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编号:10120287
http://www.100md.com 2002年4月4日 健康时报
     韩林涛 特约记者 朱丽丽

    本报讯 记者韩林涛、特约记者朱丽丽报道:肉毒素似乎一夜间成为医学明星。在国内媒体沸沸扬扬地介绍美国用肉毒素除皱的先进技术时,在北京天坛医院儿科,也传来使用肉毒素治疗200名痉挛性脑瘫患儿已见成效的好消息。

    主持研究课题的天坛医院儿科高宝勤大夫介绍说,7岁以下小儿脑性瘫痪称为脑瘫,国内发病率为0.15%~0.18%,其中痉挛型占到50%到70%。痉挛性脑瘫的发病机理为大脑对下位神经元失去抑制,下位神经元的过度兴奋造成所需肌肉的痉挛,由于患儿肌肉持续痉挛,过度消耗能量,肌纤维的渐进破坏,会严重影响智能发育。

    因为A型肉毒素对兴奋型神经介质干扰明显,既能改善肌肉的营养状态,缓解肌肉痉挛,又不损坏神经及神经肌的药理作用。从2000年起,高宝勤等就开始将肉毒素针剂注射用于小儿痉挛性脑瘫的临床研究。天坛医院儿科通过对60例1岁半至9岁的痉挛性脑瘫患儿进行治疗前后的随机对照显示,在屈曲度、马蹄足、足翻转、步速、步态5项门诊复查中,仅有步速一项改善不明显。其余4项较治疗前均有显著变化,肌力、精神状态及运动功能进步明显,其中以步态足跟着地效果最为明显,患儿走路不再像以前那样费劲。目前有200名患儿在天坛医院接受了肉毒素注射治疗,无一例发生不良反应。