爆发型流脑咋这么凶
王有国
今年“流脑”(流行性脑脊髓膜炎)来得很凶，患者较往年同期有所增加。据山东省济南市传染病医院的统计表明，到3月18日，该院已接收9例流脑患者，其中一11岁女童因爆发型流脑而死亡。3月15日下午，该女孩辗转被送到济南市传染病医院，经诊断患者属爆发型流脑(混合型)。入院不久即陷入昏迷状态，全身抽搐，并出现大面积淤斑，当晚12时经抢救无效死亡。
什么叫“爆发型流脑”？怎么这么凶？
爆发型流脑是一种临床类型，它的凶险表现在以下几点。
易感人群 年龄无定 爆发型流脑多见于儿童。一般认为6个月至2岁的婴幼儿为流脑的最易感人群。然而，该死亡患儿11岁，这给了我们一个警告：较大儿童仍难摆脱这种凶险病魔的威胁。
起病急骤 发展迅猛 一般先侵入上呼吸道，1～2天后进入血循环，再经1～2日侵入脑脊髓系统。而爆发型流脑发病几乎没有上呼吸道感染症状，或短时间内即出现败血症表现，很快进入重症期，危及生命。
病情凶险 险象环生 临床根据其凶险表现又分为3型：
1.败血症休克型 以迅速出现循环衰竭为特征，表现为突发高热、寒战、面色苍白，四肢厥冷，唇指端发绀，脉细速，血压明显下降或不能测出，少尿或无尿。皮肤瘀点、瘀斑迅速增多融合成片；内脏甚至肾上腺也有出血病变，实则是广泛的播散性血管内凝血，病人很快衰竭。
2.脑膜脑炎型 以严重颅内高压为本型特征，表现为剧烈头痛，频繁而剧烈的呕吐，血压升高，脉搏缓慢有力，反复或持续惊厥，迅速陷入昏迷。
3.混合型 兼有上述两型的表现，是病情最重的一型，病死率极高。
对策：1.早期识别流脑：1～5月份为流行季节，3月为高峰；核心症状是高热、皮肤出血点及淤斑；注意观察婴儿囟门膨隆；不要拒绝腰穿。
2.有效利用疫苗预防，流脑疫苗接种属于计划免疫。怕的是家长马虎遗漏或者没按规定给孩子接种。一般应在秋季接种，给机体形成免疫力的机会。不要流行发生后再临时抱佛脚。 (王有国), http://www.100md.com
今年“流脑”(流行性脑脊髓膜炎)来得很凶，患者较往年同期有所增加。据山东省济南市传染病医院的统计表明，到3月18日，该院已接收9例流脑患者，其中一11岁女童因爆发型流脑而死亡。3月15日下午，该女孩辗转被送到济南市传染病医院，经诊断患者属爆发型流脑(混合型)。入院不久即陷入昏迷状态，全身抽搐，并出现大面积淤斑，当晚12时经抢救无效死亡。
什么叫“爆发型流脑”？怎么这么凶？
爆发型流脑是一种临床类型，它的凶险表现在以下几点。
易感人群 年龄无定 爆发型流脑多见于儿童。一般认为6个月至2岁的婴幼儿为流脑的最易感人群。然而，该死亡患儿11岁，这给了我们一个警告：较大儿童仍难摆脱这种凶险病魔的威胁。
起病急骤 发展迅猛 一般先侵入上呼吸道，1～2天后进入血循环，再经1～2日侵入脑脊髓系统。而爆发型流脑发病几乎没有上呼吸道感染症状，或短时间内即出现败血症表现，很快进入重症期，危及生命。
病情凶险 险象环生 临床根据其凶险表现又分为3型：
1.败血症休克型 以迅速出现循环衰竭为特征，表现为突发高热、寒战、面色苍白，四肢厥冷，唇指端发绀，脉细速，血压明显下降或不能测出，少尿或无尿。皮肤瘀点、瘀斑迅速增多融合成片；内脏甚至肾上腺也有出血病变，实则是广泛的播散性血管内凝血，病人很快衰竭。
2.脑膜脑炎型 以严重颅内高压为本型特征，表现为剧烈头痛，频繁而剧烈的呕吐，血压升高，脉搏缓慢有力，反复或持续惊厥，迅速陷入昏迷。
3.混合型 兼有上述两型的表现，是病情最重的一型，病死率极高。
对策：1.早期识别流脑：1～5月份为流行季节，3月为高峰；核心症状是高热、皮肤出血点及淤斑；注意观察婴儿囟门膨隆；不要拒绝腰穿。
2.有效利用疫苗预防，流脑疫苗接种属于计划免疫。怕的是家长马虎遗漏或者没按规定给孩子接种。一般应在秋季接种，给机体形成免疫力的机会。不要流行发生后再临时抱佛脚。 (王有国), http://www.100md.com