得了肠癌怎么办
观众朋友们，您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是得了大肠癌后怎么办的问题。
主持人：很多人听说自己得了癌症后就非常恐惧是吗？
杨宇飞：是的，他们有两个误区，第一认为肿瘤不可治，第二很多人说我不怕得肿瘤就怕治疗过程中有痛苦。随着医学的进步有1/3的肿瘤是可治的，50%的大肠癌可以治愈(两个人有一个人可治愈)。医学的进步使病人在治疗过程中基本做到无痛苦，所以得了大肠癌不必害怕。
主持人：虽然如此，但一些患者得了癌症后会非常着急以至于病急乱投医是吗？
李东冰：有病乱投医找偏方这个方法不可取，游医和偏方目前在科学上并未得到证实，找这些方法治疗只会耽误病情延误治疗的时间，还会花很多钱，有些病人得了癌症会感到绝望就会放弃治疗，这种态度也不可取。有一个50多岁男病人得了低位直肠癌，做直肠癌根治手术完全可以治愈，他担心自己会造瘘没有治疗，结果2年后就死了。
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杨宇飞：肿瘤之所以难治是因为它会转移、复发，虽然手术将它切除但是不进一步治疗，转移复发也是死亡的一个主要原因。我在门诊时碰到一位内蒙古的病人，因患直肠癌医生劝他要造瘘，他不听一定要保留肛门，医生说术后要做化疗和中医治疗，但他也不接受，一年后肝、骨转移了非常痛苦。
患者的妻子说：他是我老伴，1997年9-10月份时他发现大便完后用手纸擦过有粉红的颜色，这时候我们家里也不知道怎么回事，我说是痢疾，过一两个月以后还是这样，我说是不是有其它的病，之后就到首钢医院去检查发现是直肠癌，当时就让我们住院，住院后就说做手术，当时我没跟他说。患者：患上直肠癌就开始做手术，没直接跟我说是癌症，他们瞒着我。
主持人：这位老人患癌症后家人并没有告诉他，这样做是否会耽误他的治疗呢？
杨宇飞：根据病人的不同情况、心理承受能力、性格决定，有些病人将实情告诉他后不能承受这个打击，就会影响治疗和手术。
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李东冰：癌症处于早期阶段应该告诉患者，以便积极的配合治疗，病人到了晚期医生在病情的严重程度上会适当的遮掩，有利进一步治疗。
主持人：大肠癌是一种什么样的癌症？
李东冰：大肠癌是由整个的肿瘤构成，如图：大肠由结肠和直肠构成，盲肠上是升结肠，降结肠下面是乙状结肠下是直肠，最后从肛门排出。大肠癌发病主要是在直肠和乙状结肠，它的发病率占到70%左右，随着生活的提高、饮食结构的改变、社会环境影响等因素，大肠癌有向其它部位扩散的现象，目前大肠癌的发病原因并不清楚，但是与饮食、环境有密不可分的关系，特别是饮食中的高脂肪、高蛋白质、低纤维素。如图：中国大肠癌在恶性肿瘤中自第7位上升到第3、4位，仅次于胃癌、肺癌食道癌。
主持人：过多的摄入高脂肪、高蛋白大肠癌的发病率就会高是吗？
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杨宇飞：在中国有很大的变化，50-60年代时肠癌的发病率和死亡率都是在7、8位以后，近年来上升到3、4位并有逐渐上升的趋势，这与我们的进步、发展、生活水平提高都有关系，所以大肠癌的治疗与防治提到一个非常紧迫的位置。
主持人：得大肠癌后患者和患者的家属应怎么办？
李东冰：作为患者或患者家属不要悲观，大肠可以做一个部分或全部的切除，这样就为根治大肠癌创造一个条件，多一部分大肠癌可以治愈，应及时就诊并积极配合治疗。
