药房里的计算机管理
5月21日,我们发表了王建军大夫的文章《体检系统的网络化管理》。文章发表后,反响非常强烈,我们收到了全国几十家医疗卫生单位的反馈,他们认为文章及时、实用,他们迫切需要了解这种切实可行的现代化管理信息软件,希望能够尽快地在医疗实践和医疗管理中实现网络化。为满足广大读者的需要,我们将陆续发表这样的文章,也希望您能把自己工作中的好经验、好做法写出来,介绍给大家。
今年我国大部分城镇要实施基本医疗保险制度,医院和病人如何合理用药是个“老生常谈”的话题。药品永远是病人心中的“结”,患者如何享用“临床必须、疗效可靠、使用方便、价格合理、副作用少”的国家基本药物,医院又如何加强药品管理,保证药品质量,执行医保政策,这不仅与病人、医院的切身利益相关,也备受医疗保险部门的关注。
从前,我们主观上总是希望把药品管理得井然有序,每年进行一两次药品盘点,虽然有了药品数量,但药品购入量、销售量、应该剩余药品数量,实在是心中无数,造声势走过场,很难说有实际意义。由于管理上的乏力,出现药品积压浪费,常用药品短缺断档,药品划价错误,滥用药物和药品丢失,开人情大处方等在所难免。
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1997年初,我们研制开发并运用了《药房计算机管理》数据库,用于药品管理。使用五年来我们深刻体会到,不仅在药品管理、处方管理、收费管理等方面收到良好效果,而且还成为衡量医生诊治水平,经济指标核算,疾病分析等综合管理不可缺少的工具。下面将《药房计算机管理》数据库的大致结构、主要用途和使用方法做简要介绍。
一、药品管理:包括药品入库登记和查询统计两个模块。
药品入库登记:包括药品名称和药品代码(汉语拼音)、划价单位(盒/瓶)、药品进价和药品数量、生产厂家和购药地点、生产日期和失效期等16项,按字段要求逐步输入,有添加、删除和编辑等多种功能。见图1
药品查询统计:包括药品库存、购药统计、药品详情、药品销量、拟订购药计划等7个方面。在这个工作界面中,可以掌握药品的购入、销售和库存的动态,查询方便快捷。可以按药品类别、药品数量或药品名称查询统计库存数量,可以按药品类别或药名等查询药品库存详情,了解每一种药品的价格和数量、生产厂家和购药地点、生产日期和失效期等药品所输入的全部内容。查询药品销量,如果只选定某一时间范围,可统计出这一时间范围内所有药品销售的数量和金额,并有详情列表。
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二、处方管理:每家医疗机构的处方都可能会堆积如山,管理存放都有困难,查找时十分不便。《药品计算机管理》管理处方,任你随意查询统计某个时期内的处方数量,查看某个患者的处方及用药情况,查询统计某个医生的处方数量和金额,分析医生对病情诊断情况和用药的合理性等。
查询统计可以分别按时间、时间+医生、时间+病人、时间+医生+病人等查询统计。例如:当选定时间+医生时,便可查询统计这一时期内某医生所有的处方数量,药品销售总额及处方清单,这对医生的经济指标核算也非常方便准确。见图3
三、收费管理:包括收费登记和处方、收费的查询统计。收费登记中的“序号”是处方数量自动累计,“日期”是自动显示当前日期。当输入患者姓名代码时,便自动显示该患者的姓名、年龄和性别,在下拉菜单中,选择该处方的医生,输入疾病名称代码,回车即显示病名全称。在药品代码中输入药品名称拼音,填写数量,便会自动显示出药品全称、药品剂型、规格、数量、单价。如有其他检查和治疗项目,输入金额,单击“确定”,汇总计价,打印收据。见图4
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收费查询:可查询统计某个时间范围内的收费次数,收费总额,包括药品金额、各种检查费和治疗费。
