盐酸米多君治疗直立性低血压29例临床报告
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中国医学论坛报 2000年10月第26卷第39期
盐酸米多君治疗直立性低血压29例临床报告
北京大学第一临床医院神经内科 陈清棠 赵玉宾
北京医院神经内科 许贤豪 陈海波
北京协和医院神经内科 刘秀琴
中日友好医院神经内科 王国相
关键词：盐酸米多君；直立性低血压；周围血管阻力盐酸米多君(商品名：管通，奥地利奈科明制药公司生产)是用于治疗直立性低血压α1受体激动剂类药物，可增加周围血管阻力，升高直立位血压，改善症状。
本研究采用开放性、自身对照的实验方法，应用管通治疗直立性低血压。
材料与方法病例选择 门诊病人29例，男16例，女13例。年龄30～81岁，病程0.5～30年。入选标准：各种原因造成植物神经功能紊乱，直立性低血压，在卧、立位收缩血压相差30mmHg以上，并且在体位改变时有头晕、头昏、眼前发黑、全身乏力等症状。
试验方法 口服管通片剂治疗五周，剂量为：(1)第一周：2.5mg qd晨服(起床前)；(2)第二周：2.5mg qd晨、午(饭前)各服一次；(3)第三周及以后：如疗效好，剂量同第二周。如疗效不理想，改为5mg晨，2.5mg午各服一次。
评价标准 (1)血压：每周测量一次，口服药物1小时后测量卧、立位血压及脉搏。(2)症状(试验前、后各记录一次)：①头晕、头昏、晕厥；②运动能力下降；③夜盲和/或鼻塞；④视力障碍；⑤头、颈部不适；⑥乏力；⑦其它。(3)疗效标准：以治疗后直立位收缩血压与治疗前直立位收缩血压的差值为疗效判定指标。显效：≥20mmHg；有效：≥15～19mmHg；进步：≥10～14mmHg；无效：<10mmHg。
结果立位收缩血压改善情况 28例完成治疗的病人接受管通治疗5周后平均直立位收缩血压改善情况见图1，各周与治疗前相比，均有显著差异(P<0.05～0.001)，血压改善与疗程增加呈正相关。
疗效评价 见图2。随治疗时间延长有效率及总有效率呈正相关增加。
各症状改善情况 用管通治疗后，头晕、头昏和晕厥症状改善显著。
讨论管通5～7.5mg/d治疗5周后，可明显升高直立位血压平均达18.14mmHg，同时改善头晕、头昏、晕厥等症状。, 百拇医药
北京大学第一临床医院神经内科 陈清棠 赵玉宾
北京医院神经内科 许贤豪 陈海波
北京协和医院神经内科 刘秀琴
中日友好医院神经内科 王国相
关键词：盐酸米多君；直立性低血压；周围血管阻力盐酸米多君(商品名：管通，奥地利奈科明制药公司生产)是用于治疗直立性低血压α1受体激动剂类药物，可增加周围血管阻力，升高直立位血压，改善症状。
本研究采用开放性、自身对照的实验方法，应用管通治疗直立性低血压。
材料与方法病例选择 门诊病人29例，男16例，女13例。年龄30～81岁，病程0.5～30年。入选标准：各种原因造成植物神经功能紊乱，直立性低血压，在卧、立位收缩血压相差30mmHg以上，并且在体位改变时有头晕、头昏、眼前发黑、全身乏力等症状。
试验方法 口服管通片剂治疗五周，剂量为：(1)第一周：2.5mg qd晨服(起床前)；(2)第二周：2.5mg qd晨、午(饭前)各服一次；(3)第三周及以后：如疗效好，剂量同第二周。如疗效不理想，改为5mg晨，2.5mg午各服一次。
评价标准 (1)血压：每周测量一次，口服药物1小时后测量卧、立位血压及脉搏。(2)症状(试验前、后各记录一次)：①头晕、头昏、晕厥；②运动能力下降；③夜盲和/或鼻塞；④视力障碍；⑤头、颈部不适；⑥乏力；⑦其它。(3)疗效标准：以治疗后直立位收缩血压与治疗前直立位收缩血压的差值为疗效判定指标。显效：≥20mmHg；有效：≥15～19mmHg；进步：≥10～14mmHg；无效：<10mmHg。
结果立位收缩血压改善情况 28例完成治疗的病人接受管通治疗5周后平均直立位收缩血压改善情况见图1，各周与治疗前相比，均有显著差异(P<0.05～0.001)，血压改善与疗程增加呈正相关。
疗效评价 见图2。随治疗时间延长有效率及总有效率呈正相关增加。
各症状改善情况 用管通治疗后，头晕、头昏和晕厥症状改善显著。
讨论管通5～7.5mg/d治疗5周后，可明显升高直立位血压平均达18.14mmHg，同时改善头晕、头昏、晕厥等症状。, 百拇医药