健康百岁不是梦(上)
这是我国著名心血管专家洪昭光教授的一篇演讲报告，他以风趣幽默、通俗易懂的语言给我们阐释了健康观念、生活方式与健康的关系。给我们介绍了世界上最好的医生和最好的药物。信息量大，富含哲理，实用性强，是一篇不可多得的关于健康养生的佳作，受到听众和读者的热烈欢迎，成为广大群众争相传阅的资料。征得洪教授的同意，本刊将分三期刊出部分讲稿(本刊略有删改)，以让更多的读者分享洪昭光教授所倡导的健康生活。
【作者简介】
洪昭光，教授，1961年毕业于上海第一医学院，曾任北京安贞医院副院长，现任全国心血管病防治科研领导小组副组长，中国高血压联盟常务理事，《心肺血管病杂志》、《药物与人》、《中国误诊学杂志》等杂志编委。曾与华罗庚、吴英恺教授合作研制成“北京降压0号”。主编《实用高血压学》、《健康享受每一天》等著作。获卫生部、北京市及市卫生局科技进步奖10余项。1993年入选《英国剑桥国际名人录》、《美国国际名人传记中心名人录》。
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健康生活也要讲
“两手抓，两手都要硬”
按照世界卫生组织的定义：65岁以前算中年人，65岁至74岁算青年老年人，75岁以上才算正式老年人。那么，人的生理寿命应该是多大岁数呢?按照生物学的原理，哺乳动物的寿命是它的生长期的5倍至7倍。人的生长期是用最后一颗牙长出来的时间(20至25年)来计算，因此人的寿命最短100岁，最长175岁，公认的人的寿命正常应该是120岁。那么应该怎样度过呢?在这个120岁当中应该是健康70、80、90，百岁不是梦,70岁、80岁没有病，活到90也很健康，没有病，那么活到100岁不是梦。人人都应该健康100岁，这才是正常的生物规律。可现在的情况呢?应该平均活到120岁却只有70岁，整整少活了50岁；本应该70、80、90岁也很健康，好多人40多岁就不健康，50多岁得冠心病，60多岁死了，整整提前得病50年。提前得病，提前残废，提前死亡成为当今社会的普遍观象。
, 百拇医药 根据调查，现在不少小学生已经有了高血压，中学生开始动脉硬化了。为什么我们经济发展了，钱多了，物质生活水平提高了，有些人反而死得更快了呢?有人以为现在心脑血管病多、肿瘤、糖尿病多都是因为经济发达了，生活富裕造成的。错了，完全错了!我认为这些病并不是因为物质文明提高了造成的，而是因为精神文明不足，健康知识缺乏而产生的。美国的情况表明：美国的白人跟黑人相比，白人钱多，物质生活好，但是白人高血压、冠心病、肿瘤明显比黑人要少，寿命要更长；美国白领人地位高，收入也高，可是他们各种疾病远远低于蓝领人，寿命也长。这是为什么呢?因为白领人受到较好的健康教育，精神文明、卫生知识、自我保健意识高。因此，现在我们得病越来越多，并不是因为物质文明好，而是因为精神文明不足，一手硬一手软。所以健康也要讲究“两手抓，两手都要硬”。如果我们提高了卫生保健知识，那么我们就可以在经济发达的同时更健康，而不是病更多。所以首先要跟大家讲清楚，病越来越多绝不是物质文明丰富了，收入多了，钱多了，而是因为卫生保健知识没跟上。
三个半分钟和三个半小时
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现在影响我们身体健康的，主要是什么病呢?心血管病是第一位。去年全世界死于心血管病的1530多万人，占总死亡人数的四分之一，是全世界最大的疾病。世界卫生组织总干事中岛宏博士指出：“只要采取预防措施能减少一半的死亡，就是说有一半的死亡完全是可以预防的。”因此中岛宏博士说过一句话：“许多人不是死于疾病，而是死于无知”。他再三告诫：“不要死于愚昧，不要死于无知。”因为很多病是可以不让它发生，可以避免死亡的。有一个例子：有一位同志，患有冠心病，本来应该避免着急和突然用力。有一回他去搬书，很重的书。其实一回搬两本、三本一点事都没有，他一回搬一摞书，一使劲屏气，当即心跳停了。经过全力抢救以后，心脏复苏了，可脑死亡了，变成了植物人。一个人四年的医药费花了150万。他要是受过健康教育，知道老年人不能憋气、突然用力，搬书一回搬两、三本就行了，不去搬这一摞书，就不会变成植物人了。