四、药品盘点:该数据库可以盘点库存中所有的药品,也可按药品种类或某一种药物盘查。查询统计购药数量和金额、销售数量和金额、库存数量和金额、药品利润,以及药品购进、售出、库存的清单。例如:选定盘点时间范围,可以统计这个时期所有药品购、销、存的清单,这对加强药品管理非常方便。见图5
五、疾病管理:运用《药品计算机管理》软件,可以在某一个时期、疾病种类、医生、患者等之间单独或相互组合,查询统计在某个时期内的就医人数、疾病种类等,疾病用药种类、数量、金额;也可查询统计某一患者在这个时期内的疾病种类、用药情况、药品费用等;还可按医生查询,统计某一医生在某个时期内,看了多少病、包括哪些病种,用药种类和数量及金额。这对掌握本单位或社区居民的健康情况,搞好流行病学的统计,以及有的放矢地制定防病治病策略颇有帮助。见图6六、初始化:在使用《药品计算机管理》软件时,需先将药房所有的药品名称及代码,常见病、多发病的疾病名称及代码,常用的检查项目及收费标准,固定的就医患者的姓名和代码,医生的姓名和代码等输入计算机中,并制定出协定处方和常见病书写规范一览表,医务人员书写处方和在处方上疾病诊断名称时均应按此协定执行。
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七、操作程序:收费员在收费界面,输入处方中患者姓名的汉语拼音,便显示出该患者的姓名、性别、当前年龄。在医生字段菜单中查找(或输入)该医生姓名并确认。在疾病字段中输入疾病名称拼音字头,计算机便显示并存储疾病全称。在药品字段中输入药品名称拼音,并填写药品数量,计算机立刻显示出药品全称、剂型、规格、单价等,并自动计价。注射治疗收费,可在注射类别上填写注射的次数,便自动计价。其他检查项目和治疗计价直接填写价格,确定入库。患者可在同一窗口一次完成药品、各项检查划价和收费乃至取药。
本系统特点是自动化程度高,规范性强,输入量少,安全系数大。只有两次输入(药品和处方输入)便可多方查询统计,轻松准确地实现药品动态管理。各项标准若无特权口令,无法改动。收费员不按程序操作,计算机拒绝往下进行并有提示,可避免收费差错。, http://www.100md.com
今年我国大部分城镇要实施基本医疗保险制度,医院和病人如何合理用药是个“老生常谈”的话题。药品永远是病人心中的“结”,患者如何享用“临床必须、疗效可靠、使用方便、价格合理、副作用少”的国家基本药物,医院又如何加强药品管理,保证药品质量,执行医保政策,这不仅与病人、医院的切身利益相关,也备受医疗保险部门的关注。
从前,我们主观上总是希望把药品管理得井然有序,每年进行一两次药品盘点,虽然有了药品数量,但药品购入量、销售量、应该剩余药品数量,实在是心中无数,造声势走过场,很难说有实际意义。由于管理上的乏力,出现药品积压浪费,常用药品短缺断档,药品划价错误,滥用药物和药品丢失,开人情大处方等在所难免。
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1997年初,我们研制开发并运用了《药房计算机管理》数据库,用于药品管理。使用五年来我们深刻体会到,不仅在药品管理、处方管理、收费管理等方面收到良好效果,而且还成为衡量医生诊治水平,经济指标核算,疾病分析等综合管理不可缺少的工具。下面将《药房计算机管理》数据库的大致结构、主要用途和使用方法做简要介绍。
一、药品管理:包括药品入库登记和查询统计两个模块。
药品入库登记:包括药品名称和药品代码(汉语拼音)、划价单位(盒/瓶)、药品进价和药品数量、生产厂家和购药地点、生产日期和失效期等16项,按字段要求逐步输入,有添加、删除和编辑等多种功能。见图1
