PTU引起的小儿ANCA阳性肾小球肾炎临床表现与成人相似
本报讯 日本高知医学院儿科Fujieda等报告,丙硫氧嘧啶(PTU)引起的小儿抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性肾小球肾炎的临床表现与成人相似,预后似乎比非药物引起的ANCA阳性肾小球肾炎好。
日本儿科肾脏病学会于1990~1997年进行了一项回顾研究,以确定PTU引起的小儿ANCA阳性肾小球肾炎的临床特点和预后。(J Am Soc Nephrol 2002,13 ∶437)
该研究共纳入7例由PTU治疗引起的、髓过氧化物酶特异性ANCA阳性肾小球肾炎,所有患儿均经活检证实为少免疫复合物沉积性、坏死性新月体肾小球肾炎。3例患儿只有肾炎,4例患儿有肾炎及肾外器官血管炎。患儿大多数为女性,发病时平均年龄为14岁。确诊后,全部患儿停用PTU或减量,3例患儿改用甲巯咪唑。关于肾炎的治疗,5例患儿口服肾上腺皮质激素;其余2例患儿口服环磷酰胺和肾上腺皮质激素。全部患儿均获缓解。ANCA滴度一般与疗效及疾病活动度相关,但有一些例外。所有患儿均未发展至终末期肾病,也未出现肾功能不良。除1例患儿外,甲状腺功能均保持正常。, http://www.100md.com
日本儿科肾脏病学会于1990~1997年进行了一项回顾研究,以确定PTU引起的小儿ANCA阳性肾小球肾炎的临床特点和预后。(J Am Soc Nephrol 2002,13 ∶437)
该研究共纳入7例由PTU治疗引起的、髓过氧化物酶特异性ANCA阳性肾小球肾炎,所有患儿均经活检证实为少免疫复合物沉积性、坏死性新月体肾小球肾炎。3例患儿只有肾炎,4例患儿有肾炎及肾外器官血管炎。患儿大多数为女性,发病时平均年龄为14岁。确诊后,全部患儿停用PTU或减量,3例患儿改用甲巯咪唑。关于肾炎的治疗,5例患儿口服肾上腺皮质激素;其余2例患儿口服环磷酰胺和肾上腺皮质激素。全部患儿均获缓解。ANCA滴度一般与疗效及疾病活动度相关,但有一些例外。所有患儿均未发展至终末期肾病,也未出现肾功能不良。除1例患儿外,甲状腺功能均保持正常。, http://www.100md.com