同种原位心脏移植的实验和临床应用研究
该项目重点研究了供体心脏缺血性损害的防护,移植方法的比较与优选,术后早期右心衰竭的防治,移植心脏冠脉病变对远期疗效的影响,以及大鼠同种异体心脏移植的免疫耐受等问题。先后取得下列进展、结果和新发现:
研究取得了如下成果:1从动物心脏移植上改进易导致吻合口狭窄的后壁内翻缝合为全外翻式吻合,保证术后管腔通畅,无血栓形成,应用于临床对右心功能不全有益。2创用温血心肌保护法,在动物实验成功后,根据我国特点,移植吻合时应用混血停搏液灌注,明显缩短了供体心脏完全性缺血时间。3研究发现心肌保护液中含钾量不宜过高,适宜浓度为20-25 mEq/L,不应超过30 mEq/L。4比较了3种心脏移植术式(标准原位心脏移植、全心脏原位移植和双腔原位心脏移植)。5制定了一整套术后防治早期排斥反应的方案和措施,并对近期主要并发症右心功能衰竭和远期主要并发症冠脉硬化作了重点分析,提出了相应对策,获得成功,保证了术后供体心脏有功能存活。6至今已施行临床心脏移植9例,均为有功能存活,1例患者已生存9年以上。这个成绩在手术成功率、有效有功能存活率上均为我国最好纪录,居领先地位。, 百拇医药
研究取得了如下成果:1从动物心脏移植上改进易导致吻合口狭窄的后壁内翻缝合为全外翻式吻合,保证术后管腔通畅,无血栓形成,应用于临床对右心功能不全有益。2创用温血心肌保护法,在动物实验成功后,根据我国特点,移植吻合时应用混血停搏液灌注,明显缩短了供体心脏完全性缺血时间。3研究发现心肌保护液中含钾量不宜过高,适宜浓度为20-25 mEq/L,不应超过30 mEq/L。4比较了3种心脏移植术式(标准原位心脏移植、全心脏原位移植和双腔原位心脏移植)。5制定了一整套术后防治早期排斥反应的方案和措施,并对近期主要并发症右心功能衰竭和远期主要并发症冠脉硬化作了重点分析,提出了相应对策,获得成功,保证了术后供体心脏有功能存活。6至今已施行临床心脏移植9例,均为有功能存活,1例患者已生存9年以上。这个成绩在手术成功率、有效有功能存活率上均为我国最好纪录,居领先地位。, 百拇医药