先生 患下肢静脉曲张18年，近2年病情加重，现在膝盖以下静脉突出明显，尤其脚腕已经出现斑点，并有针刺感，请问如何治疗？
董国祥：已经出现了色素沉着，建议进行手术治疗。
主持人：山东朱先生 母亲患有静脉曲张，在腿部注射药物，现在腿部有些发硬，请问如何治疗？
苑超：这是正常的过程，一般3个月后可缓解，也可以进行局部热敷。
主持人：天津宋女士去年患了下肢静脉曲张，最近曲张的部位开始有红色的点点，像是湿疹，请问如何治疗？
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苑超：建议进行手术治疗，也可以穿弹力袜。
董国祥：湿疹是继发于下肢静脉曲张的，如果曲张不治疗，湿疹也不会消失。
主持人：四川王女士 妈妈有静脉曲张，单位里也有女同事得了，请问是不是女同志容易患这个病？
苑超：不一定，男女的发病差不多。
主持人：重庆冯女士 请问弹力袜要一年四季都穿吗？夏天天太热怎么办？弹力袜会不会失效？
苑超：夏天太热可以暂时不穿，进行服药治疗，弹力袜一般可使用6个月左右。
主持人：甘肃郭先生 看到一些报纸上的广告说硬化疗法治疗静脉曲张效果好，是吗？
董国祥：硬化疗法只适合于少部分病人，如轻度、局限，瓣膜功能好和术后复发的病人，目前发现硬化疗法的使用比较泛滥，提醒病人们应该在医生的指导下选择治疗方法。, http://www.100md.com
主持人：下肢静脉曲张就是由于静脉血液循环不通畅了是吗？
苑超：下肢静脉曲张，就是皮肤下有迂曲的血管，有时血管会形成一团，好像血管瘤一样，它非常的软，可以用手把它压平，病人躺下后就像正常人一样，但站立后下肢皮肤上就会出现疙瘩。
主持人：为什么下肢容易发生静脉曲张？
董国祥：静脉压力升高、长期站立、重体力劳动、妊娠、位于皮下的疏松组织内缺乏支持组织、血管壁薄弱、静脉瓣膜缺陷、遗传等，导致下肢容易发生静脉曲张。
主持人：哪些人容易患下肢静脉曲张？
董国祥：任何职业的人都会患下肢静脉曲张，但长期站立工作的人、重体力劳动者、妊娠期妇女，有习惯性便秘、慢性咳嗽、腹水等，容易引起下肢静脉曲张的发生，可以说任何一种会引起腹压长期增高的因素，都会导致下肢静脉曲张的发生。
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主持人：下肢静脉曲张都有哪些症状？
董国祥：下肢浅静脉迂曲、沉重、乏力、酸胀、胀痛、水肿，还会出现一些继发性的疾病，如湿疹、皮炎，严重的还会引起色素沉着、慢性溃疡。
主持人：如何治疗下肢静脉曲张？
董国祥：物理疗法(支持疗法)用强力绷带包扎、循序减压弹力袜；硬化疗法(服用刺激血管的药物)，适应症：轻度、局限，瓣膜功能好和术后复发的病人；药物治疗，对已明显曲张的静脉，任何药物都不能使之消失，药物只能减轻水肿或症状，可与支持疗法配合，但均不能治愈；手术治疗，有症状的单纯性静脉曲张，只要身体情况允许均可手术治疗，复发率5%-10%。目前临床使用最多的治疗方法就是手术治疗。
主持人：支持疗法如何治疗呢？
苑超：这是一种物理疗法，可以缓解病人的症状，也可以阻断病情的继续发展，弹力袜可以促进下肢静脉血液的回流，减少血液的渗出，消除水肿的症状，但注意局部包裹是不可以的，应该穿正规的弹力袜(压力为20-30毫米汞柱)进行治疗。
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董国祥：我们主张病人早晨起来第一件事就是穿上弹力袜，晚上睡觉前最后一件事是脱掉弹力袜。
苑超：对弹力袜过敏或穿着后有疼痛感的人不适合穿，可以说基本所有患下肢静脉曲张的人都可以穿弹力袜。
主持人：支持疗法的治疗效果如何？
苑超：作用是肯定的，但也不是特效的，只能说可以减轻症状，防止病情继续发展。
董国祥：弹力袜就是一种对症治疗，不会改善下肢静脉曲张的症状，但可以预防下肢静脉曲张引起的并发症。如果身体条件允许，建议还是进行手术治疗，术后再配合其它疗法。
主持人：上海郭女士 右下肢患静脉曲张，穿裙子时血管暴露很不好看，请问能用支持疗法吗？
苑超：可以用支持疗法，但夏季穿弹力袜可能比较热。
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董国祥：如果她还没有结婚，最好在结婚前采取保守治疗，等生完孩子以后，再选择手术治疗，以免病情复发。
