为什么新生儿及早产儿禁用氯霉素?
新生儿(特别是生后第一周)及早产儿，如氯霉素每日用量大于每公斤体重100毫克，可发生急性氯霉素中毒，一般于用药后3～4天出现症状。中毒的最早表现为不愿吃奶和(或)腹胀，可伴有呕吐，12～24小时后，则出现呼吸浅促而不规则、肌肉松驰、面色灰白、紫绀、循环衰竭，严重者可于症状出现后几小时内死亡。这就是所谓“灰婴综合征。”
其发病机理，主要是新生儿和早产儿的肝脏内某些酶系发育尚不完全，葡萄糖醛酸结合氯霉素的能力较差，因此，影响氯霉素在肝脏中的解毒过程，使血中游离型氯霉素的浓度明显增高；其次是新生儿和早产儿肾脏排泄功能低下，致使氯霉素在体内潴留而引起循环衰竭的严重中毒反应。另外，也有人认为是氯霉素抑制了婴儿体内细胞的蛋白合成，导致血中氨基酸和氨增高而造成的自身中毒现象。由于氯霉素这一毒性反应，新生儿和早产儿最好不用，如必须用时但剂量不宜超过每日每公斤体重20毫克。, http://www.100md.com
其发病机理，主要是新生儿和早产儿的肝脏内某些酶系发育尚不完全，葡萄糖醛酸结合氯霉素的能力较差，因此，影响氯霉素在肝脏中的解毒过程，使血中游离型氯霉素的浓度明显增高；其次是新生儿和早产儿肾脏排泄功能低下，致使氯霉素在体内潴留而引起循环衰竭的严重中毒反应。另外，也有人认为是氯霉素抑制了婴儿体内细胞的蛋白合成，导致血中氨基酸和氨增高而造成的自身中毒现象。由于氯霉素这一毒性反应，新生儿和早产儿最好不用，如必须用时但剂量不宜超过每日每公斤体重20毫克。, http://www.100md.com