长强埋线 肛裂得愈 治肛裂有了新方法
本报记者 李曼荻
肛裂是肛肠疾病中仅次于痔，占第二位的常见病。虽然比不上痔疮痛苦，可是也叫人坐卧不安。现代医学认为，反射性刺激(如排便疼痛)所致的内括约肌痉挛是导致肛裂不愈的主要原因。肛门肛管内一旦发生裂口，暴露的内扩约肌纤维就会受到刺激而引起内扩约肌痉挛。如痉挛持续将造成局部血流运输和伤口引流障碍，加上继发的炎症可导致肌肉组织内大量成纤维细胞增生及弹力纤维增生变性，造成永久性内扩约肌痉挛，妨碍肛裂愈合。因此解除内扩约肌痉挛是治疗的关键。中国中医研究院西苑医院肛肠科李东冰主任医师采用中西医结合的方法，研制出在长强穴用羊肠线埋置法治疗肛裂的新方法。
长强穴是中医学上的一个穴位，位置在肛门与尾骨之间，刺激该穴位能起到终止内括约肌痉挛的作用。羊肠线是一种可吸收线。它的作用类似把针灸针留置体内一段时间连续刺激穴位。
手术前，病人先要排便并清洗肛门。然后以左侧卧位，由医生进行常规消毒长强穴、肛门及周围皮肤，铺巾。用1%普鲁卡因4毫升局麻后，以专用穿刺针自长强穴向前上方刺向齿线(范围不超过齿线上1厘米)。此时以右手涂抹石蜡油后伸入肛管触摸针尖位置以防止刺入肠腔。当针尖到达粘膜下2～4毫米的预定深度时，退出食指，拔出针芯，将用酒精浸泡过的2.5～3厘米长1号羊肠线用针芯推至顶端，边推边退，使羊肠线埋置于肌肉及皮下组织。最后消毒针眼并贴敷纱布。
需要提醒的是，术后当日病人勿排便，3日内不得坐浴并服缓泻剂(以防止便干)，休息1天。
据李大夫介绍，痊愈患者中肛门疼痛消失时间平均为3.05天，创面愈合时间平均为9.33天。
传统医学与现代技术的结合，大大简化了肛裂的治疗步骤，并具有复发率低、无并发症、可重复治疗等优点，但要注意的是，对肛管严重狭窄的肛裂仍需手术治疗。, 百拇医药
肛裂是肛肠疾病中仅次于痔，占第二位的常见病。虽然比不上痔疮痛苦，可是也叫人坐卧不安。现代医学认为，反射性刺激(如排便疼痛)所致的内括约肌痉挛是导致肛裂不愈的主要原因。肛门肛管内一旦发生裂口，暴露的内扩约肌纤维就会受到刺激而引起内扩约肌痉挛。如痉挛持续将造成局部血流运输和伤口引流障碍，加上继发的炎症可导致肌肉组织内大量成纤维细胞增生及弹力纤维增生变性，造成永久性内扩约肌痉挛，妨碍肛裂愈合。因此解除内扩约肌痉挛是治疗的关键。中国中医研究院西苑医院肛肠科李东冰主任医师采用中西医结合的方法，研制出在长强穴用羊肠线埋置法治疗肛裂的新方法。
长强穴是中医学上的一个穴位，位置在肛门与尾骨之间，刺激该穴位能起到终止内括约肌痉挛的作用。羊肠线是一种可吸收线。它的作用类似把针灸针留置体内一段时间连续刺激穴位。
手术前，病人先要排便并清洗肛门。然后以左侧卧位，由医生进行常规消毒长强穴、肛门及周围皮肤，铺巾。用1%普鲁卡因4毫升局麻后，以专用穿刺针自长强穴向前上方刺向齿线(范围不超过齿线上1厘米)。此时以右手涂抹石蜡油后伸入肛管触摸针尖位置以防止刺入肠腔。当针尖到达粘膜下2～4毫米的预定深度时，退出食指，拔出针芯，将用酒精浸泡过的2.5～3厘米长1号羊肠线用针芯推至顶端，边推边退，使羊肠线埋置于肌肉及皮下组织。最后消毒针眼并贴敷纱布。
需要提醒的是，术后当日病人勿排便，3日内不得坐浴并服缓泻剂(以防止便干)，休息1天。
据李大夫介绍，痊愈患者中肛门疼痛消失时间平均为3.05天，创面愈合时间平均为9.33天。
传统医学与现代技术的结合，大大简化了肛裂的治疗步骤，并具有复发率低、无并发症、可重复治疗等优点，但要注意的是，对肛管严重狭窄的肛裂仍需手术治疗。, 百拇医药