主持人：天津刘女士 丈夫小腿的血管里蚯蚓状，颜色呈黑紫，但没有症状，请问是不是静脉曲张？
董国祥：可能是静脉曲张，但有些疾病也会引起下肢静脉曲张，如下肢深静脉不通畅、下肢深静脉外侧有肿瘤压迫等，建议到医院检查一下。
主持人：新疆崔先生 妹妹今年19岁，得下肢静脉曲张已经7年了，除了手术，还有其它治疗方法吗？如果做手术，什么年龄适合？
董国祥：她12岁就患了下肢静脉曲张，可能是先天性的血管畸形，有1/3的病人可能是由于遗传因素导致的。
主持人：苏州马先生 妻子比较胖，现在大腿根有静脉曲张，吃药就好，不吃药就不好，别人说是因为太胖了，请问是吗？如何治疗？
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苑超：肥胖与下肢静脉曲张没有直接关系，我们主张进行手术治疗。
主持人：如何预防下肢静脉曲张的发生？
苑超：应该保持运动，这样就可以促进血液循环，如踝关节曲伸、平躺或侧卧在床上倒蹬自行车、曲关节活动、蹲起等，都可以预防下肢静脉曲张和下肢血栓的形成。
主持人：黑龙江王女士 腿部麻木、发凉，请问与静脉曲张有关吗？
董国祥：这可能与静脉曲张无关，可能是动脉供血不好或是骨科疾病，建议到医院进行检查。
主持人：天津马女士 母亲有静脉曲张，但没有不舒服的感觉，请问还用治吗？
苑超：应该进行治疗，可以进行保守治疗。
主持人：上海康女士 女儿小腿酸痛，没有力气，腿上没有突出的静脉，请问是静脉曲张吗？
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董国祥：这应该不是静脉曲张，可能是深静脉瓣膜疾病。
主持人：陕西田女士 患下肢静脉曲张13年，患处有疼痛感，请问如何治疗？
苑超：患处有疼痛感可能有血栓形成或是静脉炎，建议到医院进行抗炎治疗，另外抬高患处也有利于病情。
主持人：北京冯女士 腿部出现了明显的毛细血管，请问会不会发展成下肢静脉曲张？如何预防？
董国祥：如图，毛细血管扩张也是一种疾病，时间长了也会形成静脉曲张，毛细血管扩张的发病原因不清，所以没有什么治疗方法，可以选择弹力袜进行治疗。
主持人：广东米先生 患下肢静脉曲张，手术治疗时切除了大隐静脉，请问少了一根静脉对下肢静脉血回流有无影响？
苑超：应该不会受影响，如图，回流主要还是靠深静脉。
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主持人：福建乔先生 曲张的静脉会不会破裂？如果破裂了如何处理？
苑超：有破裂的现象，但非常少见，如果破裂了可以用干净的布压住，然后到医院进行处理。
主持人：湖北李先生 患下肢静脉曲张18年，近2年病情加重，现在膝盖以下静脉突出明显，尤其脚腕已经出现斑点，并有针刺感，请问如何治疗？
董国祥：已经出现了色素沉着，建议进行手术治疗。
主持人：山东朱先生 母亲患有静脉曲张，在腿部注射药物，现在腿部有些发硬，请问如何治疗？
苑超：这是正常的过程，一般3个月后可缓解，也可以进行局部热敷。
主持人：天津宋女士去年患了下肢静脉曲张，最近曲张的部位开始有红色的点点，像是湿疹，请问如何治疗？
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苑超：建议进行手术治疗，也可以穿弹力袜。
董国祥：湿疹是继发于下肢静脉曲张的，如果曲张不治疗，湿疹也不会消失。
主持人：四川王女士 妈妈有静脉曲张，单位里也有女同事得了，请问是不是女同志容易患这个病？
苑超：不一定，男女的发病差不多。
主持人：重庆冯女士 请问弹力袜要一年四季都穿吗？夏天天太热怎么办？弹力袜会不会失效？
苑超：夏天太热可以暂时不穿，进行服药治疗，弹力袜一般可使用6个月左右。
主持人：甘肃郭先生 看到一些报纸上的广告说硬化疗法治疗静脉曲张效果好，是吗？
董国祥：硬化疗法只适合于少部分病人，如轻度、局限，瓣膜功能好和术后复发的病人，目前发现硬化疗法的使用比较泛滥，提醒病人们应该在医生的指导下选择治疗方法。, http://www.100md.com
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