引流恶性胸水--导管粗细无所谓

http://www.100md.com 2001年11月29日 中国医学论坛报

     本报讯 加拿大Parulekar医师比较了细腔引流管与标准粗腔引流管在恶性胸腔积液引流及胸膜硬化治疗中的效果，结果发现，粗腔引流管不能减少恶性胸腔积液的复发率。

    研究者回顾分析了1986年至1995年诊治的102例恶性肿瘤和恶性胸腔积液成年病人，所有病人均接受了粗腔导管或超声引导下细腔导管胸腔引流治疗，引流后，进行胸膜固定术。通过胸部X线片确定胸腔积液是否复发。(Chest 2001，120∶19)

    研究对象中58例接受细腔导管引流，44例接受粗腔导管引流。大部分病人为乳腺癌(56例)或肺癌(28例)病人，中位年龄为65岁。在胸膜固定术时，59例患者正在接受化疗。所用硬化剂有以下几种：滑石粉(27例)、四环素(72例)、博莱霉素(2例)、干扰素(1例)。

    结果显示，细腔引流组病人6周及4个月保险统计胸腔积液复发率分别为45%和53%，粗腔引流组分别为45%和51%。单变量及多变量分析均没有发现导管腔大小对胸腔积液复发率有任何影响。, 百拇医药

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