改良Crawford法遏制胸腹主动脉瘤
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本报讯 中国医学科学院北京协和医院血管外科用改良方法进行胸腹主动脉重建，2001年救治13例胸腹主动脉瘤患者全部获得成功。此外，该院在血管介入治疗、危重主动脉瘤破裂抢救等方面也取得新的进展。
胸腹主动脉瘤是严重威胁人类健康的疾病，其破裂及引起死亡的几率极高。因此对它的治疗方法进行研究和改进具有重要的理论和临床意义。协和医院血管外科管珩等从减轻脊髓缺血损伤及保护肾功能的角度，用改良Crawford方法，将主动脉持续缺血间断分为2～3次，使每次阻断间隔时，血流得以从人工血管、髂骨动脉处返入动脉瘤体内供应脏器，降低了手术死亡率以及凶险并发症的发生率，所实施的13例手术均告成功。据悉，这是国内外胸腹主动脉瘤手术治疗的最大一组病例。统计显示，这组病例的截瘫、急性肾衰等并发症发生率各为7.7%，手术死亡率也为7.7%，与相近术式比较，并发症发生率和病死率均明显低于国内外文献报道。
腔内介入治疗是外科治疗的重要发展方向。2001年协和医院血管外科与放射科等科室合作，开展带膜支架血管腔内治疗胸腹主动脉瘤及腹主动脉瘤6例，全部获得成功，为那些症状适宜，尤其是难以耐受开腹大手术的高危患者提供了治疗的手段。, http://www.100md.com