患者妻子：(手术)后就是六天以后，大夫让他下床走路，我和儿子搀着他走，走完后一直也没有大便，虽然身上都捆着但他没有感觉到，他问我到底得什么病，刚开始的时候我还不好说，后来没有办法也不能总不说，于是就告诉他得了直肠癌即直肠管状腺癌，他感觉像是晴天一声霹雷响，人都变样了就感觉到有一种痛苦感有一种失落感，当时我也感觉到特别不舒服，这时我们俩都哭了，但是我说不要紧有我呢，虽然病在你身上，实际上我得帮你一半，我说你不用着急。
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主持人：虽然简单的一句话"不用着急一切有我"，但是他的老伴对他的帮助特别大对吗？
杨宇飞：他们老夫妻给我的印象非常深刻，每次都是相伴而来相携而去，病人树立抗癌的信心非常重要，这种信心来自家人的关爱，家人的关爱起的作用有时比我们医生的治疗还重要，我个人认为病人的自信心在肿瘤治疗中占1/3，家人的关爱占1/3，而我们的大夫起到另外1/3的作用。
李东冰：大肠癌容易转移、复发，所以它的治疗是一个综合的治疗。综合治疗包括放疗、化疗、手术治疗、中医治疗。
主持人：生活和饮食上还需要注意什么？
杨宇飞：得了肠癌会要吃低蛋白、低脂肪、高纤维素的饮食，避免油煎和腌制的食物，同时一定要做到劳逸结合，既不可过劳拼命的锻炼，也不可安坐，一定要掌握一个度。
主持人：刚才那位患者是否要将他的病历转到您的医院？
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杨宇飞：治疗过程可能不在一个医院，病人要将所有的资料如病理分期、有无淋巴结的转移、过去的放疗、化疗方案，这样到正规的医院再治疗时就避免了很多的麻烦。
主持人：医生是怎么样进行治疗？
李东冰：首先确定病人肿瘤的位置和分期，还要观察是恶性肿瘤还是良性肿瘤。
主持人：为什么要对大肠癌进行分期？
李东冰：分期可以指导我们的治疗，分期方法国内外有很多种，常用的分期方法如图：圆圈是肠管，周围的黑点是淋巴结转移，棕色是肝脏。
大肠癌分期：
分期 特点 5年生存率
, 百拇医药 A期：肿瘤不超过肠壁，无淋巴转移 >80%
B期：肿瘤超越肠壁，无淋巴转移 >75%
C期：肿瘤无远处转移，有淋巴结转移 >50%
D期：肿瘤广泛侵犯邻近脏器或伴远处转移 <5%
杨宇飞：不同的分期治疗方法不同。
主持人：分期对治疗有好处是吗？
杨宇飞：治疗方法：
分期 特点 复发转移率 治疗方法
早期 无淋巴结转移 20% 手术、不放或化疗、(A、B期) 没有大肠以外脏器转移 中医全程治疗，定期复查五年
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中期(C期) 有淋巴结转移 50% 手术、术后直肠癌放疗
没有大肠以外脏器转移 术后结肠癌化疗6周期，中全程治疗，复查五年
晚期(D期) 有大肠外脏器转移 治愈率<5% 姑息治疗、支持治疗 姑息手术、化疗、放疗等 中医综合治疗
主持人：请看刚才那位患者做了手术造瘘后的情况：
患者妻子：做完造瘘后真是不方便，为什么不方便呢，塑料袋和肉皮一挨着到夏天时候特热。患者：戴上袋以后感觉到人群里有味，心眼里就觉得有味，一坐那也感觉挺难受的。患者妻子：可是没办法，不做这个他的大便怎么办，只能做这个。
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主持人：做造瘘手术后患者认为生活不方便，其他人也会用异样的眼光看自己，您认为患者有顾虑有必要吗？
李东冰：随着医学的进步很多造瘘会逐渐被替代掉，为了挽救病人的生命不得不做造瘘，现在的一些技术可以解决这个问题，病人经过1-2年的治疗后可以用中医治疗帮助肠道有更多的收剑，这样病人的大便就会慢慢趋于正常，一天排便1-2次左右。