科学家还经常强调一句话：老年人要注意三个半分钟，三个半小时。很多人白天好好的，白天没事，说晚上死了。昨天我还见他，怎么就死了呢?原来他夜里起床上厕所太快了，突然一起床，体位性低血压，脑缺血，旋转摔倒了，有的颅骨碎了，有的心脏骤停，就这么死掉了。那么科学家怎么提出这三个半分钟呢?因为我们在遥控心电监测时，发现好多人白天心电图正常，突然晚上老是心肌缺血，提前收缩。是什么道理呢?因为他突然起床，一下子血压低，脑缺血心脏停了。
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三个半分钟就是：醒来不要马上起床，在床上躺半分钟；坐起来又坐半分钟；两条腿垂在床沿又等半分钟。经过这三个半分钟，不花一分钱，脑缺血没有了，心脏就安全，减少了很多不必要的猝死，不必要的心肌梗塞，不必要的脑中风。
三个半小时，首先是早上起来运动半小时，打打太极拳，跑跑步，但不能少于3公里，或者进行其它活动，要因人而异运动适量。其次，中午睡上半小时，下午上班，精力特别充沛，老年人更需要补充睡眠，因为晚上老年人睡得早，起得早，中午非常需要休息。三是晚上6至7点慢步行走半小时，晚上睡得香，可减少心肌梗塞、高血压。
健康教育就是用一些简单的办法，可以预防很多重要的病。现在有人讲现代科学发达了，希望治病用高科技。高科技好是好，代价太贵，而且只为少数人服务。打个比方吧，脑溢血，要开颅打洞抽血，你用高科技，救活了也是半身不遂，还不如预防脑溢血好啊!有一个女同志高血压12 年。她的血压很奇怪，200mmHg不难受，可一吃降压药倒很难受了，她老不吃药，打听了两个医生，一个说，你必须吃药，一个说，你既然吃药难受，就别吃药吧。她就不吃了。12年下来，肾动脉硬化、尿毒症，这可不得了，需要透析，一星期血透三次，一年9万元，结果过了10年，花了90万元，她爱人为她请了10年的假，整天坐在轮椅上，十分痛苦。最后也去世了。其实，一天一片降压药，不到一块钱就控制住了，但因为没有按照科学的办法，结果花了90万。其实科学预防很简单，可以减少很多人得病，减少很多人的意外，从这方面来讲，高科技远远不如平时预防好。
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转变观念，科学预防
什么叫观念转变呢?我们要充分认识到现在这么多的各种各样的病，归根到底就是生活方式不文明造成的，如果我们坚持文明健康的生活方式，就可以不得病。为什么观念要转变呢?1983年我在美国，专搞预防医学研究，导师斯丹姆教授带我去一个社区，在美国芝加哥西方电器公司开一个午餐会。老板说今天开会给55岁至65岁退下来，这十年当中不得病的人发奖，一个人发一件T恤衫，一个网球拍，还有一个信封，里面装一张支票，是象征性的少量奖金。啊，大家鼓掌，都很高兴。
我回去一想，美国这个企业家太聪明了，因为他的工人十年不得病、不花钱，可省多少医药费，你才给他一件T恤衫，一个网球拍，你想他创造的财富有多少?他这个公司有游泳池、健身房、网球场，鼓励大家运动，大家都不得病。我回来后，到北京一看，我们工会主席、支部书记一到过年过节，看的都是老病号，病越重，越去看他，健康人反而没有人关心!我并不是说老病号不要关心，不是这个意思。美国这个公司所关心的是健康的这些人，让大家健康，大家不得病。而我们这里，健康反而没有人关心，你越病重，倒有人看，长期病假每到春节总有人看。我们的观念是重视医疗到位，就是说我们现在医疗费花去5万10万没问题。我管的病房干部一住就几万。我国医疗费花100万全想办法解决，但预防费一分钱也没有。实际上有专家预算，心血管病预防花上1元钱，医疗费能省上100元。
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致病的内因和外因
动脉硬化、肿瘤、糖尿病究竟怎么得的呢？有两个原因，一个叫内因，一个叫外因。内因就是遗传基因，外因就是环境因素，内因和外因相互作用而得病。
首先讲内因，内因是一种遗传倾向，比如说爸爸高血压，妈妈高血压，生出来的小孩45%得高血压；如果爸爸、妈妈有一个有高血压，生出来的孩子就有28%得高血压；如果父母都正常，孩子高血压的只占3.5%。为什么有人生出来胆固醇就高，刚刚生出来血压就高了，这就是遗传。
