乳房“酒窝” ——美丽的陷阱
两年前的一个星期天,阔别了十多年的校友们在同学会上见面了。王某某,昔日的校花,依然不减当年的风采。记得那时同学们都说,她最美就美在那嫣然一笑,以及同时挂在她颊部的两个“酒窝”。听说我是专门从事乳腺肿瘤研究的临床大夫,她告诉我,两年前她患上了乳腺增生病,听广告介绍服用××丹,已经半年了,还没见好转。我说,现在有些广告陷阱较多,消费者有时难以分辨,不过,最重要的还在于诊断是否正确。不妨让我先检查一下。
虽然已经步入中年了,但在异性同学的面前,她依然显得有些不自然,我也顾不上那么多,仍然象平常一样,用那熟悉的指法一步一步地检查起来。按顺时针方向从外上、外下、内下、内上直至位于中央的乳头乳晕,我用指腹仔细地触摸着。左侧还好,但在检查右侧外上部位的时候,我隐隐约约地感到指腹下有一个硬块,大约拇指头大小,边界不太清楚。凭着职业的敏感,我一下子警觉起来。接着,我又使出了常用的绝招——看看有没有“酒窝”。通常说,“酒窝”挂在笑脸上,是美丽的象征,但在这里见到却是个不祥之兆。希望它不要出现。初一看,表面上不见“酒窝”,但我用手指将那硬块轻轻地一推,“酒窝”出现了,我心里愣住了,暗暗地为她紧张起来。为了确认一下,又用大拇指和食指夹住硬块的两侧一挤,依然是有“酒窝”。我问她以前是否患过乳腺炎或者做过乳腺手术,因为我心里清楚,排除了这种情况,乳房“酒窝”往往是恶性肿瘤的征兆。
, 百拇医药
“怎么啦?”她开始警觉起来,“你说的情况都没有,我有什么问题吗?”
“没什么,我只是想……”我尽力地表现出没事的样子。
“不要紧,有什么你就直说,我承受得了。”
“你的乳腺增生病可能比较严重,为防不测,最好是做手术把它切除掉,这样吧,让我先和你爱人商量一下。”
也许是不敢直面事实,她不再追问了。我把她爱人叫到一边,把情况向他作了介绍。并强调说,就是这个乳房“酒窝”,它告诉我,下面的那个肿块可能就是乳腺癌;不过,即使是这样,病期还是比较早的。
后来证明,我的判断是正确的,她患的是乳腺癌,早期,做了保留乳房的手术。
不幸的同时,同学们又为她感到庆幸,因为在病患的早期发现了。
, 百拇医药
这件事在同学中一传开,一下子就引发了他们不小的危机感。他们纷纷把家人以及他们的亲朋好友都带来让我检查,还要我给他们做了一次科普宣教。
我一五一十地向他们讲解起乳房自检的手法要点,并做了详细的示范。最后,也给他们传授了那个绝招。不过,还补充了一句,乳房“酒窝”,它出现在一部分患者身上,虽然是个不祥之兆,但却是个不可多得的早期警示明灯。
检查乳房“酒窝”的具体方法如下:
(参见封二图示)
方法一:让患者平卧,将拇指以外的四指并拢平放于肿块一侧,然后将肿块向另一侧推移,观察肿块及其四周的表皮。
方法二:让患者平卧,以大拇指和食指展开成虎口状平放于肿块两侧周围,两指挤压,收小虎口,观察肿块及其四周的表皮,正常情况下,受挤压而隆起的表皮应呈球面状外观。
方法三:如肿块位于乳房上半部,可让患者取站立位,双手叉腰,再用上述两种方法检查。
整个乳房由许多个乳房小叶组成。小叶与小叶之间由一种叫乳房悬韧带或Cooper氏韧带的纤维组织相间隔。该韧带具有一定的弹性,在受到癌组织侵犯后,可能会缩短或失去弹性。外观上,病变部位的皮肤则由于受缩短的韧带牵扯而呈现“酒窝”样的改变。上述检查方法,其实质就是使病变部位的乳房悬韧带伸长而检验其弹性。, 百拇医药(湖北省肿瘤医院乳腺科副主任医师 龚益平)
虽然已经步入中年了,但在异性同学的面前,她依然显得有些不自然,我也顾不上那么多,仍然象平常一样,用那熟悉的指法一步一步地检查起来。按顺时针方向从外上、外下、内下、内上直至位于中央的乳头乳晕,我用指腹仔细地触摸着。左侧还好,但在检查右侧外上部位的时候,我隐隐约约地感到指腹下有一个硬块,大约拇指头大小,边界不太清楚。凭着职业的敏感,我一下子警觉起来。接着,我又使出了常用的绝招——看看有没有“酒窝”。通常说,“酒窝”挂在笑脸上,是美丽的象征,但在这里见到却是个不祥之兆。希望它不要出现。初一看,表面上不见“酒窝”,但我用手指将那硬块轻轻地一推,“酒窝”出现了,我心里愣住了,暗暗地为她紧张起来。为了确认一下,又用大拇指和食指夹住硬块的两侧一挤,依然是有“酒窝”。我问她以前是否患过乳腺炎或者做过乳腺手术,因为我心里清楚,排除了这种情况,乳房“酒窝”往往是恶性肿瘤的征兆。
, 百拇医药
“怎么啦?”她开始警觉起来,“你说的情况都没有,我有什么问题吗?”
“没什么,我只是想……”我尽力地表现出没事的样子。
“不要紧,有什么你就直说,我承受得了。”
“你的乳腺增生病可能比较严重,为防不测,最好是做手术把它切除掉,这样吧,让我先和你爱人商量一下。”
也许是不敢直面事实,她不再追问了。我把她爱人叫到一边,把情况向他作了介绍。并强调说,就是这个乳房“酒窝”,它告诉我,下面的那个肿块可能就是乳腺癌;不过,即使是这样,病期还是比较早的。
后来证明,我的判断是正确的,她患的是乳腺癌,早期,做了保留乳房的手术。
不幸的同时,同学们又为她感到庆幸,因为在病患的早期发现了。
, 百拇医药
这件事在同学中一传开,一下子就引发了他们不小的危机感。他们纷纷把家人以及他们的亲朋好友都带来让我检查,还要我给他们做了一次科普宣教。
我一五一十地向他们讲解起乳房自检的手法要点,并做了详细的示范。最后,也给他们传授了那个绝招。不过,还补充了一句,乳房“酒窝”,它出现在一部分患者身上,虽然是个不祥之兆,但却是个不可多得的早期警示明灯。
检查乳房“酒窝”的具体方法如下:
(参见封二图示)
方法一:让患者平卧,将拇指以外的四指并拢平放于肿块一侧,然后将肿块向另一侧推移,观察肿块及其四周的表皮。
方法二:让患者平卧,以大拇指和食指展开成虎口状平放于肿块两侧周围,两指挤压,收小虎口,观察肿块及其四周的表皮,正常情况下,受挤压而隆起的表皮应呈球面状外观。
方法三:如肿块位于乳房上半部,可让患者取站立位,双手叉腰,再用上述两种方法检查。
整个乳房由许多个乳房小叶组成。小叶与小叶之间由一种叫乳房悬韧带或Cooper氏韧带的纤维组织相间隔。该韧带具有一定的弹性,在受到癌组织侵犯后,可能会缩短或失去弹性。外观上,病变部位的皮肤则由于受缩短的韧带牵扯而呈现“酒窝”样的改变。上述检查方法,其实质就是使病变部位的乳房悬韧带伸长而检验其弹性。, 百拇医药(湖北省肿瘤医院乳腺科副主任医师 龚益平)