主持人：还有其它的方法是吗？
杨宇飞：C、D期需要做放疗和化疗，放、化疗大约在1-6个月，后面有一个长期的中医治疗，一切治疗的目的都是为了抗转移复发，除晚期肿瘤是姑息治疗，这个方法是非常必要的，它能够减少20%的复发转移率，长期的治疗又使它的可能性大大提高。
主持人：为什么要对大肠癌患者全程治疗？
李东冰：全程治疗是从手术前、手术中、手术后以及对病人的监控，通过手术、放疗、化疗、中医治疗进行全面的治疗，这样可以减少大肠癌的复发和转移。
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患者妻子：他就这几个月以后到肿瘤医院做了放疗，做完放疗后主任就建议我们去看中医，吃些中药看看情况怎么样，到98年7月份找杨主任看一直到现在。患者：吃完中药后感觉挺好的，大便也成形了。患者妻子：不像原来似的总有或者一天好几次，现在有次数了，没有其它的特殊情况一天大约2-3次，次数减少了痛苦也减少了。饭也吃的多，我住六楼，每天都爬楼也没问题，患者妻子：每天早上起来我们俩都遛弯，一走就是1-2个小时，到下午我们仍然是这样，所以说一直特别好，这些功劳全归功于中药，看他的头发三十多岁的时候就脱发，现在不但不脱发了还长出一些头发，所以我感觉中药特别好。后来我跟杨主任说老吃中药，他说去邪扶正，好人吃了都管事，于是我们继续吃，到7月份已经吃了4年。
主持人：这位患者吃了中药效果很好是吗？
杨宇飞：如果在放疗期间就服用中药他的大便次数还会好，劝病人尽早进行中医治疗。手术期加入中药恢复得会快，在放、化疗期加入中药能减轻放、化疗的毒副作用而且能够增效，放、化疗结束后加入中药能够抗转移和复发，能力会更强把握会更大，我的门诊病人很多吃了中药后目前还没有转移复发的情况。
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主持人：反复的便血是否得了大肠癌，应该做哪些检查？
李东冰：很多人认为便血就是痔疮，我们认为便血是痔疮的主要原因，但是也不能掉以轻心，有了这种情况后一定要去医院做检查，检查的方法很简单医生用指诊进行检查，为进一步确定结果可以做肠镜的检查，除以往的大肠腔镜外还可以用短的腔镜，如结肠和乙状结肠的腔镜，应该将它作为一种常规的检查。
主持人：海南 赵女士 我是年前做的肠癌手术，医生说不需要别的治疗，可我心里老掂记着。请问还需要吃药吗？
杨宇飞：可能是腺癌或是淋癌，可能是有淋巴结的转移，有淋巴结转移术后应做放、化疗并配合中药治疗，如果没有转移也可以配合中药治疗。
主持人：甘肃 陈先生 我是刚发现直肠癌，距肛门9cm，医生说可能肛门保不住，要做人工肛门，请问有没有别的办法？
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李东冰：肿瘤距肛门7cm可以保肛，术前检查是9cm但是当打开后沿着肌层进入很低这时就不能保肛，即使不能保肛也不要有顾虑。
主持人：太原 赵女士 我父亲71岁，今年2月份确诊为降结肠癌，当月做了结肠癌根治术，切掉结肠27cm，在肠两端没发现癌细胞和淋巴癌细胞，医生诊断为二期A，请问这种情况需不需要化疗？中医有什么办法治疗？
杨宇飞：可以不必做放、化疗，如果是高危的、年轻的、低分的、恶性程度比较大的可以加一定的化疗，中医治疗十分必要，还要定期复查，再出现复发还要手术。
主持人：天津 常女士 听人说直肠指诊容易让患有痔疮的人复发是这样吗？
李东冰：医生检查时会戴手套并在上面涂润滑剂，所以对肛门不会有刺激，痔疮与久坐、久蹲、外界刺激有关系。
主持人：陕西 钱先生 我得了直肠癌，术后现在正在做放疗，每天腹泻6-7次，中药能治吗？