遗传有一定的影响，但不是全部。我们用一个简单的例子来说明一下，小白兔应该吃什么呢?本应该吃萝卜，但假如从今天开始让它改吃鸡蛋黄拌猪油，蛋黄胆固醇高，猪油是动物脂肪，四个星期胆固醇增高，八个星期动脉硬化，十二个星期个个小白兔都得了冠心病。下面换用北京鸭做实验，让它吃蛋黄猪油，结果很奇怪，鸭子怎么吃，天天吃，胆固醇不高，动脉也不硬化，更没有冠心病。唉，这就奇怪了，怎么兔子—吃鸡蛋黄拌猪油就动脉硬化，鸭子就没有动脉硬化呢?道理很简单，兔子是兔子，鸭子是鸭子，遗传不同啊!人也一样，为什么张三他一吃肥肉胆固醇就高，动脉就硬化，冠心病就来了，而李四天天吃肥肉，他就没事，因为张三是兔子型的，李四是鸭子型的。鸭子型就没事，你兔子型就倒霉。为什么有人看你吃得并不多，可就减肥不成，那个吃得很多的人就胖不了，就因为人的类型不同，遗传不同。有些东西遗传是100%，有些遗传是个倾向，高血压、冠心病就是一个倾向。
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人和人表面看起来，高矮差不多，长相都是人，好象也差不多，其实人和人有天壤之别。例如，我们说人生吧，风风雨雨，每个人都会遇到不痛快的事，但是遇到生气着急不痛快的事，张三着急或生气心跳加快，血压升高，脸红，气得哆嗦；而李四着急或生气心跳不快，血压不高，可是胃痛、胃穿孔、胃出血；王五生气或着急得糖尿病了；第四个人生气着急，既不得心脏病也不得胃病，也不得糖尿病，却得了癌症；第五个人也是遇到压力，变成精神分裂症了；第六个生气着急却什么也没有。都是人，都是气、着急，遇到压力有的人得心脏病、溃疡病，有的得糖尿病，有的人什么也没有。人与人的不同，人和人心理耐受能力、精神、性格和意志以及各方面都不一样，人与人千差万别，这就是内因不同。
其实，我们现在讲的这些病，内因在慢性病中所占的作用不是主要的，按世界卫生组织的研究，只占15%，另外85%是外因造成的，而这85%中个人的生活方式、行为习惯就占去65%。因此，我们可以通过外因调控，用科学的生活方式来减少疾病，就是说，健康的钥匙其实是掌握在自己手里的。
外因可概括为四句话十六个字：合理膳食；适量运动；戒烟限酒；心理平衡。这四句话能使血压减少55%；脑卒中、冠心病减少75%；糖尿病减少50%、肿瘤减少1/3；平均寿命延长10年以上，而且不花什么钱，因此健康方式很简单，效果非常大。 (未完待续)
【后文预览】民以食为天，合理的膳食可以让你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低，血凝度不粘也不稀。后面洪教授将着重介绍健康的外部因素，特别是合理膳食的重要性和方法，具体讲述“一、二、三、四、五”、“红、黄、绿、白、黑”的方法，教你如何轻松减肥，如何预防缺钙贫血、肿瘤、动脉硬化，如何减轻妇女更年期综合症、如何减少前列腺癌45%，缓解脑血栓等，对于保健养生很有帮助。敬请留意本刊6月号相关内容。, 百拇医药
【作者简介】
洪昭光，教授，1961年毕业于上海第一医学院，曾任北京安贞医院副院长，现任全国心血管病防治科研领导小组副组长，中国高血压联盟常务理事，《心肺血管病杂志》、《药物与人》、《中国误诊学杂志》等杂志编委。曾与华罗庚、吴英恺教授合作研制成“北京降压0号”。主编《实用高血压学》、《健康享受每一天》等著作。获卫生部、北京市及市卫生局科技进步奖10余项。1993年入选《英国剑桥国际名人录》、《美国国际名人传记中心名人录》。
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健康生活也要讲
“两手抓，两手都要硬”
按照世界卫生组织的定义：65岁以前算中年人，65岁至74岁算青年老年人，75岁以上才算正式老年人。那么，人的生理寿命应该是多大岁数呢?按照生物学的原理，哺乳动物的寿命是它的生长期的5倍至7倍。人的生长期是用最后一颗牙长出来的时间(20至25年)来计算，因此人的寿命最短100岁，最长175岁，公认的人的寿命正常应该是120岁。那么应该怎样度过呢?在这个120岁当中应该是健康70、80、90，百岁不是梦,70岁、80岁没有病，活到90也很健康，没有病，那么活到100岁不是梦。人人都应该健康100岁，这才是正常的生物规律。可现在的情况呢?应该平均活到120岁却只有70岁，整整少活了50岁；本应该70、80、90岁也很健康，好多人40多岁就不健康，50多岁得冠心病，60多岁死了，整整提前得病50年。提前得病，提前残废，提前死亡成为当今社会的普遍观象。
