纸尿裤：宝宝可以放心穿(大病防治《男婴未来不育篇》)
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本报记者 江南雪 赵绍华
编者按：自纸尿裤进入中国以来，越来越受到年轻父母的喜爱。然而不久前，有些媒体上出现的“男婴穿戴纸尿裤会造成日后不育”的报道，令许多年轻父母大为恐慌，也让那些即将做父母的人感到疑惑，小小纸尿裤真的能影响孩子日后的生育能力吗？为此，本报记者对生殖领域、儿科、皮肤科的医学专家进行了采访。
不影响生殖功能 让孩子做个好梦
———专家谈纸尿裤与男婴未来不育
中国科学院生物学部院士，中国医学科学院基础所细胞生物学研究室教授薛社普先生、北京大学人民医院泌尿外科教授朱积川先生告诉记者，他们一直注意着号称“男婴使用纸尿裤会造成日后不育”的问题，其报道源自2000年10月，德国的一位医生在儿童期疾病学报上发表的题为“一次性塑料衬底尿片可升高阴囊的温度”的文章。文章中指出当婴儿(刚出生至55个月大)使用一次性尿片时，其阴囊的温度会升高，由此论断阴囊温度的升高“可对睾丸的成熟及精子的形成产生长期的负面影响”。正是这个论断引发了2001年末上海一些媒体关于“纸尿裤可能引发男婴未来不育”的报道。
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薛院士和朱教授认为，男婴穿戴纸尿裤不会造成未来不育，因为即使男婴使用的纸尿裤能使婴儿的特殊部位温度有升高的可能性，也没有数据表明会超过精原细胞在母体中健康成长的温度。根据胚胎生物学的基本原理可以得知，精子形成过程是精子细胞在睾丸里形成的过程。研究资料表明，在胚胎发育和儿童阶段，原始的、未分化的干细胞，也就是精原细胞通过有丝分裂产生更多的精原细胞。在出生前约两个月，在男性胚胎中发育好的睾丸降入阴囊。当精子形成过程开始时，约有半数的精原细胞变成初级精母细胞，后者经过减数分裂，形成四个精子细胞，但这个过程需在青春期开始后才会出现。也就是说，在胚胎期和婴儿期睾丸内的曲细精管是实心的细管，而且并无精子的发生和成熟过程。所以，在这简单而又科学的事实依据面前，“男婴穿戴纸尿裤有可能造成未来不育”的传言不攻自破。
纸尿裤不仅不会影响婴儿生殖功能，相反，纸尿裤会对孩子的睡眠产生良好的作用。北京协和医院儿科主任医师，中国协和医科大学儿科教授鲍秀兰对记者介绍说，睡眠在婴儿大脑的发育过程中起了关键性的作用，对于出生后大脑的成熟以及学习和记忆过程极其重要，而婴儿夜间醒来的两个最常见的原因之一是尿湿伴饥饿。使用高质量的一次性纸尿裤可提供一个充分的干爽环境，进而能促成较长时间的和不间断的睡眠。尿布的干爽性不仅影响着不间断睡眠的时间，而且也影响着由于尿湿而醒来的次数。有数据显示，家长观察到当小孩使用吸水能力强和回渗小的高质量一次性纸尿裤时，睡眠时间较使用传统尿布时长得多；同时也观察到当小孩使用吸水能力强和回渗小的高质量一次性纸尿裤时，由于尿湿而醒来的次数明显减少。
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使用纸尿裤 宝宝好皮肤
首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科赵佩云教授则从皮肤健康方面提出自己的看法：在婴儿中常常发生尿布性皮炎，极大地危害了婴儿的健康发育。尿布性皮炎主要是由皮肤过湿，加上尿布环境中pH的升高增强了刺激因子(酶)的活性而引起的。尿布皮炎的首选治疗就是减少尿布垫过皮肤的过分潮湿，并保持皮肤的干燥。含有高分子吸水颗粒(AGM)的现代一次性纸尿裤，能够迅速吸留尿液，使之不与婴儿的皮肤接触，也不会将水分释放回皮肤，从而为婴儿的皮肤提供一个干爽的环境。另外，新一代的一次性纸尿裤具有控制pH的功能，有助于削弱刺激性酶引起尿布性皮炎的能力，从而降低尿布疹的发生率和严重程度。
中国造纸协会生活用纸专业委员会主任委员曹振雷先生向记者介绍了目前纸尿裤的使用情况。在发达国家，比如英国，有90%以上的婴儿使用一次性纸尿裤；在美国，有80%的婴儿使用一次性纸尿裤。而在中国，纸尿裤的普及率还很低，很多地区还在大量使用不卫生的婴儿用品。他希望广大年轻父母能更加科学地使用纸尿裤，增加对纸尿裤及其功效的全方位了解。因为纸尿裤不仅使婴儿能够享受更多时间的睡眠，有利于健康发育成长，同时也使年轻的父母从烦琐的重复性劳动中解放出来，能够有更多的时间给予婴儿更多的关爱与交流，也有更多的时间进行休息调整。
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纸尿裤发展简史
1956年一次性纸尿裤在美国研制成功。
1961年一次性纸尿裤正式进入美国市场。
20世纪70年代纸尿裤的外形技术取得实质性改变：引入粘贴胶带，抛弃了外用固定装置。
20世纪80年代纸尿裤的吸收性能技术取得改进：两侧隔边有弹性；有腰部形状设计；柔软的吸收表面。
20世纪90年代纸尿裤有更薄、吸收力更强的吸水核心；超强的干爽性；可自由弹性伸缩。
20世纪90年代末纸尿裤的表层更薄；吸水核心的吸收力更强；像布一样柔软。
纸尿裤三问
, 百拇医药 问：使用纸尿裤时，尿裤内部温度是否适合人体的正常温度？
答：纸尿裤所用的原料在吸收尿液后并不会产生热。它相当于一层能吸取和留住尿液的布料。由于尿液在纸尿裤的吸收层内彻底扩散，其温度很快就会降下来。消费者可将一些温水加到尿裤上，然后用手指点其表面，自已查验一下纸尿裤的温度。实际上如果将婴儿裹在毛毯里，皮肤的温度和穿戴纸尿裤时是相近的。
问：男性不育与婴儿期使用纸尿裤有关吗？
答：到目前为止，没有证据说明“使用纸尿裤与男性不育有关”，男性不育症是一种多因素引起的疾病，涉及的病因很多，据报道有遗传、发育、环境和营养方面的因素，但多数是难以确定的。
睾丸于腹腔内的温度条件下仍可维持1～2年而不致造成不育的改变。使用纸尿裤的平均阴囊温度为35.7℃至36.4℃，而一般认为腹腔内的平均温度为37℃。
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问：纸尿裤质量咋判断？
答：纸尿裤的主要结构分5个部分，即表层、吸收层、底层、腿部防漏隔边、松紧带和其它部分。
简言之，纸尿裤的重要功能是保持婴儿干爽，包括两方面：不泄漏排泄物而保持婴儿的周围环境干燥、卫生以及保持婴儿的皮肤干爽。下面的功用尤为重要：1.快速吸收尿液；2.将尿液储留于吸收层里面；3.隔开婴儿的皮肤不受潮湿所浸渍；4.盛装大便。
专家出诊时间表
鲍秀兰：周四上午、周六上午，首都儿科研究所；周五下午，北京协和医院特需门诊。
赵佩云：周一上午、周四上午，北京儿童医院特需门诊；周二上午、周三上午，北京儿童医院皮肤科。
朱积川：周二上午、周五上午，北京大学人民医院泌尿外科；周三上午，人民医院特需门诊。, 百拇医药