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杨宇飞：可能得了放射性直肠炎，放疗可以减少20%的复发转移率，但有一定的毒副作用，中医治疗能起到很好的效果。
主持人：海南岛 王女士 为什么我大肠腺癌摘除后医生要求我做定期检查？是不是摘除的不净？
李东冰：摘除是彻底的，但是其它部位还会长，大肠腺瘤是一种癌前病变，慢性结肠性溃疡也是一种癌前病变，所以应该定期的检查。
主持人：青海 王女士 请问痔疮会转变成癌吗？
李东冰：痔疮与癌没有直接的关系，很多病人以痔疮来看病但一摸是直肠癌，这两种病的最初表现一样，如果有便血要尽早去医院做检查。大肠癌癌前病变：慢性溃疡性结肠炎，大肠癌发生率比正常人高5-10倍；大肠腺瘤。
主持人：黑龙江 韩先生 我母亲是一位晚期结肠癌患者，有肝转移，刚手术切除了结肠的肿瘤，医生说还要化疗治疗肝的转移瘤。我想中医保守治疗，请问专家有什么建议？
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杨宇飞：大肠癌对化疗不是很敏感，根据病人的情况体质弱的病人采取中医保守治疗，体质好的病人用新出的药对肝转移效果很好。
患者：我是98年发现肚子里有肿瘤，开始是保守治疗吃中药，一直到2-3年后发现堵了，只有做结肠手术，手术以后发现转移到肝上了，现在主要是靠中药。吃这个药我一天都拉肚子，但吃这个药时就好一些，一天拉几遍。
主持人：河北 李先生 我去年7月做了直肠切除手术，做了人工肛门，现在肛门周围疼痛，吃消炎药不管用，请问中医有什么办法？
杨宇飞：一方面可以局部治疗，另一方面可以吃中药，更重要的是在饮食上要注意调整，同时也要精神放松。
主持人：黑龙江 尚先生 我肛门经常瘙痒，洗或擦便有血，基本一天洗两次，请问是不是直肠癌？
李东冰：直肠癌并不表现为肛门的瘙痒，还是以便血为主，可以做肛门的直诊或腔镜的检查确定是否是直肠癌。
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主持人：江西 方先生 我今年因结肠癌做了切除术，做了两次化疗，后来检查病已好了，请问中医如何能做到防止复发？
杨宇飞：按国际统一的标准应该是6次的化疗，可能有淋巴结转移，化疗后的长期中药治疗也是非常必要的，也要定期的复诊。
主持人：安徽 徐女士 我做直肠癌根治术后，造瘘口处有一个包块，是切口疝，请问能否修补？补后会不会再出现？
李东冰：切口疝是手术后的一个并发症，它可以治疗，修补成功就不会再出现，建议去医院看病。
主持人：湖北 姜先生 我做直肠癌手术发现有淋巴浸润，医生说不能手术，请问中医如何治疗？
杨宇飞：高分化或中分化的肿瘤是一种治疗方法，低分化肿瘤又是另一种治疗方法，建议先做化疗再去外科进行手术切除后再进行中医治疗。
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主持人：保定 张先生 我母亲大便后老有东西脱出，可能是什么病，要做什么检查？
李东冰：痔疮、腺瘤、直肠都可以脱出，直肠癌也会脱出，建议去正规医院做检查。
主持人：山西 翟女士 我妹妹患有直肠癌，病理检查属于2期，请问该怎么治疗？我会不会也有得直肠癌的危险？
杨宇飞：根据淋巴结做的情况决定是否进行化疗，如果淋巴结做的很少可以要先化疗再进行中药治疗。直肠癌遗传因素不是主要问题，但是共同生活需要注意卫生、饮食和劳逸结合。
主持人：武汉 周女士 我做直肠癌手术两年，如果复发或转移会出现哪些症状？
李东冰：复发是局部复发通过腔镜可以看到，大部分会转移到肝、肺、脑、骨，这时要进一步拍片检查。
主持人：医院联系电话：62875599-6363、6122， 出诊时间：杨宇飞：周一全天，李东冰：周三上午。, 百拇医药
