养宠物为何得了“癞痢头”
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解放军304医院皮肤科 邹先彪博士
时下在许多大中城市的皮肤科门诊，不时会看到一些着装时髦的男女因患“癞痢头”前来就诊，他们头皮常发痒，头发容易折断或脱落，有时还会流黄水。而此病的“罪魁祸首”就是常与主人耳鬓厮磨的猫狗等宠物。
头癣是发生于头皮及头发的浅部真菌病。解放前，由于我国人民生活水平低、卫生状况及居住条件差，因此头癣(“瘌痢头”是其中的一种)的发病率很高。到了20世纪70年代，新发病人数已控制在自然人口的1/10000以下，在大中城市已极少见到头癣病人。
近年来，由于城市人养猫狗等宠物之风日盛，使得曾在都市近乎绝迹的头癣病又死灰复燃。发病率也上升至1/5000。其中80%的致病菌是导致人兽共患的犬小孢子菌，引起头癣的致病真菌常长期寄生在宠物的体表，在人和患病的动物(如猫、狗等)密切接触后就会直接传染上。这种与宠物密切接触引起的传染性皮肤病，可以破坏头发及其发根，影响头发的正常生长，在发病初期很容易迅速发展成脓癣，常常被误认为是一般的细菌感染。尤其是儿童更应注意防范，这可能与儿童皮脂腺发育不够成熟，皮脂分泌较少有关。
头癣一般可分为黄癣、白癣和黑癣三种。可以通过与猫狗的直接接触而染上，也可以通过接触猫狗污染了的帽子、枕巾或理发用具等间接传染，多见于儿童。黄癣俗称“癞痢头”。早期表现为毛囊口周围的皮肤发红，有痒感。以后逐渐扩大，并有恶臭黄痂覆盖。患处的头发干燥，无光泽，易拔除。愈后留下萎缩性疤痕，造成永久性秃发。白癣多表现为头皮发痒，病发无光泽，多在离头皮2至4毫米处折断，病发外裹灰白色菌鞘和白色皮屑，容易拔除。黑癣一般少见，表现为病变处头发即折断，所以在头皮上只能见到一点点黑色的头发残根。
我国皮肤科医生早在60年代便总结了一套“剃、洗、擦、服、消”的五字疗法，现在使用，仍然行之有效，具体方法是：(1)“剃”即剃去病发，一周一次，注意将剃下的病发用火烧掉，以免传染他人；(2)“洗”即每天用温热水肥皂洗头1次；(3)“擦”即每天在患处擦抗真菌的外用药2至3次；(4)“服”即口服抗真菌药物；(5)“消”即消毒，对已被污染的帽子、枕巾和理发用具等物品要及时煮沸消毒。
此外，应定期给宠物用低浓度的新洁尔灭消毒并洗澡，不要与宠物过于密切接触，玩耍后，应马上洗手。(解放军304医院皮肤科 邹先彪博士), 百拇医药