利多卡因在护理工作中的应用
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现代护理报
利多卡因是穿透性强、弥散性能强、性质稳定、无蓄积的局麻药物，临床常用于浸润、表面、喷雾麻醉，也可醮药贴敷。随着医学科学的不断发展，临床应用口益拓宽，经笔者多年临床护理实践，发现利多卡因在护理工作中具有以下用途：
一、利多卡因在男性导尿中的应用
男性尿道的生理特点是尿道长，有两个，仁理弯曲和三个狭窄，导尿时痛感明显。常规导尿法对…些因前列腺肥大等后尿道梗阻所造成的尿潴留病人，往往不能顺利为其插入尿管，这时自导尿管注入利多卡因hnl，2分钟后采取一提一插动作，将导尿管顺利插入膀胱。可起到减轻病人痛苦，方便临床治疗的作用。
二、利多卡因湿敷用于静脉注射外渗
脑外伤、脑出血、病脑及化脑等患者因昏迷躁动易引起液体外渗，是临床护理比较棘手的难题，轻者局部肿痛，瘀血，重者皮下组织坏死，造成不良后果。若发现穿刺部位渗漏后，轻者可将浸有2%利多卡因的棉片湿敷于渗漏处，面积稍大于渗漏局部，棉片上覆盖塑料薄膜，以防水分蒸发而降低疗效，每2小时更换棉片一次，同时观察局部情况。重者行局部常规消毒后，用2%利多卡因进行环形封闭，并按上述方法湿敷。利多卡因局部湿敷，可引起周围毛细血管扩张，血流加速，从而改善局部的血液循环，减轻局部组织缺血、缺氧，具有消肿镇痛之功效。
三、利多卡因用于产后尿潴留
分娩时产程延长特别是第二产程延长的产妇，膀胱底受胎头压迫时间过久，形成水肿，阻塞尿道，产后膀胱张力暂时性减弱，对充盈不敏感，再加上会阴部创伤使产妇不敢排尿，故易发生尿潴留。2%利多卡因推注法是将2%利多卡因释释后，直接推入膀胱。利多卡因是局部麻醉药，可使局部血管扩张，，有利于促使膀胱和尿道消肿，并有松弛尿道扩约肌的作用，同时通过神经反射，解除中枢抑制，使膀胱肌群获得更多的血液，增强肌肉的代谢，改善肌肉的营养，因而解除膀胱肌的麻痹，并可反射性刺激膀胱，使膀胱逼尿肌收缩，从而引起排尿。故2%利多卡因膀胱内推注法，成功率高，残余尿量少，而且治疗后均可自行排尿，无需二次治疗，产妇易于接受，值得推广应用。
四、利多卡因湿敷用于褥疮
利多卡因有局麻、消肿、扩张血管作用，可用于褥疮换药前湿敷。其方法是将褥疮的疮面用2%利多卡因浸湿的纱布湿敷5分钟，然后按外科无菌换药法进行清创处理。可减轻病人的疼痛，促进血液循环，·有韵焉摄；疮的愈合。, http://www.100md.com(马金花)
一、利多卡因在男性导尿中的应用
男性尿道的生理特点是尿道长，有两个，仁理弯曲和三个狭窄，导尿时痛感明显。常规导尿法对…些因前列腺肥大等后尿道梗阻所造成的尿潴留病人，往往不能顺利为其插入尿管，这时自导尿管注入利多卡因hnl，2分钟后采取一提一插动作，将导尿管顺利插入膀胱。可起到减轻病人痛苦，方便临床治疗的作用。
二、利多卡因湿敷用于静脉注射外渗
脑外伤、脑出血、病脑及化脑等患者因昏迷躁动易引起液体外渗，是临床护理比较棘手的难题，轻者局部肿痛，瘀血，重者皮下组织坏死，造成不良后果。若发现穿刺部位渗漏后，轻者可将浸有2%利多卡因的棉片湿敷于渗漏处，面积稍大于渗漏局部，棉片上覆盖塑料薄膜，以防水分蒸发而降低疗效，每2小时更换棉片一次，同时观察局部情况。重者行局部常规消毒后，用2%利多卡因进行环形封闭，并按上述方法湿敷。利多卡因局部湿敷，可引起周围毛细血管扩张，血流加速，从而改善局部的血液循环，减轻局部组织缺血、缺氧，具有消肿镇痛之功效。
三、利多卡因用于产后尿潴留
分娩时产程延长特别是第二产程延长的产妇，膀胱底受胎头压迫时间过久，形成水肿，阻塞尿道，产后膀胱张力暂时性减弱，对充盈不敏感，再加上会阴部创伤使产妇不敢排尿，故易发生尿潴留。2%利多卡因推注法是将2%利多卡因释释后，直接推入膀胱。利多卡因是局部麻醉药，可使局部血管扩张，，有利于促使膀胱和尿道消肿，并有松弛尿道扩约肌的作用，同时通过神经反射，解除中枢抑制，使膀胱肌群获得更多的血液，增强肌肉的代谢，改善肌肉的营养，因而解除膀胱肌的麻痹，并可反射性刺激膀胱，使膀胱逼尿肌收缩，从而引起排尿。故2%利多卡因膀胱内推注法，成功率高，残余尿量少，而且治疗后均可自行排尿，无需二次治疗，产妇易于接受，值得推广应用。
四、利多卡因湿敷用于褥疮
利多卡因有局麻、消肿、扩张血管作用，可用于褥疮换药前湿敷。其方法是将褥疮的疮面用2%利多卡因浸湿的纱布湿敷5分钟，然后按外科无菌换药法进行清创处理。可减轻病人的疼痛，促进血液循环，·有韵焉摄；疮的愈合。, http://www.100md.com(马金花)