主持人：很多人听说自己得了癌症后就非常恐惧是吗？
杨宇飞：是的，他们有两个误区，第一认为肿瘤不可治，第二很多人说我不怕得肿瘤就怕治疗过程中有痛苦。随着医学的进步有1/3的肿瘤是可治的，50%的大肠癌可以治愈(两个人有一个人可治愈)。医学的进步使病人在治疗过程中基本做到无痛苦，所以得了大肠癌不必害怕。
主持人：虽然如此，但一些患者得了癌症后会非常着急以至于病急乱投医是吗？
李东冰：有病乱投医找偏方这个方法不可取，游医和偏方目前在科学上并未得到证实，找这些方法治疗只会耽误病情延误治疗的时间，还会花很多钱，有些病人得了癌症会感到绝望就会放弃治疗，这种态度也不可取。有一个50多岁男病人得了低位直肠癌，做直肠癌根治手术完全可以治愈，他担心自己会造瘘没有治疗，结果2年后就死了。
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杨宇飞：肿瘤之所以难治是因为它会转移、复发，虽然手术将它切除但是不进一步治疗，转移复发也是死亡的一个主要原因。我在门诊时碰到一位内蒙古的病人，因患直肠癌医生劝他要造瘘，他不听一定要保留肛门，医生说术后要做化疗和中医治疗，但他也不接受，一年后肝、骨转移了非常痛苦。
患者的妻子说：他是我老伴，1997年9-10月份时他发现大便完后用手纸擦过有粉红的颜色，这时候我们家里也不知道怎么回事，我说是痢疾，过一两个月以后还是这样，我说是不是有其它的病，之后就到首钢医院去检查发现是直肠癌，当时就让我们住院，住院后就说做手术，当时我没跟他说。患者：患上直肠癌就开始做手术，没直接跟我说是癌症，他们瞒着我。
主持人：这位老人患癌症后家人并没有告诉他，这样做是否会耽误他的治疗呢？
杨宇飞：根据病人的不同情况、心理承受能力、性格决定，有些病人将实情告诉他后不能承受这个打击，就会影响治疗和手术。
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李东冰：癌症处于早期阶段应该告诉患者，以便积极的配合治疗，病人到了晚期医生在病情的严重程度上会适当的遮掩，有利进一步治疗。
主持人：大肠癌是一种什么样的癌症？
李东冰：大肠癌是由整个的肿瘤构成，如图：大肠由结肠和直肠构成，盲肠上是升结肠，降结肠下面是乙状结肠下是直肠，最后从肛门排出。大肠癌发病主要是在直肠和乙状结肠，它的发病率占到70%左右，随着生活的提高、饮食结构的改变、社会环境影响等因素，大肠癌有向其它部位扩散的现象，目前大肠癌的发病原因并不清楚，但是与饮食、环境有密不可分的关系，特别是饮食中的高脂肪、高蛋白质、低纤维素。如图：中国大肠癌在恶性肿瘤中自第7位上升到第3、4位，仅次于胃癌、肺癌食道癌。
主持人：过多的摄入高脂肪、高蛋白大肠癌的发病率就会高是吗？
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杨宇飞：在中国有很大的变化，50-60年代时肠癌的发病率和死亡率都是在7、8位以后，近年来上升到3、4位并有逐渐上升的趋势，这与我们的进步、发展、生活水平提高都有关系，所以大肠癌的治疗与防治提到一个非常紧迫的位置。
主持人：得大肠癌后患者和患者的家属应怎么办？
李东冰：作为患者或患者家属不要悲观，大肠可以做一个部分或全部的切除，这样就为根治大肠癌创造一个条件，多一部分大肠癌可以治愈，应及时就诊并积极配合治疗。
患者妻子：(手术)后就是六天以后，大夫让他下床走路，我和儿子搀着他走，走完后一直也没有大便，虽然身上都捆着但他没有感觉到，他问我到底得什么病，刚开始的时候我还不好说，后来没有办法也不能总不说，于是就告诉他得了直肠癌即直肠管状腺癌，他感觉像是晴天一声霹雷响，人都变样了就感觉到有一种痛苦感有一种失落感，当时我也感觉到特别不舒服，这时我们俩都哭了，但是我说不要紧有我呢，虽然病在你身上，实际上我得帮你一半，我说你不用着急。
