长期补钙需谨慎
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2001年12月26日
长期高钙摄入有可能增加肾结石的危险，干扰其他矿物质的吸收，引起“乳碱综合征”——
近年来，我国居民在膳食以外应用营养素补充剂的人日益增多，而其中选择补充钙剂和各种含钙保健品的人恐怕是最多的了。那么，膳食以外究竟还需不需要再补充钙剂呢?长期补钙有没有副作用呢?
2000年中国营养学会提出了中国居民膳食钙参考摄入量。成年人每日钙的适宜摄人量是800毫克，少年及老年人为每日1000毫克，孕晚期妇女及乳母为每日1200毫克。如果可能的话，最好通过合理膳食来获得每天所需的钙。成年人如果每天能吃250毫升(半斤)牛奶，再注意多吃含钙丰富的食物，每天摄入800毫克钙还是可以做到的。而老年人、孕妇、乳母每天要摄入1000毫克的钙，单靠食物来源就比较困难了，所以这些特殊人群在膳食以外适当补钙还是有益的。
至于长期补钙会不会产生副作用，这里有一个补充剂量的问题。像维生素A、维生素D等都是人体必需的营养素，但若摄人过量都会发生中毒。钙元素没有明显的毒性作用，而且人体对钙的吸收会随着摄入量增加而下降，当摄入高时，大部分从粪便中排出，不被吸收，这也形成了人体的自我保护机制。不过即使是这样，钙摄入超过一定范围还是会给人体带来不利的作用。主要有以下几个方面：
1，钙摄入增多，从尿中排出钙增加，而高钙尿增加了肾结石的危险性。草酸等摄入量高，容易与钙结合形成结石。但也有人报道，通过膳食摄入的钙可与同时吃进的草酸结合成草酸钙，从粪便排出体外，反倒减少了可能吸收的草酸量，因此，并不增加肾结石的风险。但膳食之外补充的钙剂就不会有这种作用了。对于有肾结石史的人补钙要特别慎重。
2.乳碱综合征。这是早年给消化性溃疡病人治疗时采用大量奶制品，并给以大剂量钙时出现的一种临床副作用。临床症状有高钙血、软组织钙化、肾衰等。目前已不采用这种方法治疗消化性溃疡，乳碱综合征也就很少发生了。
3.摄入钙干扰其他矿物质元素的吸收利用。有些研究结果表明摄入钙会影响铁和锌的吸收，但是究竟摄人钙达到什么水平会干扰铁和锌的吸收，从而造成人体的缺乏，还没有确切的数字。对于有缺铁性贫血的人，应注意这个问题。有的资料指出，补钙如避开正餐，或在早餐时补钙就不会影响其他矿物质的吸收了。
为了避免大剂量补充营养素可能引起的副作用，中国营养学会于2000年提出各种营养素的推荐摄入量或适宜摄入量时，也同时提出各种营养素的可耐受最高摄入量。成人钙的可耐受最高摄入量是每日2000毫克，此限量可适用于儿童以上人群。如果每天摄钙不超过2000毫克，对大多数人都是安全的。
中国人一般从膳食中得到400~700毫克钙(喝250毫升奶可以摄钙300毫克左右)，如果再补钙600克，也远远没有超过每日2000毫克的限量。但是有一点特别要注意，就是现在市场上有很多钙强化食品，如加钙奶、高钙挂面、钙强化面包等等，这些强化食品中钙的确切含量也没有明明白白地告诉消费者。如果你吃的是这些强化食品，再补充钙剂，那么就真有钙摄入过量的危险了。
中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所研究员 赵熙和, 百拇医药
近年来，我国居民在膳食以外应用营养素补充剂的人日益增多，而其中选择补充钙剂和各种含钙保健品的人恐怕是最多的了。那么，膳食以外究竟还需不需要再补充钙剂呢?长期补钙有没有副作用呢?
2000年中国营养学会提出了中国居民膳食钙参考摄入量。成年人每日钙的适宜摄人量是800毫克，少年及老年人为每日1000毫克，孕晚期妇女及乳母为每日1200毫克。如果可能的话，最好通过合理膳食来获得每天所需的钙。成年人如果每天能吃250毫升(半斤)牛奶，再注意多吃含钙丰富的食物，每天摄入800毫克钙还是可以做到的。而老年人、孕妇、乳母每天要摄入1000毫克的钙，单靠食物来源就比较困难了，所以这些特殊人群在膳食以外适当补钙还是有益的。
至于长期补钙会不会产生副作用，这里有一个补充剂量的问题。像维生素A、维生素D等都是人体必需的营养素，但若摄人过量都会发生中毒。钙元素没有明显的毒性作用，而且人体对钙的吸收会随着摄入量增加而下降，当摄入高时，大部分从粪便中排出，不被吸收，这也形成了人体的自我保护机制。不过即使是这样，钙摄入超过一定范围还是会给人体带来不利的作用。主要有以下几个方面：
1，钙摄入增多，从尿中排出钙增加，而高钙尿增加了肾结石的危险性。草酸等摄入量高，容易与钙结合形成结石。但也有人报道，通过膳食摄入的钙可与同时吃进的草酸结合成草酸钙，从粪便排出体外，反倒减少了可能吸收的草酸量，因此，并不增加肾结石的风险。但膳食之外补充的钙剂就不会有这种作用了。对于有肾结石史的人补钙要特别慎重。
2.乳碱综合征。这是早年给消化性溃疡病人治疗时采用大量奶制品，并给以大剂量钙时出现的一种临床副作用。临床症状有高钙血、软组织钙化、肾衰等。目前已不采用这种方法治疗消化性溃疡，乳碱综合征也就很少发生了。
3.摄入钙干扰其他矿物质元素的吸收利用。有些研究结果表明摄入钙会影响铁和锌的吸收，但是究竟摄人钙达到什么水平会干扰铁和锌的吸收，从而造成人体的缺乏，还没有确切的数字。对于有缺铁性贫血的人，应注意这个问题。有的资料指出，补钙如避开正餐，或在早餐时补钙就不会影响其他矿物质的吸收了。
为了避免大剂量补充营养素可能引起的副作用，中国营养学会于2000年提出各种营养素的推荐摄入量或适宜摄入量时，也同时提出各种营养素的可耐受最高摄入量。成人钙的可耐受最高摄入量是每日2000毫克，此限量可适用于儿童以上人群。如果每天摄钙不超过2000毫克，对大多数人都是安全的。
中国人一般从膳食中得到400~700毫克钙(喝250毫升奶可以摄钙300毫克左右)，如果再补钙600克，也远远没有超过每日2000毫克的限量。但是有一点特别要注意，就是现在市场上有很多钙强化食品，如加钙奶、高钙挂面、钙强化面包等等，这些强化食品中钙的确切含量也没有明明白白地告诉消费者。如果你吃的是这些强化食品，再补充钙剂，那么就真有钙摄入过量的危险了。
中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所研究员 赵熙和, 百拇医药