Fdo可减轻脑瘫患儿的痛苦
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| FDO可减轻脑瘫患儿的痛苦 |
本报讯 美国儿科医师在一项回顾性调查后发现，股骨旋转矫正截骨术(femoral derotation osteotomy，FDO)对改善脑瘫患儿的远期活动能力有利。
脑瘫患儿的肢体残疾严重影响了他们的日常活动，神经和肌肉病变导致的下肢关节活动障碍使他们步履艰难(见右图)。康涅狄格儿童医学中心和北卡洛来纳Shriners儿童医院的医师们使用三维步态分析的方法，在20例脑瘫患儿(共施行了27侧FDO)中评价FDO的疗效。评价的时间分别为手术前(P0)、 术后1年(P1)和术后5年(P2)。分析结果显示，FDO可以纠正脑瘫患儿步行时的前倾姿势及伴发的髋内旋，其疗效很明显而且可以长期维持良好的矫形效果(具体数据见下表)。(J Pediatr Ortho 2002, 22 ∶139)
手术前后的测试指标
指标 P0 P1 P2
平均最大髋内旋 77°±9° 53°±8° 58°±11°
平均最大髋外旋 21°±11° 35°±15° 32°±13°
平均股骨前倾 63°±9° 26°±15° 31°±13°
行走时(直立)平均髋旋转度 20°±8° 2°±10° 4°±5°, http://www.100md.com(肖言)