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主持人：虽然简单的一句话"不用着急一切有我"，但是他的老伴对他的帮助特别大对吗？
杨宇飞：他们老夫妻给我的印象非常深刻，每次都是相伴而来相携而去，病人树立抗癌的信心非常重要，这种信心来自家人的关爱，家人的关爱起的作用有时比我们医生的治疗还重要，我个人认为病人的自信心在肿瘤治疗中占1/3，家人的关爱占1/3，而我们的大夫起到另外1/3的作用。
李东冰：大肠癌容易转移、复发，所以它的治疗是一个综合的治疗。综合治疗包括放疗、化疗、手术治疗、中医治疗。
主持人：生活和饮食上还需要注意什么？
杨宇飞：得了肠癌会要吃低蛋白、低脂肪、高纤维素的饮食，避免油煎和腌制的食物，同时一定要做到劳逸结合，既不可过劳拼命的锻炼，也不可安坐，一定要掌握一个度。
主持人：刚才那位患者是否要将他的病历转到您的医院？
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杨宇飞：治疗过程可能不在一个医院，病人要将所有的资料如病理分期、有无淋巴结的转移、过去的放疗、化疗方案，这样到正规的医院再治疗时就避免了很多的麻烦。
主持人：医生是怎么样进行治疗？
李东冰：首先确定病人肿瘤的位置和分期，还要观察是恶性肿瘤还是良性肿瘤。
主持人：为什么要对大肠癌进行分期？
李东冰：分期可以指导我们的治疗，分期方法国内外有很多种，常用的分期方法如图：圆圈是肠管，周围的黑点是淋巴结转移，棕色是肝脏。
大肠癌分期：
分期 特点 5年生存率
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B期：肿瘤超越肠壁，无淋巴转移 >75%
C期：肿瘤无远处转移，有淋巴结转移 >50%
D期：肿瘤广泛侵犯邻近脏器或伴远处转移 <5%
杨宇飞：不同的分期治疗方法不同。
主持人：分期对治疗有好处是吗？
杨宇飞：治疗方法：
分期 特点 复发转移率 治疗方法
早期 无淋巴结转移 20% 手术、不放或化疗、(A、B期) 没有大肠以外脏器转移 中医全程治疗，定期复查五年
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中期(C期) 有淋巴结转移 50% 手术、术后直肠癌放疗
没有大肠以外脏器转移 术后结肠癌化疗6周期，中全程治疗，复查五年
晚期(D期) 有大肠外脏器转移 治愈率<5% 姑息治疗、支持治疗 姑息手术、化疗、放疗等 中医综合治疗
主持人：请看刚才那位患者做了手术造瘘后的情况：
患者妻子：做完造瘘后真是不方便，为什么不方便呢，塑料袋和肉皮一挨着到夏天时候特热。患者：戴上袋以后感觉到人群里有味，心眼里就觉得有味，一坐那也感觉挺难受的。患者妻子：可是没办法，不做这个他的大便怎么办，只能做这个。
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主持人：做造瘘手术后患者认为生活不方便，其他人也会用异样的眼光看自己，您认为患者有顾虑有必要吗？
李东冰：随着医学的进步很多造瘘会逐渐被替代掉，为了挽救病人的生命不得不做造瘘，现在的一些技术可以解决这个问题，病人经过1-2年的治疗后可以用中医治疗帮助肠道有更多的收剑，这样病人的大便就会慢慢趋于正常，一天排便1-2次左右。
主持人：还有其它的方法是吗？
