腹腔镜用于胆总管结石效果良好
腹腔镜胆总管探查结合常规胆管造影，清洁胆管并避免进一步采用肝胆管器械操作用于胆总管结石。麻萨诸塞州大学医学院研究人员在第八届世界内镜外科会议上报道了这些结果。研究人员对11年间所有在他们研究所接受腹腔镜胆总管探查的患者进行了一项回顾性图表分析。所有接受腹腔镜胆囊切除术的患者被考虑作为腹腔镜胆总管探查的候选者。总共346例患者接受了腹腔镜胆总管探查。他们的平均年龄为60.9±19 岁。50%的以前曾进行过腹部手术，65%为女性。腹腔镜胆总管探查在105位择期腹腔镜胆囊切除术患者中进行，在241位患者中作为急诊操作进行。该操作在270位患者中通过胆囊管进行。76位患者进行了胆总管切开术。胆总管镜检查用于所有病例。38例胆总管切开病例放置了T型管，38例接受了一期缝合。手术时间平均为127±54分钟，手术后住院天数为1.9±1.7天。10例患者由腹腔镜胆总管探查改为开放手术。发病率为10%，包括9位结石潴留的患者。没有死亡或长期狭窄或胆道并发症。研究人员得出结论，腹腔镜胆总管探查应当是急性或择期胆总管结石病的可选方法。该操作的发病率和死亡率都很低。, http://www.100md.com