天津首创空肠代胃新术式
由天津市肿瘤医院郝希山教授率领的课题小组，经过15年潜心研究和刻苦攻关，在国内外首创治疗胃癌的“功能性间置空肠代胃术”。这一研究成果，改善了胃癌患者手术后的生命质量，并提高了胃癌患者的治愈率和生存率，推动了我国肿瘤学科的发展。日前，该研究荣获2001年国家科技进步二等奖。i^uk, 百拇医药
我国胃癌的发病率和死亡率在恶性肿瘤中均居第二位，每年全国胃癌新发病例达40万例。以手术为中心的综合疗法，是胃癌治疗的主要模式，而全胃切除术在胃癌的根治治疗中又占有重要地位。但是，由于在常规的全胃切除手术后，有20%～50%的患者出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐的现象，导致患者发生营养不良等并发症，因此，在我国的胃癌治疗中，全胃切除术仅占胃癌手术的10%～20%(按胃癌根治标准应为40%～50%)，严重地影响了胃癌患者的治愈率和生存率。i^uk, 百拇医药
为降低胃癌患者术后并发症的发生率，提高患者术后的生活质量，多年来，对全胃切除手术后消化道重建的研究，一直是国内外医学研究的重要课题之一。郝希山教授领导的课题组，历经15年时间，从解剖学、生理学、病理学、肿瘤学和消化道学等多学科角度，对全胃切除手术后消化道重建进行了一系列的动物实验和临床病例研究。通过上述研究，他们提出了功能性空肠代胃的设想，并通过创新性的“适度结扎”技术，解决了保持肠道神经功能完整性这一关键问题，进而创建了“功能性间置空肠代胃术”。i^uk, 百拇医药
“功能性间置空肠代胃术”是根据消化道解剖生理的特点，以近段空肠构建一个保留神经生理功能的代胃，即将35厘米长的空肠段顺行置于食管与十二指肠之间的胃床上，并将其分别与食管及十二指肠断端吻合，然后在两个吻合口旁，分别适度结扎空肠，以阻断肠腔。由于该段空肠的肠系膜完好，且肠壁神经传导和肌肉运动功能得到了保存，因此使术后患者拥有了一个具有良好储存及运输功能的代胃，解决了困扰外科界多年的全胃切除术后易发生严重并发症的问题。该术式曾得到国内著名外科学家吴咸中、吴蔚然等教授的高度评价。i^uk, 百拇医药
该术式与传统的手术方法相比具有以下优点：代胃空肠保留了正常神经运动功能，有效地避免了返流性食管炎的发生；代胃不仅具有储存功能，而且具有很好的排空功能；食糜通过代胃空肠后流经十二指肠，可有效地防止倾倒综合征的发生，并可刺激消化液正常分泌，因而更符合生理状态；不切断肠管及肠系膜，有效地降低了术中污染及出血的几率；吻合部血运良好，有效地减少了吻合口瘘的发生；手术时间缩短为1个小时，手术操作简便易行，患者术后住院天数平均减少7天；创伤小，术后并发症的发生率由传统手术的30%下降至6%以下。i^uk, 百拇医药
到目前为止，天津市肿瘤医院已成功地为146名胃癌患者施行了“功能性间置空肠代胃术”，并在国内外20多家医院推广该术式。i^uk, 百拇医药
中国医药报
我国胃癌的发病率和死亡率在恶性肿瘤中均居第二位，每年全国胃癌新发病例达40万例。以手术为中心的综合疗法，是胃癌治疗的主要模式，而全胃切除术在胃癌的根治治疗中又占有重要地位。但是，由于在常规的全胃切除手术后，有20%～50%的患者出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐的现象，导致患者发生营养不良等并发症，因此，在我国的胃癌治疗中，全胃切除术仅占胃癌手术的10%～20%(按胃癌根治标准应为40%～50%)，严重地影响了胃癌患者的治愈率和生存率。i^uk, 百拇医药
为降低胃癌患者术后并发症的发生率，提高患者术后的生活质量，多年来，对全胃切除手术后消化道重建的研究，一直是国内外医学研究的重要课题之一。郝希山教授领导的课题组，历经15年时间，从解剖学、生理学、病理学、肿瘤学和消化道学等多学科角度，对全胃切除手术后消化道重建进行了一系列的动物实验和临床病例研究。通过上述研究，他们提出了功能性空肠代胃的设想，并通过创新性的“适度结扎”技术，解决了保持肠道神经功能完整性这一关键问题，进而创建了“功能性间置空肠代胃术”。i^uk, 百拇医药
“功能性间置空肠代胃术”是根据消化道解剖生理的特点，以近段空肠构建一个保留神经生理功能的代胃，即将35厘米长的空肠段顺行置于食管与十二指肠之间的胃床上，并将其分别与食管及十二指肠断端吻合，然后在两个吻合口旁，分别适度结扎空肠，以阻断肠腔。由于该段空肠的肠系膜完好，且肠壁神经传导和肌肉运动功能得到了保存，因此使术后患者拥有了一个具有良好储存及运输功能的代胃，解决了困扰外科界多年的全胃切除术后易发生严重并发症的问题。该术式曾得到国内著名外科学家吴咸中、吴蔚然等教授的高度评价。i^uk, 百拇医药
该术式与传统的手术方法相比具有以下优点：代胃空肠保留了正常神经运动功能，有效地避免了返流性食管炎的发生；代胃不仅具有储存功能，而且具有很好的排空功能；食糜通过代胃空肠后流经十二指肠，可有效地防止倾倒综合征的发生，并可刺激消化液正常分泌，因而更符合生理状态；不切断肠管及肠系膜，有效地降低了术中污染及出血的几率；吻合部血运良好，有效地减少了吻合口瘘的发生；手术时间缩短为1个小时，手术操作简便易行，患者术后住院天数平均减少7天；创伤小，术后并发症的发生率由传统手术的30%下降至6%以下。i^uk, 百拇医药
到目前为止，天津市肿瘤医院已成功地为146名胃癌患者施行了“功能性间置空肠代胃术”，并在国内外20多家医院推广该术式。i^uk, 百拇医药
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