杨宇飞：C、D期需要做放疗和化疗，放、化疗大约在1-6个月，后面有一个长期的中医治疗，一切治疗的目的都是为了抗转移复发，除晚期肿瘤是姑息治疗，这个方法是非常必要的，它能够减少20%的复发转移率，长期的治疗又使它的可能性大大提高。
主持人：为什么要对大肠癌患者全程治疗？
李东冰：全程治疗是从手术前、手术中、手术后以及对病人的监控，通过手术、放疗、化疗、中医治疗进行全面的治疗，这样可以减少大肠癌的复发和转移。
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患者妻子：他就这几个月以后到肿瘤医院做了放疗，做完放疗后主任就建议我们去看中医，吃些中药看看情况怎么样，到98年7月份找杨主任看一直到现在。患者：吃完中药后感觉挺好的，大便也成形了。患者妻子：不像原来似的总有或者一天好几次，现在有次数了，没有其它的特殊情况一天大约2-3次，次数减少了痛苦也减少了。饭也吃的多，我住六楼，每天都爬楼也没问题，患者妻子：每天早上起来我们俩都遛弯，一走就是1-2个小时，到下午我们仍然是这样，所以说一直特别好，这些功劳全归功于中药，看他的头发三十多岁的时候就脱发，现在不但不脱发了还长出一些头发，所以我感觉中药特别好。后来我跟杨主任说老吃中药，他说去邪扶正，好人吃了都管事，于是我们继续吃，到7月份已经吃了4年。
主持人：这位患者吃了中药效果很好是吗？
杨宇飞：如果在放疗期间就服用中药他的大便次数还会好，劝病人尽早进行中医治疗。手术期加入中药恢复得会快，在放、化疗期加入中药能减轻放、化疗的毒副作用而且能够增效，放、化疗结束后加入中药能够抗转移和复发，能力会更强把握会更大，我的门诊病人很多吃了中药后目前还没有转移复发的情况。
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主持人：反复的便血是否得了大肠癌，应该做哪些检查？
李东冰：很多人认为便血就是痔疮，我们认为便血是痔疮的主要原因，但是也不能掉以轻心，有了这种情况后一定要去医院做检查，检查的方法很简单医生用指诊进行检查，为进一步确定结果可以做肠镜的检查，除以往的大肠腔镜外还可以用短的腔镜，如结肠和乙状结肠的腔镜，应该将它作为一种常规的检查。
主持人：海南 赵女士 我是年前做的肠癌手术，医生说不需要别的治疗，可我心里老掂记着。请问还需要吃药吗？
杨宇飞：可能是腺癌或是淋癌，可能是有淋巴结的转移，有淋巴结转移术后应做放、化疗并配合中药治疗，如果没有转移也可以配合中药治疗。
主持人：甘肃 陈先生 我是刚发现直肠癌，距肛门9cm，医生说可能肛门保不住，要做人工肛门，请问有没有别的办法？
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李东冰：肿瘤距肛门7cm可以保肛，术前检查是9cm但是当打开后沿着肌层进入很低这时就不能保肛，即使不能保肛也不要有顾虑。
主持人：太原 赵女士 我父亲71岁，今年2月份确诊为降结肠癌，当月做了结肠癌根治术，切掉结肠27cm，在肠两端没发现癌细胞和淋巴癌细胞，医生诊断为二期A，请问这种情况需不需要化疗？中医有什么办法治疗？
杨宇飞：可以不必做放、化疗，如果是高危的、年轻的、低分的、恶性程度比较大的可以加一定的化疗，中医治疗十分必要，还要定期复查，再出现复发还要手术。
主持人：天津 常女士 听人说直肠指诊容易让患有痔疮的人复发是这样吗？
李东冰：医生检查时会戴手套并在上面涂润滑剂，所以对肛门不会有刺激，痔疮与久坐、久蹲、外界刺激有关系。
主持人：陕西 钱先生 我得了直肠癌，术后现在正在做放疗，每天腹泻6-7次，中药能治吗？