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三个半分钟和三个半小时
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现在影响我们身体健康的，主要是什么病呢?心血管病是第一位。去年全世界死于心血管病的1530多万人，占总死亡人数的四分之一，是全世界最大的疾病。世界卫生组织总干事中岛宏博士指出：“只要采取预防措施能减少一半的死亡，就是说有一半的死亡完全是可以预防的。”因此中岛宏博士说过一句话：“许多人不是死于疾病，而是死于无知”。他再三告诫：“不要死于愚昧，不要死于无知。”因为很多病是可以不让它发生，可以避免死亡的。有一个例子：有一位同志，患有冠心病，本来应该避免着急和突然用力。有一回他去搬书，很重的书。其实一回搬两本、三本一点事都没有，他一回搬一摞书，一使劲屏气，当即心跳停了。经过全力抢救以后，心脏复苏了，可脑死亡了，变成了植物人。一个人四年的医药费花了150万。他要是受过健康教育，知道老年人不能憋气、突然用力，搬书一回搬两、三本就行了，不去搬这一摞书，就不会变成植物人了。
科学家还经常强调一句话：老年人要注意三个半分钟，三个半小时。很多人白天好好的，白天没事，说晚上死了。昨天我还见他，怎么就死了呢?原来他夜里起床上厕所太快了，突然一起床，体位性低血压，脑缺血，旋转摔倒了，有的颅骨碎了，有的心脏骤停，就这么死掉了。那么科学家怎么提出这三个半分钟呢?因为我们在遥控心电监测时，发现好多人白天心电图正常，突然晚上老是心肌缺血，提前收缩。是什么道理呢?因为他突然起床，一下子血压低，脑缺血心脏停了。
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三个半分钟就是：醒来不要马上起床，在床上躺半分钟；坐起来又坐半分钟；两条腿垂在床沿又等半分钟。经过这三个半分钟，不花一分钱，脑缺血没有了，心脏就安全，减少了很多不必要的猝死，不必要的心肌梗塞，不必要的脑中风。
三个半小时，首先是早上起来运动半小时，打打太极拳，跑跑步，但不能少于3公里，或者进行其它活动，要因人而异运动适量。其次，中午睡上半小时，下午上班，精力特别充沛，老年人更需要补充睡眠，因为晚上老年人睡得早，起得早，中午非常需要休息。三是晚上6至7点慢步行走半小时，晚上睡得香，可减少心肌梗塞、高血压。
健康教育就是用一些简单的办法，可以预防很多重要的病。现在有人讲现代科学发达了，希望治病用高科技。高科技好是好，代价太贵，而且只为少数人服务。打个比方吧，脑溢血，要开颅打洞抽血，你用高科技，救活了也是半身不遂，还不如预防脑溢血好啊!有一个女同志高血压12 年。她的血压很奇怪，200mmHg不难受，可一吃降压药倒很难受了，她老不吃药，打听了两个医生，一个说，你必须吃药，一个说，你既然吃药难受，就别吃药吧。她就不吃了。12年下来，肾动脉硬化、尿毒症，这可不得了，需要透析，一星期血透三次，一年9万元，结果过了10年，花了90万元，她爱人为她请了10年的假，整天坐在轮椅上，十分痛苦。最后也去世了。其实，一天一片降压药，不到一块钱就控制住了，但因为没有按照科学的办法，结果花了90万。其实科学预防很简单，可以减少很多人得病，减少很多人的意外，从这方面来讲，高科技远远不如平时预防好。
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转变观念，科学预防
什么叫观念转变呢?我们要充分认识到现在这么多的各种各样的病，归根到底就是生活方式不文明造成的，如果我们坚持文明健康的生活方式，就可以不得病。为什么观念要转变呢?1983年我在美国，专搞预防医学研究，导师斯丹姆教授带我去一个社区，在美国芝加哥西方电器公司开一个午餐会。老板说今天开会给55岁至65岁退下来，这十年当中不得病的人发奖，一个人发一件T恤衫，一个网球拍，还有一个信封，里面装一张支票，是象征性的少量奖金。啊，大家鼓掌，都很高兴。