药品查询统计:包括药品库存、购药统计、药品详情、药品销量、拟订购药计划等7个方面。在这个工作界面中,可以掌握药品的购入、销售和库存的动态,查询方便快捷。可以按药品类别、药品数量或药品名称查询统计库存数量,可以按药品类别或药名等查询药品库存详情,了解每一种药品的价格和数量、生产厂家和购药地点、生产日期和失效期等药品所输入的全部内容。查询药品销量,如果只选定某一时间范围,可统计出这一时间范围内所有药品销售的数量和金额,并有详情列表。
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二、处方管理:每家医疗机构的处方都可能会堆积如山,管理存放都有困难,查找时十分不便。《药品计算机管理》管理处方,任你随意查询统计某个时期内的处方数量,查看某个患者的处方及用药情况,查询统计某个医生的处方数量和金额,分析医生对病情诊断情况和用药的合理性等。
查询统计可以分别按时间、时间+医生、时间+病人、时间+医生+病人等查询统计。例如:当选定时间+医生时,便可查询统计这一时期内某医生所有的处方数量,药品销售总额及处方清单,这对医生的经济指标核算也非常方便准确。见图3
三、收费管理:包括收费登记和处方、收费的查询统计。收费登记中的“序号”是处方数量自动累计,“日期”是自动显示当前日期。当输入患者姓名代码时,便自动显示该患者的姓名、年龄和性别,在下拉菜单中,选择该处方的医生,输入疾病名称代码,回车即显示病名全称。在药品代码中输入药品名称拼音,填写数量,便会自动显示出药品全称、药品剂型、规格、数量、单价。如有其他检查和治疗项目,输入金额,单击“确定”,汇总计价,打印收据。见图4
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收费查询:可查询统计某个时间范围内的收费次数,收费总额,包括药品金额、各种检查费和治疗费。
四、药品盘点:该数据库可以盘点库存中所有的药品,也可按药品种类或某一种药物盘查。查询统计购药数量和金额、销售数量和金额、库存数量和金额、药品利润,以及药品购进、售出、库存的清单。例如:选定盘点时间范围,可以统计这个时期所有药品购、销、存的清单,这对加强药品管理非常方便。见图5
五、疾病管理:运用《药品计算机管理》软件,可以在某一个时期、疾病种类、医生、患者等之间单独或相互组合,查询统计在某个时期内的就医人数、疾病种类等,疾病用药种类、数量、金额;也可查询统计某一患者在这个时期内的疾病种类、用药情况、药品费用等;还可按医生查询,统计某一医生在某个时期内,看了多少病、包括哪些病种,用药种类和数量及金额。这对掌握本单位或社区居民的健康情况,搞好流行病学的统计,以及有的放矢地制定防病治病策略颇有帮助。见图6六、初始化:在使用《药品计算机管理》软件时,需先将药房所有的药品名称及代码,常见病、多发病的疾病名称及代码,常用的检查项目及收费标准,固定的就医患者的姓名和代码,医生的姓名和代码等输入计算机中,并制定出协定处方和常见病书写规范一览表,医务人员书写处方和在处方上疾病诊断名称时均应按此协定执行。
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七、操作程序:收费员在收费界面,输入处方中患者姓名的汉语拼音,便显示出该患者的姓名、性别、当前年龄。在医生字段菜单中查找(或输入)该医生姓名并确认。在疾病字段中输入疾病名称拼音字头,计算机便显示并存储疾病全称。在药品字段中输入药品名称拼音,并填写药品数量,计算机立刻显示出药品全称、剂型、规格、单价等,并自动计价。注射治疗收费,可在注射类别上填写注射的次数,便自动计价。其他检查项目和治疗计价直接填写价格,确定入库。患者可在同一窗口一次完成药品、各项检查划价和收费乃至取药。
本系统特点是自动化程度高,规范性强,输入量少,安全系数大。只有两次输入(药品和处方输入)便可多方查询统计,轻松准确地实现药品动态管理。各项标准若无特权口令,无法改动。收费员不按程序操作,计算机拒绝往下进行并有提示,可避免收费差错。, http://www.100md.com