儿童会患冠心病吗
夏毛毛，2个月，喂奶时出现呼吸困难，烦躁，哭闹，苍白，大汗等不适，而且出现意识丧失等症状。儿科大夫做完各项检查后，诊断为冠心病和先天性心脏病。毛毛父母觉得很奇怪，冠心病不是只有成年人才有吗？怎么儿童也会有呢？
的确，冠心病多见于中年以上，男性多在45岁以后，女性发病年龄大约比男性晚10年，多在绝经期以后，儿童少见。但有极少数儿童确可患冠心病,可见于以下几种情况：
一、家族性高胆固醇血症
众所周知，血胆固醇水平增高是冠心病的重要的独立危险因素。纯合子型家族性高胆固醇血症罕见，大约每100万人中有1例。病人出生时的血胆固醇水平可高达700~1200mg/dl(毫克/分升)，高达正常水平的4~7倍。典型的心绞痛症状见于20岁之前，均有提早发生的动脉粥样硬化，已有2岁前发生心肌梗死的病例报道。临床特征有皮肤黄色瘤，肌腱黄色瘤和角膜环(眼角膜周边部位半透明灰白环)和全身严重和弥漫广泛的动脉粥样硬化。
二、先天性的冠状动脉畸形
冠状动脉的异常肺动脉起源。正常的冠状动脉起源于主动脉根部。在所有先天性心脏病患者中大约有0.4%，其冠状动脉起源于肺动脉。
最常见的临床表现是婴儿期发生心肌梗死和心力衰竭，通常在出生后2~4个月发病，出现类似心绞痛症状，易被误认为婴儿的胃肠绞痛。喂奶与排便时出现呼吸困难，烦躁，哭闹，面色苍白，大汗，偶有意识丧失。先天性的冠状动脉静脉瘘也可产生心绞痛症状。
三、风湿热等其它全身疾病以及冠状动脉炎症均可能累及青少年，产生冠心病的临床表现。
因此，儿童可能也会患冠心病，但少见，并且病因与成人不同。, http://www.100md.com(北京大学人民医院心研所教授 胡大一)
的确，冠心病多见于中年以上，男性多在45岁以后，女性发病年龄大约比男性晚10年，多在绝经期以后，儿童少见。但有极少数儿童确可患冠心病,可见于以下几种情况：
一、家族性高胆固醇血症
众所周知，血胆固醇水平增高是冠心病的重要的独立危险因素。纯合子型家族性高胆固醇血症罕见，大约每100万人中有1例。病人出生时的血胆固醇水平可高达700~1200mg/dl(毫克/分升)，高达正常水平的4~7倍。典型的心绞痛症状见于20岁之前，均有提早发生的动脉粥样硬化，已有2岁前发生心肌梗死的病例报道。临床特征有皮肤黄色瘤，肌腱黄色瘤和角膜环(眼角膜周边部位半透明灰白环)和全身严重和弥漫广泛的动脉粥样硬化。
二、先天性的冠状动脉畸形
冠状动脉的异常肺动脉起源。正常的冠状动脉起源于主动脉根部。在所有先天性心脏病患者中大约有0.4%，其冠状动脉起源于肺动脉。
最常见的临床表现是婴儿期发生心肌梗死和心力衰竭，通常在出生后2~4个月发病，出现类似心绞痛症状，易被误认为婴儿的胃肠绞痛。喂奶与排便时出现呼吸困难，烦躁，哭闹，面色苍白，大汗，偶有意识丧失。先天性的冠状动脉静脉瘘也可产生心绞痛症状。
三、风湿热等其它全身疾病以及冠状动脉炎症均可能累及青少年，产生冠心病的临床表现。
因此，儿童可能也会患冠心病，但少见，并且病因与成人不同。, http://www.100md.com(北京大学人民医院心研所教授 胡大一)