我回去一想，美国这个企业家太聪明了，因为他的工人十年不得病、不花钱，可省多少医药费，你才给他一件T恤衫，一个网球拍，你想他创造的财富有多少?他这个公司有游泳池、健身房、网球场，鼓励大家运动，大家都不得病。我回来后，到北京一看，我们工会主席、支部书记一到过年过节，看的都是老病号，病越重，越去看他，健康人反而没有人关心!我并不是说老病号不要关心，不是这个意思。美国这个公司所关心的是健康的这些人，让大家健康，大家不得病。而我们这里，健康反而没有人关心，你越病重，倒有人看，长期病假每到春节总有人看。我们的观念是重视医疗到位，就是说我们现在医疗费花去5万10万没问题。我管的病房干部一住就几万。我国医疗费花100万全想办法解决，但预防费一分钱也没有。实际上有专家预算，心血管病预防花上1元钱，医疗费能省上100元。
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致病的内因和外因
动脉硬化、肿瘤、糖尿病究竟怎么得的呢？有两个原因，一个叫内因，一个叫外因。内因就是遗传基因，外因就是环境因素，内因和外因相互作用而得病。
首先讲内因，内因是一种遗传倾向，比如说爸爸高血压，妈妈高血压，生出来的小孩45%得高血压；如果爸爸、妈妈有一个有高血压，生出来的孩子就有28%得高血压；如果父母都正常，孩子高血压的只占3.5%。为什么有人生出来胆固醇就高，刚刚生出来血压就高了，这就是遗传。
遗传有一定的影响，但不是全部。我们用一个简单的例子来说明一下，小白兔应该吃什么呢?本应该吃萝卜，但假如从今天开始让它改吃鸡蛋黄拌猪油，蛋黄胆固醇高，猪油是动物脂肪，四个星期胆固醇增高，八个星期动脉硬化，十二个星期个个小白兔都得了冠心病。下面换用北京鸭做实验，让它吃蛋黄猪油，结果很奇怪，鸭子怎么吃，天天吃，胆固醇不高，动脉也不硬化，更没有冠心病。唉，这就奇怪了，怎么兔子—吃鸡蛋黄拌猪油就动脉硬化，鸭子就没有动脉硬化呢?道理很简单，兔子是兔子，鸭子是鸭子，遗传不同啊!人也一样，为什么张三他一吃肥肉胆固醇就高，动脉就硬化，冠心病就来了，而李四天天吃肥肉，他就没事，因为张三是兔子型的，李四是鸭子型的。鸭子型就没事，你兔子型就倒霉。为什么有人看你吃得并不多，可就减肥不成，那个吃得很多的人就胖不了，就因为人的类型不同，遗传不同。有些东西遗传是100%，有些遗传是个倾向，高血压、冠心病就是一个倾向。
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人和人表面看起来，高矮差不多，长相都是人，好象也差不多，其实人和人有天壤之别。例如，我们说人生吧，风风雨雨，每个人都会遇到不痛快的事，但是遇到生气着急不痛快的事，张三着急或生气心跳加快，血压升高，脸红，气得哆嗦；而李四着急或生气心跳不快，血压不高，可是胃痛、胃穿孔、胃出血；王五生气或着急得糖尿病了；第四个人生气着急，既不得心脏病也不得胃病，也不得糖尿病，却得了癌症；第五个人也是遇到压力，变成精神分裂症了；第六个生气着急却什么也没有。都是人，都是气、着急，遇到压力有的人得心脏病、溃疡病，有的得糖尿病，有的人什么也没有。人与人的不同，人和人心理耐受能力、精神、性格和意志以及各方面都不一样，人与人千差万别，这就是内因不同。
其实，我们现在讲的这些病，内因在慢性病中所占的作用不是主要的，按世界卫生组织的研究，只占15%，另外85%是外因造成的，而这85%中个人的生活方式、行为习惯就占去65%。因此，我们可以通过外因调控，用科学的生活方式来减少疾病，就是说，健康的钥匙其实是掌握在自己手里的。
外因可概括为四句话十六个字：合理膳食；适量运动；戒烟限酒；心理平衡。这四句话能使血压减少55%；脑卒中、冠心病减少75%；糖尿病减少50%、肿瘤减少1/3；平均寿命延长10年以上，而且不花什么钱，因此健康方式很简单，效果非常大。 (未完待续)
【后文预览】民以食为天，合理的膳食可以让你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低，血凝度不粘也不稀。后面洪教授将着重介绍健康的外部因素，特别是合理膳食的重要性和方法，具体讲述“一、二、三、四、五”、“红、黄、绿、白、黑”的方法，教你如何轻松减肥，如何预防缺钙贫血、肿瘤、动脉硬化，如何减轻妇女更年期综合症、如何减少前列腺癌45%，缓解脑血栓等，对于保健养生很有帮助。敬请留意本刊6月号相关内容。, 百拇医药