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杨宇飞：可能得了放射性直肠炎，放疗可以减少20%的复发转移率，但有一定的毒副作用，中医治疗能起到很好的效果。
主持人：海南岛 王女士 为什么我大肠腺癌摘除后医生要求我做定期检查？是不是摘除的不净？
李东冰：摘除是彻底的，但是其它部位还会长，大肠腺瘤是一种癌前病变，慢性结肠性溃疡也是一种癌前病变，所以应该定期的检查。
主持人：青海 王女士 请问痔疮会转变成癌吗？
李东冰：痔疮与癌没有直接的关系，很多病人以痔疮来看病但一摸是直肠癌，这两种病的最初表现一样，如果有便血要尽早去医院做检查。大肠癌癌前病变：慢性溃疡性结肠炎，大肠癌发生率比正常人高5-10倍；大肠腺瘤。
主持人：黑龙江 韩先生 我母亲是一位晚期结肠癌患者，有肝转移，刚手术切除了结肠的肿瘤，医生说还要化疗治疗肝的转移瘤。我想中医保守治疗，请问专家有什么建议？
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杨宇飞：大肠癌对化疗不是很敏感，根据病人的情况体质弱的病人采取中医保守治疗，体质好的病人用新出的药对肝转移效果很好。
患者：我是98年发现肚子里有肿瘤，开始是保守治疗吃中药，一直到2-3年后发现堵了，只有做结肠手术，手术以后发现转移到肝上了，现在主要是靠中药。吃这个药我一天都拉肚子，但吃这个药时就好一些，一天拉几遍。
主持人：河北 李先生 我去年7月做了直肠切除手术，做了人工肛门，现在肛门周围疼痛，吃消炎药不管用，请问中医有什么办法？
杨宇飞：一方面可以局部治疗，另一方面可以吃中药，更重要的是在饮食上要注意调整，同时也要精神放松。
主持人：黑龙江 尚先生 我肛门经常瘙痒，洗或擦便有血，基本一天洗两次，请问是不是直肠癌？
李东冰：直肠癌并不表现为肛门的瘙痒，还是以便血为主，可以做肛门的直诊或腔镜的检查确定是否是直肠癌。
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主持人：江西 方先生 我今年因结肠癌做了切除术，做了两次化疗，后来检查病已好了，请问中医如何能做到防止复发？
杨宇飞：按国际统一的标准应该是6次的化疗，可能有淋巴结转移，化疗后的长期中药治疗也是非常必要的，也要定期的复诊。
主持人：安徽 徐女士 我做直肠癌根治术后，造瘘口处有一个包块，是切口疝，请问能否修补？补后会不会再出现？
李东冰：切口疝是手术后的一个并发症，它可以治疗，修补成功就不会再出现，建议去医院看病。
主持人：湖北 姜先生 我做直肠癌手术发现有淋巴浸润，医生说不能手术，请问中医如何治疗？
杨宇飞：高分化或中分化的肿瘤是一种治疗方法，低分化肿瘤又是另一种治疗方法，建议先做化疗再去外科进行手术切除后再进行中医治疗。
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主持人：保定 张先生 我母亲大便后老有东西脱出，可能是什么病，要做什么检查？
李东冰：痔疮、腺瘤、直肠都可以脱出，直肠癌也会脱出，建议去正规医院做检查。
主持人：山西 翟女士 我妹妹患有直肠癌，病理检查属于2期，请问该怎么治疗？我会不会也有得直肠癌的危险？
杨宇飞：根据淋巴结做的情况决定是否进行化疗，如果淋巴结做的很少可以要先化疗再进行中药治疗。直肠癌遗传因素不是主要问题，但是共同生活需要注意卫生、饮食和劳逸结合。
主持人：武汉 周女士 我做直肠癌手术两年，如果复发或转移会出现哪些症状？
李东冰：复发是局部复发通过腔镜可以看到，大部分会转移到肝、肺、脑、骨，这时要进一步拍片检查。
主持人：医院联系电话：62875599-6363、6122， 出诊时间：杨宇飞：周一全天，李东冰：周三上午。, 百拇医药