病象舌现 我有经验———老中医说舌看病(读者点题)
北京大红门医院退休中医 郝祖荫
北京市朝阳区兴隆家园28号楼1109信箱窦祥生：我在贵报109期第18版上看到《舌头属哪个科》的文章和服务热线《低钾舌怎治疗》的文章后，想从中医角度了解舌病的一些知识，如怎样看舌识病等。
早在战国时期，我国第一部经典著作《黄帝内经》问世，就有舌诊论述。中医治病要看舌象，即舌质(体)舌苔的总称，已成为中医治病的一种独特诊断方法，望诊舌象在四诊(望、闻、问、切)中占重要地位。中医经络学说通过经络和经筋的生理功能作用可将脏(心、肝、脾、肺、肾)腑(胃、大肠、膀胱等器官)与舌密切联系起来。通过经络和经筋病理功能作用反应，将疾病信息传达于舌。在疾病发生和发展的过程中，舌的变化迅速而又准确地将内脏疾病的寒热、虚实、表里、阴阳、轻重、缓急、气血的虚实，津液的盈方，神志的表现和吉凶的转归，从舌象上反映出来。
舌质与舌苔能在复杂的病情变化中变化，可使不同的颜色在舌质与舌面上分别呈现出来。如舌质见有淡白舌、绛舌、紫舌等，临床多见重病。舌苔可见有白、黄、灰、黑等色。清代医家论著：“舌生苔，由邪气传里。”“邪气”是指六淫与疫疠之气。六淫之气(是指不正常的气候风、寒、暑、湿、燥、火)过于急骤剧烈的变化，人体抗病能力下降，不适应反常的变化时，就能破坏人体正常生理功能的协调平衡，能使人生病。疫疠之气(是指具有强烈传染性病邪)是现代医学流行病学的细菌和病毒。人们通过感觉器官所不能直接观察到的微小致病物质(即病原微生物)传入人体之内，使脏腑受病，是舌生苔的外因(外界因素)致病原因。脏腑自身发生了疾病，舌生苔是内因致病的原因。例如：消渴病(现代医学称糖尿病)症状多欲，舌苔薄黄。多食，舌苔黄燥。多尿，无舌苔。又如肠痈病(现代医学称急性阑尾炎又称阑尾周围脓肿)舌苔可显白厚、白腻(白色舌苔在面上罩着一层粘液，呈油腻状)和黄腻。如病情好转在恢复期或转为慢性病期间，舌苔由厚腻变薄白，或有齿痕。
日常生活中，常会发现有人突然语言不清，舌短或舌歪。纳食、饮水吞咽有障碍，舌的活动伸屈不灵活或强直不能转动的现象是“心”的病症。
舌体见胖大舌，裂纹舌(舌面有裂纹)，齿痕舌(舌边有牙齿痕迹)，花剥舌(舌苔有不规则的脱落)，镜面舌(舌面无舌苔如镜面)，鸡心舌(舌中心无苔形状似鸡舌头)等都是临床常见病。
(北京大红门医院退休中医 郝祖荫), 百拇医药
北京市朝阳区兴隆家园28号楼1109信箱窦祥生：我在贵报109期第18版上看到《舌头属哪个科》的文章和服务热线《低钾舌怎治疗》的文章后，想从中医角度了解舌病的一些知识，如怎样看舌识病等。
早在战国时期，我国第一部经典著作《黄帝内经》问世，就有舌诊论述。中医治病要看舌象，即舌质(体)舌苔的总称，已成为中医治病的一种独特诊断方法，望诊舌象在四诊(望、闻、问、切)中占重要地位。中医经络学说通过经络和经筋的生理功能作用可将脏(心、肝、脾、肺、肾)腑(胃、大肠、膀胱等器官)与舌密切联系起来。通过经络和经筋病理功能作用反应，将疾病信息传达于舌。在疾病发生和发展的过程中，舌的变化迅速而又准确地将内脏疾病的寒热、虚实、表里、阴阳、轻重、缓急、气血的虚实，津液的盈方，神志的表现和吉凶的转归，从舌象上反映出来。
舌质与舌苔能在复杂的病情变化中变化，可使不同的颜色在舌质与舌面上分别呈现出来。如舌质见有淡白舌、绛舌、紫舌等，临床多见重病。舌苔可见有白、黄、灰、黑等色。清代医家论著：“舌生苔，由邪气传里。”“邪气”是指六淫与疫疠之气。六淫之气(是指不正常的气候风、寒、暑、湿、燥、火)过于急骤剧烈的变化，人体抗病能力下降，不适应反常的变化时，就能破坏人体正常生理功能的协调平衡，能使人生病。疫疠之气(是指具有强烈传染性病邪)是现代医学流行病学的细菌和病毒。人们通过感觉器官所不能直接观察到的微小致病物质(即病原微生物)传入人体之内，使脏腑受病，是舌生苔的外因(外界因素)致病原因。脏腑自身发生了疾病，舌生苔是内因致病的原因。例如：消渴病(现代医学称糖尿病)症状多欲，舌苔薄黄。多食，舌苔黄燥。多尿，无舌苔。又如肠痈病(现代医学称急性阑尾炎又称阑尾周围脓肿)舌苔可显白厚、白腻(白色舌苔在面上罩着一层粘液，呈油腻状)和黄腻。如病情好转在恢复期或转为慢性病期间，舌苔由厚腻变薄白，或有齿痕。
日常生活中，常会发现有人突然语言不清，舌短或舌歪。纳食、饮水吞咽有障碍，舌的活动伸屈不灵活或强直不能转动的现象是“心”的病症。
舌体见胖大舌，裂纹舌(舌面有裂纹)，齿痕舌(舌边有牙齿痕迹)，花剥舌(舌苔有不规则的脱落)，镜面舌(舌面无舌苔如镜面)，鸡心舌(舌中心无苔形状似鸡舌头)等都是临床常见病。
(北京大红门医院退休中医 郝祖荫), 百拇医药